患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口,过氧化氢冲洗后缝合B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触,控制痉挛

题目
患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括

A、打开愈合伤口,过氧化氢冲洗后缝合

B、尽早气管切开

C、给予TAT治疗

D、纠正水、电解质紊乱

E、减少接触,控制痉挛


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  • 第1题:

    男性,50岁,10d前右足被铁钉刺伤,疼痛2d即感伤口已愈合,2d前发生破伤风,当即做如下处理,问哪项不对

    A、将愈合的伤口打开,过氧化氢溶液冲洗

    B、隔离

    C、应用TAT

    D、应用青霉素

    E、镇静解痉


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括

    A.打开愈合伤口,过氧化氢冲洗
    B.尽早气管切开
    C.给予TAT治疗
    D.纠正水、电解质紊乱
    E.减少接触,控制痉挛

    答案:A
    解析:
    破伤风患者频繁抽搐,气道痉挛引发窒息及缺氧,气管、支气管内分泌物多,容易形成呼吸道梗阻不畅,此时首要的处理是气管切开,保持呼吸道通畅。破伤风毒素毒性较强,破伤风抗毒素(TAT)中和游离的破伤风毒素。对症治疗:应用镇静剂和肌肉松弛剂、纠正水、电解质紊乱。先已出现破伤风感染,打开愈合伤口,过氧化氢冲洗,是不必要的。故答案为A。

  • 第3题:

    患者男,14岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,近期感全身乏力,头痛,伤口处疼痛,晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

    A.足底疔
    B.破伤风
    C.丹毒
    D.走黄
    E.癫痫

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误

    A、将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗

    B、安置在暗室

    C、应用TAT

    D、营养支持

    E、镇静解痉


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误

    A.将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗
    B.安置在暗室
    C.应用TAT
    D.营养支持
    E.镇静解痉

    答案:A
    解析:
    已愈合的伤口不必再切开。