患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张

题目

患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )

A、严重脱水

B、呼吸道感染

C、严重心律失常

D、输液过多过快

E、精神过度紧张

相似考题

1.患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()2016年初级护师考试真题及答案(网友回忆版)A.严重脱水B.呼吸道感染C.严重心律失常D.输液过多过快E.精神过度紧张

2.患者，女，45岁。有风湿性心脏病病史，近一周出现咳嗽，咳痰，双下肢浮肿，不能平卧，该患者可能出现( )A．呼吸过速B．呼吸过缓C．深呼吸D．叹息样呼吸E．呼吸急促

3.女性患者，60岁。有高血压病史，一直服用利尿药降压，近日血压突然升高，出现心悸、胸闷、下肢水肿，诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大，最好加用下述哪种抗高血压药物A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氨茶碱

4.男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A、肝肿大伴下肢浮肿B、心率超过120次/分C、双肺底湿啰音D、咳嗽、咳痰E、心脏向左扩大伴奔马律

更多“患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,48岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢浮肿,是风湿性心脏病合并()

    A、 风湿活动

    B、 上呼吸道感染

    C、 周围循环衰竭

    D、 心力衰竭

    E、 肺部感染


    参考答案：D
    解析：心悸气促伴双下肢浮肿是右心衰竭的表现，再根据患者病史判断。

  • 第2题：

    女性患者，60岁。有高血压病史，一直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物

    A．卡托普利

    B．硝苯地平

    C．肼屈嗪

    D．哌唑嗪

    E．氨茶碱


    正确答案：A
    ACE适用于各型高血压，特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

  • 第3题：

    患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

    患者最可能出现的并发症是
    A.心力衰竭
    B.上消化道出血
    C.急性肾衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.DIC

    答案：D
    解析：
    1.慢性肺阻塞性肺疾病，特别是年老体弱、痰量较多者，治疗应以消炎、化痰、解痉平喘为主。可选用青霉素（抗生素）、溴己新、盐酸氨溴索（祛痰药）、氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂（解痉药）等药物。可待因是强作用镇咳药，可抑制咳嗽反射，阻碍痰液的排出，故痰多、黏稠者禁用。
    2.患者有慢性肺阻塞性肺疾病，病程迁延，在咳嗽的基础上出现呼吸困难加重，支气管分泌物增多，提示通气功能障碍。患者可有胸闷、气短，严重时可出现呼吸衰竭。

  • 第4题：

    患者，女，48岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累，出现心慌，气促，不能平卧。急诊入院查体：血压100／70mmHg，慢性重病容，心界向左侧扩大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。

    若该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，应选用的治疗药物是
    A.去甲肾上腺素
    B.钾盐
    C.阿托品
    D.间羟胺
    E.肾上腺素

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女.36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

    此患者心功能分级为
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.0级

    答案：C
    解析：

    1.心功能Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状.体力活动后加重。
    2.并发的心律失常，最常见为房颤，发生于30%～40%风湿性心脏病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房性期前收缩、心房扑动或阵发性房颤，以后才转为持久性房颤。

  • 第6题：

    A.冠心病、心力衰竭
    B.慢支、肺气肿
    C.慢性支气管炎急性发作期
    D.慢支、肺气肿、肺心病
    E.风湿性心脏病、心力衰竭

    男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢水肿，肺部可闻及干、湿性啰音，心率125／分，律齐，肝大，有压痛，下肢水肿(+)，应首先考虑的诊断是

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，63岁，类风湿关节炎病史8年，长期服用某中药偏方治疗，近日出现浮肿、少尿、血压升高等症状，诊断为慢性肾衰。

    导致患者出现慢性肾衰的成分是
    A.甲氧基欧芹酚
    B.马兜铃酸
    C.秦艽碱甲
    D.雷公藤甲素
    E.乌头碱

    答案：B
    解析：
    本题考点为含有机酸类中药的毒性。马兜铃含马兜铃酸，其有肾毒性和致癌性。

  • 第8题：

    女性患者，60岁。有高血压病史，-直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物（）

    • A、卡托普利
    • B、硝苯地平
    • C、肼屈嗪
    • D、哌唑嗪
    • E、氨茶碱

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为（）
    A

    一级

    B

    二级

    C

    三级

    D

    四级

    E

    不能确定


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为（）。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    不能确定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（   ）
    A

    肺动脉瓣

    B

    主动脉瓣

    C

    主动脉瓣及肺动脉瓣

    D

    二尖瓣

    E

    三尖瓣


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并（　）
    A

    风湿活动

    B

    肺气肿

    C

    肝硬化

    D

    周围循环衰竭

    E

    充血性心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，49岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

    此患者并发心律失常，最常见的类型为

    A．房性早搏

    B．室性早搏

    C．心房颤动

    D．陈发性心动过速

    E．房室传导阻滞


    正确答案：C
    慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常类型为心房纤维颤动。

  • 第14题：

    患者36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日，轻度活动即感心悸、气促。

    评估此患者心功能分级属于
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.不能确定

    答案：C
    解析：
    1.心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状等症状。此患者符合Ⅲ级的表现。故选C。
    2.风湿性心脏病患者并发心律失常常见类型为心房颤动。故选D。
    3.洋地黄可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统。对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特优点，因此正确答案为A。洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等，故其他答案不正确。解题关键：洋地黄的药理作用主要是增强心肌收缩，抑制传导，可使心率减慢。

  • 第15题：

    张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

    经护理评估此病人心功能分级为

    A、Ⅰ级
    B、Ⅱ级
    C、Ⅲ级
    D、Ⅳ级
    E、Ⅵ级

    答案：C
    解析：
    本题考查了心功能的分级，是重要考点之一。这种心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。故从题干所给信息分析患者心功能分级应属于Ⅲ级（体力活动明显受限制，低于平时一般活动即引起心衰症状）。

  • 第16题：

    患者，女，48岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累，出现心慌，气促，不能平卧。急诊入院查体：血压100／70mmHg，慢性重病容，心界向左侧扩大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。

    若该病人在用强心药治疗的过程中，出现心动过速、严重的室性期前收缩、二联律，应选用的治疗药物是
    A.肾上腺素
    B.多巴胺
    C.去甲肾上腺素
    D.苯妥英钠
    E.阿托品

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )

    A.严重脱水
    B.呼吸道感染
    C.严重心律失常
    D.输液过多过快
    E.精神过度紧张

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，63岁，类风湿关节炎病史8年，长期服用某中药偏方治疗，近日出现浮肿、少尿、血压升高等症状，诊断为慢性肾衰。

    该患者最可能服用的中药是
    A.独活
    B.附子
    C.秦艽
    D.雷公藤
    E.马兜铃

    答案：E
    解析：
    本题考点为含有机酸类中药的毒性。马兜铃含马兜铃酸，其有肾毒性和致癌性。

  • 第19题：

    患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）

    A慢性支气管炎

    B慢性阻塞性肺病

    C慢性肺源性心脏病

    D慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

    E呼吸衰竭


    D
    略

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，67岁。有慢性支气管炎病史10年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者最可能出现的并发症是
    A

    心力衰竭

    B

    上消化道出血

    C

    急性肾衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    DIC


    正确答案： D
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此患者并发心律失常，最常见的类型为（   ）
    A

    房性早搏

    B

    室性早搏

    C

    心房颤动

    D

    阵发性心动过速

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者有风湿病病史，检查：心前区可闻及舒张期及收缩期杂音，左心室、左心房扩大，双肺闻及湿啰音，可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性风湿性心脏病

    B

    慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

    C

    慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全

    E

    慢性风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄及关闭不全，伴左心功能不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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