患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是A、腹肌紧张B、腹部移动性浊音阳性C、肠鸣音消失D、腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音

题目
患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

A、腹肌紧张

B、腹部移动性浊音阳性

C、肠鸣音消失

D、腹式呼吸减弱

E、腹部叩诊鼓音


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  • 第1题:

    患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是

    A.腹肌紧张
    B.腹式呼吸减弱
    C.腹部移动性浊音
    D.肠鸣音消失
    E.腹部叩诊鼓音

    答案:A
    解析:
    对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第2题:

    消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()

    • A、癌变
    • B、出血
    • C、穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、胃底静脉破裂

    正确答案:C

  • 第3题:

    病人男性,25岁,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹式呼吸减弱
    • C、腹部移动性浊音
    • D、肠鸣音消失
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:A

  • 第4题:

    女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断()

    • A、肠鸣音减弱
    • B、肝浊音上界消失
    • C、板状腹
    • D、腹部移动性浊音(+)
    • E、腹式呼吸消失

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是().

    • A、腹肌紧张
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、腹式呼吸减弱
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中哪项体征最有助于判断穿孔?(  )
    A

    腹式呼吸减弱

    B

    肠蠕动波

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    肠鸣音消失

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()
    A

    癌变

    B

    出血

    C

    穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    胃底静脉破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    病人男性,25岁,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹式呼吸减弱

    C

    腹部移动性浊音

    D

    肠鸣音消失

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: A
    解析: 对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈"板状腹",肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断()
    A

    肠鸣音减弱

    B

    肝浊音上界消失

    C

    板状腹

    D

    腹部移动性浊音(+)

    E

    腹式呼吸消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是()

    • A、肠蠕动波
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹式呼吸减弱
    • D、腹部叩诊鼓音
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男性,34岁,既往有十二指肠溃疡病史,因突感上腹部疼痛半天入院,播散至全腹部,伴有大汗淋漓。查体:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。下列哪项体征有助于协助溃疡穿孔的诊断()

    • A、肠鸣音消失
    • B、肝浊音界消失
    • C、腹肌紧张
    • D、腹部移动性浊音阳性
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上愎剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹式呼吸消失
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断().

    • A、肠鸣音减弱
    • B、肝浊音上界消失
    • C、板状腹
    • D、腹部移动性浊音(+)
    • E、腹式呼吸消失

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()

    • A、上腹压痛
    • B、腹式呼吸消失
    • C、腹部有移动性浊音
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是()
    A

    肠蠕动波

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹式呼吸减弱

    D

    腹部叩诊鼓音

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: B
    解析: 溃疡穿孔后,含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔,首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎,会引起肠麻痹,引起肠鸣音消失。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是().
    A

    腹肌紧张

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    腹式呼吸减弱

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹部移动性浊音阳性

    C

    肠鸣音消失

    D

    腹式呼吸减弱

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: B
    解析: 溃疡穿孔的体征:病人呈急性面容,表情痛苦,蜷屈位、不愿移动;腹部呈舟状;腹式呼吸减弱或消失;全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈"木板样"强直;肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音;肠鸣音减弱或消失。腹肌紧张是因为穿孔后有强烈刺激的胃酸,胆汁胰液和食物等进入腹腔致腹膜炎因此腹肌紧张腹痛,同样腹膜炎患者也有此表现,因此A不是最有帮助的;有些患者可无移动性浊音,因此B不对,腹式呼吸减弱见于多种病,D不对。相比较,C肠鸣音减弱或消失是最有帮助的。故正确答案为C。解题关键:肠鸣音减弱或消失是溃疡穿孔的可靠体征。 【考点】:溃疡穿孔的体征