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  • 第1题:

    高渗性脱水治疗早期常采用以下哪种液体补液A.5%葡萄糖溶液 B.等渗盐水

    高渗性脱水治疗早期常采用以下哪种液体补液

    A.5%葡萄糖溶液

    B.等渗盐水

    C.等渗盐水和氯化钾

    D.5%葡萄糖盐水

    E.复方氯化钠溶液


    正确答案:A
    高渗性脱水治疗时要去除病因,使患者不再失液,补充已丧失的液体,可静脉输注5%葡萄糖溶液或低渗盐水溶液。

  • 第2题:

    重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为

    A.2:3:1液
    B.4:3:2液
    C.2:1等张含钠液
    D.5%葡萄糖盐水
    E.l/6mol/L乳酸钠

    答案:C
    解析:
    这是一道理解记忆题,考核学生两方面的知识。一方面考核重度脱水首批补液的性质,另一方面考核在记忆掌握常见补液的溶质构成、张力性质基础上,正确选择快速扩容阶段的液体。选错的顺序依次为B、A、D、E。重度脱水时,因血容量明显减少可出现休克,因此对于重度脱水的患儿不论脱水的性质如何,首要的是快速扩容(即首批补液),以改善循环血量和肾功能,扩容纠正休克后才根据脱水的性质分别给予不同张力的液体。无论何种性质的脱水,扩容阶段所选的均为等渗液。国内最常用的2:1液,是由2份生理盐水和1份1.40%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)组成的等渗含钠液,因其中钠与氯的比例为3:2,更接近细胞外液,扩容的同时还可一定程度的纠酸。选项A为1/2张液体,选项B为2/3张液体,均不是等张溶液不能快速扩容。重度脱水一般均有不同程度的酸中毒,选项D中5%葡萄糖盐水虽也可用于扩容,但快速大量输注可使血浆[HCO]被稀释,发生稀释性酸中毒。选项E含乳酸钠,快速大量输注不但使血浆[HCO]被稀释,而且休克时乳酸代谢能力低下,快速输注时可使血乳酸增高,加重酸中毒。各错选的原因主要是没有掌握对重度脱水在扩容阶段只有应用等张液才能快速有效地扩充血容量,而且应首选成分与人体细胞外液构成相近的液体。

  • 第3题:

    低渗性脱水伴休克,补液时应首选

    A.3%氯化钠溶液
    B.10%葡萄糖盐水
    C.4:3:2液
    D.2:3:1液
    E.2:1等张液

    答案:E
    解析:
    2:1等张液由2份生理盐水和1份等渗碱性液体组成,常用于扩充血容量。

  • 第4题:

    重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是( )

    A.1:4含钠液
    B.2:1等张含钠液
    C.3:2:1含钠液
    D.4:3:2含钠液
    E.高张葡萄糖

    答案:B
    解析:
    重度低渗性脱水伴休克时,可用2:1等张含钠液20ml/kg,总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。

  • 第5题:

    能迅速扩充血容量的液体为()

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、中分子右旋糖酐
    • C、5%葡萄糖等渗盐水
    • D、10%葡萄糖液体
    • E、5%碳酸氢钠液

    正确答案:B

  • 第6题:

    重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()

    • A、2:3:1液
    • B、4:3:2液
    • C、2:1等张含钠液
    • D、5%葡萄糖盐水
    • E、l/6mol/L乳酸钠

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    对1例低渗重度脱水患儿进行补液,第1天用4:3:2混合液按每公斤体重150ml给予,所用4:3:2液的组成是()
    A

    4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

    B

    4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

    C

    4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

    D

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

    E

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4:3:2液的组成是(  )。
    A

    4份生理盐水,3份10%葡萄糖液,2份5%碳酸氢钠

    B

    4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

    C

    4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

    D

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

    E

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖液,2份1.4%碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4:3:2液的组成是(  )。
    A

    4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

    B

    4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

    C

    4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

    D

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

    E

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    补充小儿液体累积损失量时,下列正确的是()
    A

    低渗性脱水补2:3:1含钠液

    B

    等渗性脱水补2:1含钠液

    C

    高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

    D

    脱水性质不明时补2:1含钠液

    E

    脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    低渗性脱水伴休克,补液时应首选A.3%氯化钠溶液B.10%葡萄糖盐水C.4:3:2液SX

    低渗性脱水伴休克,补液时应首选

    A.3%氯化钠溶液

    B.10%葡萄糖盐水

    C.4:3:2液

    D.2:3:1液

    E.2:1等张液


    正确答案:E
    2:1等张液由2份生理盐水和1份等渗碱性液体组成,常用于扩充血容量。

  • 第12题:

    治疗小儿低渗性脱水伴休克时能迅速补充血容量的液体是

    A.10%葡萄糖
    B.5%葡萄糖盐水
    C.4:3:2液
    D.3:2:1液
    E.2:1等张含钠液

    答案:E
    解析:
    小儿腹泻引起重度脱水或伴有休克者应首先静脉推注或静脉快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入。

  • 第13题:

    低渗性脱水伴休克,补液时应首选

    A:3%氯化钠溶液
    B:10%葡萄糖盐水
    C:4:3:2液
    D:2:3:1液
    E:2:1等张液

    答案:E
    解析:
    2:1等张液由2份生理盐水和1份等渗碱性液体组成,常用于扩充血容量。

  • 第14题:

    对1例低渗重度脱水患儿进行补液,第1天用4:3:2混合液按每公斤体重150ml给予,所用4:3:2液的组成是()

    • A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
    • B、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
    • C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
    • D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠
    • E、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

    正确答案:E

  • 第15题:

    小儿腹泻第1天补液方法,下列哪项是错误的()

    • A、低渗性脱水用2/3张含钠液
    • B、高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
    • C、等渗性脱水用1/2张含钠液
    • D、脱水性质不明用1/2张含钠液
    • E、同时见尿补钾4~6天

    正确答案:B

  • 第16题:

    重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()

    • A、1:4含钠液
    • B、2:1等张含钠液
    • C、3:2:1含钠液
    • D、4:3:2含钠液
    • E、高张葡萄糖

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4∶3∶2(2/3)混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4∶3∶2液的组成是()
    A

    4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

    B

    4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

    C

    4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

    D

    4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()
    A

    1:4含钠液

    B

    2:1等张含钠液

    C

    3:2:1含钠液

    D

    4:3:2含钠液

    E

    高张葡萄糖


    正确答案: A
    解析: 重度低渗性脱水伴休克时,可用2:1等张含钠液20ml/kg,总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。

  • 第19题:

    单选题
    重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()
    A

    2:3:1液

    B

    4:3:2液

    C

    2:1等张含钠液

    D

    5%葡萄糖盐水

    E

    l/6mol/L乳酸钠


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生两方面的知识。一方面考核重度脱水首批补液的性质,另一方面考核在记忆掌握常见补液的溶质构成、张力性质基础上,正确选择快速扩容阶段的液体。选错的顺序依次为B、A、D、E。重度脱水时,因血容量明显减少可出现休克,因此对于重度脱水的患儿不论脱水的性质如何,首要的是快速扩容(即首批补液),以改善循环血量和肾功能,扩容纠正休克后才根据脱水的性质分别给予不同张力的液体。无论何种性质的脱水,扩容阶段所选的均为等渗液。国内最常用的2:1液,是由2份生理盐水和1份1.40%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)组成的等渗含钠液,因其中钠与氯的比例为3:2,更接近细胞外液,扩容的同时还可一定程度的纠酸。选项A为1/2张液体,选项B为2/3张液体,均不是等张溶液不能快速扩容。重度脱水一般均有不同程度的酸中毒,选项D中5%葡萄糖盐水虽也可用于扩容,但快速大量输注可使血浆[HCO3-]被稀释,发生稀释性酸中毒。选项E含乳酸钠,快速大量输注不但使血浆[HCO3-]被稀释,而且休克时乳酸代谢能力低下,快速输注时可使血乳酸增高,加重酸中毒。各错选的原因主要是没有掌握对重度脱水在扩容阶段只有应用等张液才能快速有效地扩充血容量,而且应首选成分与人体细胞外液构成相近的液体。