若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施( )。A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品

题目

若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施( )。

A.刺激呕吐反射或嘱屏气

B.静脉推注西地兰

C.静脉推注新福林

D.静脉推注利多卡因

E.口服阿托品


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  • 第1题:

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效措施

    A.刺激呕吐反射或嘱屏气

    B.静脉推注西地兰

    C.静脉推注新福林

    D.静脉推注利多卡因

    E.口服阿托品


    正确答案:A
    阵发性室上性心动过速发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病病人应采取以下措施:①采取兴奋迷走神经的方法:刺激咽部引起呕吐反射、屏气法、按压颈动脉窦等。②如上述方法无效则可选用药物治疗,如升压药物(常用间羟胺、去甲肾上腺素)、三磷酸腺苷、维拉帕米、β受体阻滞剂等,但对于合并心力衰竭的病人,洋地黄可作首选。发作控制后,可继续服用控制发作的药物。故本题答案为A。

  • 第2题:

    若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,较简单而有效地措施为( )。

    A.刺激呕吐反射或嘱屏气

    B.静脉推注毛花苷丙(西地兰)

    C.静脉推注新福林

    D.静脉推注利多卡因

    E.口服阿托品


    正确答案:A
    解析:心律失常的治疗原则

  • 第3题:

    若该病病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简单有效的治疗措施

    A.静脉注射利多卡因

    B.静脉注射去乙酰毛花苷K(西地兰)

    C.静脉注射新福林

    D.刺激呕吐反射或嘱屏气

    E.口服阿托品


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施A、刺激呕吐反射或嘱屏气

    B、静脉推注西地兰

    C、静脉推注新福林

    D、静脉推注利多卡因

    E、口服阿托品

    若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥A、使用气囊呼吸机或自动呼吸机

    B、可于心内注射利多卡因

    C、可施行同步电除颤复律

    D、立即做胸外按压和口对口人工呼吸

    E、立即通知医生进行抢救


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。此时应采取较简便有效的措施是A、刺激呕吐反射或嘱屏气

    B、静脉推注西地兰

    C、静脉推注新福林

    D、静脉推注利多卡因

    E、口服阿托品

    应考虑患者是A、窦性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、室性心动过速

    D、心房颤动

    E、心室颤动


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第6题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的护理措施

    A.刺激咽部引起呕吐反射或嘱患者屏气
    B.静脉推注西地兰
    C.静脉推注新福林
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    阵发性室上性心动过速发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作达数分钟以上或原有心脏病患者应采取以下措施:①采取兴奋迷走神经的方法:刺激咽部引起呕吐反射、按压颈动脉窦、嘱患者屏气等。②如上述方法无效则可选用药物治疗,如升压药物(常用间羟胺、去甲肾上腺素)、三磷酸腺苷、维拉帕米、β-受体阻滞剂等,但对于合并心力衰竭的病人,洋地黄类药物应作首选。发作控制后,可继续服用控制心律失常发作的药物。故本题答案为A。

  • 第7题:

    患者男性,28岁,自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,律齐,BP125/75mmHg。
    若该病病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简单有效的治疗措施

    A.静脉注射利多卡因
    B.静脉注射去乙酰毛花苷K(西地兰)
    C.静脉注射新福林
    D.刺激呕吐反射或嘱屏气
    E.口服阿托品

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。

    此时应采取较简便有效的措施是
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注西地兰
    C.静脉推注新福林
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.室上性心动过速的治疗:(1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。(2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏剂时,应立即停止服用。(3)发作时采取刺激迷走神经的方法,可终止发作。(4)针刺内关也有助于终止其发作。
    2.室上性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至150~250次/分,可能持续数秒,数小时或数日,出现心悸、胸闷等症状。该患者符合室上性心动过速的特征。

  • 第9题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
    C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。

  • 第10题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。 若病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应用何种较简单有效的措施()

    • A、刺激呕吐反射或嘱屏气 
    • B、静脉推注西地兰 
    • C、静脉推注新福林 
    • D、静脉推注利多卡因 
    • E、口服阿托品

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你应采取何种较简便有效的措施

    A.刺激呕吐反射或嘱屏气

    B.静脉推注西地兰

    C.静脉推注新福林

    D.静脉推注利多卡因

    E.口服阿托品


    正确答案:A
    阵发性室上性心动过速发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作可采取以下措施:(1)采取兴奋迷走神经的方法:刺激咽部引起呕吐反射、屏气法、按压颈动脉窦等。(2)药物,如维拉帕米等。

  • 第14题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常你考虑病人是A、窦性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、室性心动过速

    D、房颤

    E、室颤

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施A、刺激呕吐反射或嘱屏气

    B、静脉推注西地兰

    C、静脉推注新福林

    D、静脉推注利多卡因

    E、口服阿托品


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。你考虑病人是A、窦性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、室性心动过速

    D、房颤

    E、室颤

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施A、刺激呕吐反射或嘱屏气

    B、静脉推注西地兰

    C、静脉推注新福林

    D、静脉推注利多卡因

    E、口服阿托品

    若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A、严密观察病情变化

    B、可于心内注射利多卡因

    C、可施行同步电除颤

    D、可施行非同步电除颤

    E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第16题:

    若该病人病情持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施

    A.刺激呕吐反射或嘱其屏气

    B.静脉推注西地兰

    C.静脉推注去氧肾上腺素

    D.静脉推注利多卡因

    E.口服阿托品


    正确答案:A
    答案:A
    【解析】刺激迷走神经,如刺激呕吐反射或嘱屏气等,可终止室上速发作。故本题选A。

  • 第17题:

    28岁,男性,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采何种较简单有效地措施
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注西地兰
    C.静脉推注新福林
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:

    窦性心动过速常是由于其它疾病所引起,当心率过快时,患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状,甚至可出现胸痛,体征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min,症状体征与题意不符。(A错)。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路,心室率150~250次/分,节律完全规则(B对)。.室性心动过速发作时间<30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状;发作时间≥30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则,第一心音强度不一;可见颈静脉间歇出现巨大α波(C错)。房颤心室率<150次/分,病人可有心悸,气促,心前区不适等症状,与题意不符(D错)。室颤一旦发生,表现为迅速意识丧失,抽搐,发绀,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡,查体心音消失、脉搏触不到,血压测不到,与题意不符(E错)。
    通过刺激迷走神经终止病情发作,用力屏气,按摩颈动脉窦法:每次按摩5~10秒,勿同时两侧按压,一旦恢复窦律即停止按压。以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐(A对)。该患者病史尚不清楚,刺激呕吐反射或嘱屏气最为简单有效(BCDE错)。

  • 第18题:

    患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/分,律齐,血压正常。

    若该患者病情发作持续时间较长,病史尚不清楚,应该采取以下哪种措施
    A.刺激呕吐反射或嘱其屏气
    B.静脉推注毛花苷丙
    C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.由题心率200次/分,判断此患者发生了心动过速,排除D、E。窦性心动过速频率大多在100~150次/分;室上性心动过速心率快而规则,心率常在160~220次/分;室性心动过速心律略不规则,心率常在140~180次/分。由题律齐判断此患者发生了室上性心动过速。故选B。
    2.本题中B、C、D、E均是药物治疗,在病情尚不清楚之前,可先采用机械方法,如:①令患者深吸气后屏住气,用力作呼气动作;②用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射;③压迫颈动脉窦;④压迫眼球。可见,本题只有A正确。故选A。解题关键:持续时间长,病史不清的室上性心动过速患者首先应用机械方法治疗。
    3.由题突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失可知,此时患者发生了室颤,应紧急给予非同步电除颤,并严密观察病情变化,心内注射利多卡因,做好心搏骤停的抢救工作。本题A、B、D、E均符合题意,只有C错误。故选C。解题关键:室颤患者应立即给予非同步电除颤,恢复心律,并做好心搏骤停的抢救工作。

  • 第19题:

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你应采取何种较简便有效措施

    A、刺激呕吐反射或嘱屏气
    B、静脉推注利多卡因
    C、静脉推注新福林
    D、静脉推注西地兰
    E、口服阿托品

    答案:A
    解析:
    阵发性室上性心动过速发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病病人应采取以下措施:①采取兴奋迷走神经的方法:刺激咽部引起呕吐反射、屏气法、按压颈动脉窦等。②如上述方法无效则可选用药物治疗,如升压药物(常用间羟胺、去甲肾上腺素)、三磷酸腺苷、维拉帕米、β受体阻滞剂等,但对于合并心力衰竭的病人,洋地黄可作首选。发作控制后,可继续服用控制发作的药物。故本题答案为A。

  • 第20题:

    共用题干
    患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,此时应采用的简单有效的措施是
    A:刺激呕吐反射或嘱屏气
    B:静脉推注毛花苷丙(西地兰)
    C:静脉推注新福林
    D:静脉推注利多卡因
    E:口服阿托品

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()

    • A、刺激呕吐反射或嘱屏气
    • B、静脉推注西地兰
    • C、静脉推注新福林
    • D、静脉推注利多卡因
    • E、口服阿托品

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男性,28岁,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常若上述患者发作持续较久,病史尚不清楚,你拟采取较简便有效的复律措施如下,其中哪项不宜()。
    A

    刺激呕吐反射

    B

    压迫一侧眼球

    C

    肌注新斯的明

    D

    嘱深吸气后屏气,再用力呼气

    E

    交替按摩两侧颈动脉窦


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注毛花苷C(西地兰)

    C

    静脉推注去氧肾上腺素(新福林)

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: C
    解析: 暂无解析