患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高渗盐水溶液D、全血或血浆E、平衡液

题目
患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

A、低分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液


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  • 第1题:

    患者,女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

    A.低分子右旋糖酐

    B.5%葡萄糖溶液

    C.3%高渗盐水溶液

    D.全血或血浆

    E.平衡液


    正确答案:E
    平衡盐液又称乳酸钠林格液,是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液,其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近,故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用,已被广泛用于替代失去的细胞外液,或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值,并可防止弥散性血管内凝血(DIC)以防止休克。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液黏滞性,改善微循环。在低血容量性休克时,平衡盐与细胞外液非常接近,对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酐。右旋糖酐不含电解质,仅用于扩容,改善内环境稳定(电解质)无效。

  • 第2题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院.诉口渴,尿少,呈暗红色.检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征.
    ,根据上题诊断,静脉输液宜首选.

    A. 全血
    B. 右旋糖苷
    C. 5%葡萄糖溶液
    D. 等渗盐水加入1. 25%碳酸氢钠
    E、. 多巴胺

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.代血浆
    D.5%葡萄糖溶液
    E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    答案:E
    解析:
    3.对患肢进行热敷与按摩可导致坏死组织进入血液循环。

  • 第4题:

    患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66/mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选()。

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、5%葡萄糖溶液
    • C、3%高渗盐水溶液
    • D、全血或血浆
    • E、平衡液

    正确答案:E

  • 第5题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺
    • F、氢化可的松

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、代血浆
    • D、5%葡萄糖溶液
    • E、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()。
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺

    F

    氢化可的松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁,因交通事故右下肢受压.4小时后被救出,6小时后入院,主诉尿少,呈茶褐色。体检:脉搏120次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑及水疱;血钾5.9mmol/L。治疗时应首选
    A

    低分子右旋糖酐

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    等渗盐水加入碳酸氢钠溶液

    D

    全血或血浆

    E

    3%高渗盐水溶液


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,35岁,因交通事故右下肢受压.4小时后被救出,6小时后入院,主诉尿少,呈茶褐色。体检:脉搏120次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑及水疱;血钾5.9mmol/L。患者需及时处理的代谢异常为
    A

    代谢性碱中毒

    B

    混合性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选。()
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女性,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

    A.低分子右旋糖酐

    B.5%葡萄糖溶液

    C.3%高渗盐水溶液

    D.全血或血浆

    E.平衡液


    正确答案:E

  • 第12题:

    患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

    A、5%葡萄糖溶液
    B、3%高渗盐水溶液
    C、全血或血浆
    D、平衡液
    E、低分子右旋糖酐

    答案:D
    解析:
    平衡盐液又称乳酸钠林格氏液,是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液,其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近,故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用,已被广泛用于替代失去的细胞外液,或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值,并可防止弥慢性血管内凝血(DIC)以防止休克。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。在低血容量性休克时,平衡盐与细胞外液非常接近,对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酐。右旋糖酐不含电解质,仅用于扩容,改善内环境稳定(电解质)无效。

  • 第13题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑()。

    • A、感染性休克
    • B、肾挫伤
    • C、左下肢挫伤
    • D、左下肢血栓形成
    • E、挤压伤综合征

    正确答案:E

  • 第14题:

    汶川地震现场,一农民左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/76mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()

    • A、血浆
    • B、全血
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。以下处理措施中哪项是错误的()。

    • A、患肢切开减压
    • B、清除坏死组织
    • C、热敷按摩患肢
    • D、应用利尿剂
    • E、必要时行透析治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。该患者考虑有()。

    • A、左下肢挫伤
    • B、左下肢挤压伤
    • C、左下肢血栓形成
    • D、左下肢骨折
    • E、创伤性休克

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选()
    A

    低分子右旋糖酐

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    3%高渗盐水溶液

    D

    全血或血浆

    E

    平衡液


    正确答案: C
    解析: 患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。解题关键:掌握补液治疗的原则。 【考点】:补液治疗

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,35岁,因交通事故右下肢受压.4小时后被救出,6小时后入院,主诉尿少,呈茶褐色。体检:脉搏120次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑及水疱;血钾5.9mmol/L。应考虑为
    A

    创伤性休克

    B

    挤压综合征

    C

    右下肢挫伤

    D

    右下肢闭合性损伤

    E

    右下肢血栓形成


    正确答案: D
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。静脉输液首先宜选用()
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析