患者男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是A、立即停药并通知医生B、立即吸氧C、立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、胸外心脏按压E、即刻注射强心剂

题目

患者男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是

A、立即停药并通知医生

B、立即吸氧

C、立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D、胸外心脏按压

E、即刻注射强心剂


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。抢救过程中,该患者发生了心室颤动。护士采取的处理措施中正确的是

    A、同步电复律

    B、非同步电复律

    C、心内注射利多卡因

    D、立即肌注阿托品

    E、立即给予患者心脏按压


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,40岁,患化脓性扁桃体炎。医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促、面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,呼之不应。
    抢救时首选的药物是

    A.异丙肾上腺素
    B.盐酸肾上腺素
    C.呼吸兴奋药
    D.地塞米松
    E.升压药物

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    胸外心脏按压的频次至少为( )
    A.60次/分
    B.70次/分
    C.80次/分
    D.90次/分
    E.100次/分

    答案:E
    解析:

    患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。
    其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
    突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。

  • 第4题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    抢救过程中,该患者发生了室颤,护士采取的处理措施中正确的是()。

    A.同步电复律
    B.非同步电复律
    C.心内注射利多卡因
    D.立即肌注阿托品
    E.立即给予患者心脏按压

    答案:B
    解析:
    非同步电复律是指治疗过程中利用非同步触发装置,在任何时间均可放电,进而转复室颤或心室扑动的一种治疗方法。

  • 第5题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    此时患者最可能发生的是()。

    A.心绞痛
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.过敏性休克
    E.感染性休克

    答案:D
    解析:
    青霉素易发生过敏反应。青霉素引起的过敏性休克多在用药后5~20分钟内发生,表现为:①呼吸系统症状,如胸闷、气促、呼吸困难等;②循环系统症状,如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等;③中枢神经系统症状,如头晕眼花、意识障碍等。该患者的症状表现及发生的时间与青霉素引起过敏性休克的表现相符。

  • 第6题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    抢救时首选的药物为()。

    A.异丙肾上腺素
    B.肾上腺素
    C.地塞米松
    D.多巴胺
    E.去甲肾上腺素

    答案:B
    解析:
    过敏性休克的抢救首选肾上腺素。肾上腺素具有收缩血管,增加外周阻力,升高血压,增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

  • 第7题:

    患者男,23岁,诊断为大叶性肺炎,遵医嘱用青霉素治疗。护士告知患者需做皮试,但患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试,出现问题自己负责。此时,护士较为合理的做法是:()

    • A、可以直接应用青霉素,但使用过程中密切观察
    • B、遵照患者意愿,告知患者,出现问题自行承担后果
    • C、强制性给患者做皮试
    • D、向患者说明做皮试的必要性,说服患者做皮试

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:怎样预防?

    正确答案: 青霉素过敏反应的预防
    1)使用各种剂型的青霉素之前,必须询问过敏史。无过敏史者用药前必须作过敏试 验,已知过敏者忌作过敏试验。
    2)试验结果为阴性者方可给药。阳性者禁用青霉素,并在两单四卡(医嘱单、体温单、 病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡)上醒目地注明青霉素阳性反应,并告知病人及家属。
    3)对接受青霉素治疗的病人,停药3天以上或在用药过程中药物批号更换时,都必须 重做试验。
    4)青霉素水溶液必须现配现用。因为青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
    5)护士应加强责任心,严格执行“三查”、“七对”制度,并于注射青霉素之前,做好急救准备工作,如盐酸肾上腺素、氧气等。注射后应观察30min以上,以防迟缓性反应的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:病人出现了什么反应?

    正确答案: 病人发生过敏性休克,应立即停药,就地进行抢救,同时报告医生。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。抢救中患者突然心搏骤停急救方法为()
    A

    立即静脉注射盐酸肾上腺素

    B

    心内注射异丙肾上腺素

    C

    行心脏胸外按压建立循环

    D

    给予氧气吸入,纠正缺氧

    E

    注射洛贝林以兴奋呼吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对()
    A

    通知医生,选用其他药物

    B

    在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记

    C

    告知病人及家属

    D

    严格交班

    E

    以后用青霉素之前一定要做皮试


    正确答案: A
    解析: 青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,选用其它药物,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属(ABC对)。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果,保障患者生命安全和护理工作质量(D对)。皮试结果阳性,患者禁止再使用青霉素,以防引起过敏性休克,危及生命(E错,为本题正确答案)。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。抢救时首选的药物为()
    A

    异丙肾上腺素

    B

    肾上腺素

    C

    呼吸兴奋剂

    D

    地塞米松

    E

    升压药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。

    抢救时首选的药物为
    A.异丙肾上腺素
    B.肾上腺素
    C.呼吸兴奋剂
    D.地塞米松
    E.升压药物

    答案:B
    解析:
    1.注入0.1%肾上腺素0.3~0.5ml,对血压急剧下降者,输液中加入升压药物。有条件者可予氧气吸入。使用脱敏药物如注射异丙嗪(非那根)25mg,以及采用其他方法对症处理。故选B。解题关键:肾上腺素的使用:心脏骤停、过敏性休克等。
    2.当发现伤者心跳骤停时,应首先立即施行胸外按压术。故选C。解题关键:心跳呼吸骤停的急救--心肺复苏。

  • 第14题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    抢救中患者突发心跳骤停,首选的急救方法为()。

    A.立即静脉注射肾上腺素
    B.心内注射异丙肾上腺素
    C.行心脏胸外按压建立循环
    D.给予氧气吸入,纠正缺氧
    E.注射洛贝林以兴奋呼吸

    答案:C
    解析:
    过敏性休克引起的心跳骤停应立即行心脏胸外按压,恢复血液循环。

  • 第15题:

    患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    抢救过程中,该患者发生了室颤,护士采取的处理措施中正确的是( )
    A.同步电复律
    B.非同步电复律
    C.心内注射利多卡因
    D.立即肌注阿托品
    E.立即给予患者心脏按压

    答案:B
    解析:

    患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。
    其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
    突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。

  • 第16题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    过敏性休克引起的心跳骤停应立即行心脏胸外按压,恢复血液循环。4.
    胸外心脏按压的频次至少为()。

    A.60次/分
    B.70次/分
    C.80次/分
    D.90次/分
    E.100次/分

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    此时患者最可能发生的是( )
    A.心绞痛
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.过敏性休克
    E.感染性休克

    答案:D
    解析:

    患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。
    其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
    突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。

  • 第18题:

    医生为某患者开具医嘱,青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做:()

    • A、向护士长报告
    • B、执行医嘱
    • C、拒绝转抄医嘱
    • D、为患者进行青霉素皮试
    • E、向医师提出加开青霉素皮试医嘱

    正确答案:E

  • 第19题:

    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:病人出现了什么反应?


    正确答案:病人发生过敏性休克,应立即停药,就地进行抢救,同时报告医生。

  • 第20题:

    问答题
    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:提出相应的护理措施。

    正确答案: 护理措施
    1)病人体位:立即停药使病人平卧或中凹位,以利于脑部血液供应,并注意保暖。
    2)循环衰竭的抢救:
    ①注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素,剂量为o.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解可重复使用.也可行气管内给药,直至病人脱离危险。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
    ②心跳骤停的处理:如病 人发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸。
    3)呼吸道护理:
    ①吸氧:给予氧气吸入,改善缺氧症状。
    ②呼吸暂停处理:如病人呼吸抑制,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林(山梗菜碱)等呼吸兴奋剂。
    ③喉头水肿的处理:应立即准备气管插管或配合进行气管切开术。
    4)执行医嘱给药:地塞米松5~10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5%~lo% 葡萄糖液500ml静脉滴注,此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状。血管活性药物(如多巴 胺、间羟氨等)、纠正酸中毒的抗组胺类药物等。
    5)观察与记录:密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作好病情动态的护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,19岁,诊断为丹毒,遵医嘱用青霉素治疗。护士拟给患者做青霉素皮试,患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试。此时,护士较为合理的做法是:()
    A

    直接应用青霉素,使用过程中密切观察

    B

    遵照患者意愿,说明一旦出现问题,患者自行承担后果

    C

    向患者解释青霉素皮试的意义和用法,说服患者做皮试

    D

    青霉素必须做皮试,对患者进行批评教育


    正确答案: A
    解析: 向患者解释青霉素皮试的意义和用法,青霉素使用批号不同,超过3天重新使用均需重新作皮试。

  • 第22题:

    问答题
    患者,王某,患化脓性扁桃腺炎,医嘱:青霉素80万u皮试im q6h,皮试5分钟后,患者突然感到胸闷、气促,表现面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压80/50mmHg,请问该患者出现什么情况,怎样处理?

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁,以大叶性肺炎收治入院,入院后青霉素皮试结果阳性,当班护士未将皮试结果记录到护理记录单中,导致接班护士误将青霉素注射给该患者,患者出现青霉索过敏反应,经抢救无效死亡。该事件属于几级医疗事故(  )
    A

    一级

    B

    二级

    C

    三级

    D

    四级

    E

    五级


    正确答案: A
    解析: