患者,男,18岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,呕吐。体格检查:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无尿。腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是A、镇静止痛B、补充血容量C、应用利尿剂D、抗休克同时剖腹探查E、禁饮食,持续胃肠减压

题目

患者,男,18岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,呕吐。体格检查:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无尿。腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是

A、镇静止痛

B、补充血容量

C、应用利尿剂

D、抗休克同时剖腹探查

E、禁饮食,持续胃肠减压


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患者,男,18岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,呕吐。体格检查:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,精神紧张,面 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为

    A、轻度缺钠

    B、中度缺钠

    C、重度缺钠

    D、中度缺水

    E、重度缺水


    参考答案:C

  • 第2题:

    腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未明确,应给予处置是

    A. 吗啡止痛
    B. 给水止渴
    C. 鲁米那镇静
    D. 扶持患者去放射科透视
    E. 积极补充血容量,抗休克

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,18岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,呕吐。患者精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无尿。血压70∕50mmHg,脉搏120次/分,腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是()。

    A.镇静止痛
    B.补充血容量
    C.应用利尿剂
    D.抗休克同时剖腹探查
    E.禁饮食,持续胃肠减压

    答案:D
    解析:
    患者有闭合性腹部损伤史,目前血压下降、面色苍白、四肢湿冷、无尿,提示患者发生了休克,腹腔抽出不凝固血液则提示腹腔内出血,因此应抗休克治疗,同时剖腹探查以明确诊断。

  • 第4题:

    男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是()

    • A、受伤病史
    • B、血压降低
    • C、脉搏加快
    • D、尿量减少
    • E、临床综合表现

    正确答案:E

  • 第5题:

    腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是()。

    • A、吗啡止痛
    • B、给水止渴
    • C、苯巴比妥镇静
    • D、扶持患者去放射科透视
    • E、积极补充血容量,抗休克

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()

    • A、脾破裂
    • B、肝包膜下血肿
    • C、胰腺损伤
    • D、腹腔内空腔器官破裂
    • E、肝损伤

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。此患者目前最需要的处理是()

    • A、行胸椎MRI检查
    • B、腹部超声
    • C、抗休克治疗
    • D、右上臂X线检查
    • E、GM1静脉滴注

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,30岁,自7m高处坠落,腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/分、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应该进行的检查是(  )。
    A

    诊断性腹腔穿刺

    B

    胸、腹部X线摄片

    C

    腹部CT

    D

    腹部B超

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析:
    诊断性腹腔穿刺术是诊断腹部损伤准确率较高的辅助性诊断措施,阳性率可达90%左右。有助于判断腹腔内脏器官有无损伤和哪一类器官损伤。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛。腹膜刺激征明显,脉搏120次1分、血压70/50mmHg,该患者出现腹膜刺激征的原因可能是()
    A

    胃酸刺激

    B

    胰液刺激

    C

    胆汁刺激

    D

    血液刺激

    E

    尿液刺激


    正确答案: B
    解析: 患者有右上腹外伤史,有腹痛、腹膜刺激征、失血性休克表现,考虑肝破裂,腹膜刺激征最可能是血液刺激。

  • 第10题:

    单选题
    某病人上腹部闭合性损伤4小时,面色苍白、四肢厥冷,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,腹部X线透视无异常,应首先考虑()
    A

    胃破裂

    B

    严重腹壁软组织损伤

    C

    肝脾破裂

    D

    胆囊破裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是()
    A

    受伤病史

    B

    血压降低

    C

    脉搏加快

    D

    尿量减少

    E

    临床综合表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂病人的诊断是()
    A

    失血性休克

    B

    损伤性休克

    C

    过敏性休克

    D

    神经源性休克

    E

    心源性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是A.吗啡止痛S

    腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是

    A.吗啡止痛

    B.给水止渴

    C.苯巴比妥镇静

    D.扶持患者去放射科透视

    E.积极补充血容量,抗休克


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

    A.血液刺激
    B.胃酸刺激
    C.胰液刺激
    D.尿液刺激
    E.胆汁刺激

    答案:A
    解析:

  • 第15题:


    患者男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。

    针对该患者的护理措施,错误的是
    A.继续观察血压、脉搏
    B.给予吗啡止痛
    C.开放静脉
    D.稳定患者情绪
    E.禁食

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂病人的诊断是()

    • A、失血性休克
    • B、损伤性休克
    • C、过敏性休克
    • D、神经源性休克
    • E、心源性休克

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,血压80,/60mmHg,脉搏125次/分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是()

    • A、密观病情变化
    • B、禁食,持续胃肠减压
    • C、输血输液抗休克
    • D、应用有效的抗生素
    • E、抗休克同时剖腹探查

    正确答案:E

  • 第18题:

    腹部闭合性损伤,紧急手术的适应证是()

    • A、腹痛
    • B、有腹膜刺激症状
    • C、腹腔穿刺阴性
    • D、脉搏80/min,血压120/75mmHg
    • E、输血后血压仍继续下降

    正确答案:B,E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。针对该患者的护理措施,错误的是()
    A

    继续观察血压、脉搏

    B

    给予吗啡止痛

    C

    开放静脉

    D

    稳定患者情绪

    E

    禁食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()
    A

    脾破裂

    B

    肝包膜下血肿

    C

    胰腺损伤

    D

    腹腔内空腔器官破裂

    E

    肝损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是()
    A

    创伤性上升性脊髓损伤:弛缓性瘫痪

    B

    创伤性上升性脊髓损伤:痉挛性瘫痪

    C

    胸椎SCIWORA:痉挛性瘫痪

    D

    胸椎SCIWORA:弛缓性瘫痪

    E

    一过性腰椎SCIWOFD


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法,正确的是()
    A

    呼吸的记录符号为红“○”

    B

    体温的记录符号为蓝“×”

    C

    脉搏的记录符号为红“○”

    D

    心率以红“●”表示

    E

    物理降温后的体温以蓝“○”表示


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是()。
    A

    吗啡止痛

    B

    给水止渴

    C

    苯巴比妥镇静

    D

    扶持患者去放射科透视

    E

    积极补充血容量,抗休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析