患者女,30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气促、心率加快,处理措施不正确的是A、吸氧B、加大麻醉剂量C、静脉输液D、监测血压E、应用镇静剂

题目

患者女,30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气促、心率加快,处理措施不正确的是

A、吸氧

B、加大麻醉剂量

C、静脉输液

D、监测血压

E、应用镇静剂


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    女,35岁,在局麻下行巨大乳房纤维腺瘤切除术,术中用1%普鲁卡因溶液110ml局麻后,病人出现嗜睡、心律失常、血压下降。应首先考虑为

    A.过敏反应

    B.癔病发作

    C.中毒反应

    D.牵拉反射

    E.精神紧张


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外

    A、经硬膜外追加局麻药

    B、停止输液

    C、静推呋塞米

    D、给予毛花苷丙

    E、快速输入胶体液


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女,30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是

    A.吸氧
    B.加大局麻药剂量
    C.静脉输液
    D.监测血压
    E.应用镇静剂

    答案:B
    解析:
    局麻药中毒急救措施:①应立即停用局麻药、积极对症处理,维持生命体征平衡,B不正确。②保持呼吸道通畅、吸氧,轻者遵医嘱注射镇静剂,以预防和控制抽搐的发生,A、E正确。③监测血压,血压低者,遵医嘱静脉扩容,同时适当加血管收缩剂以维持循环功能,C、D正确。本题选B。解题关键:一旦发生局麻药中毒反应,应立即停药,这是原则,加大麻醉药剂量会使中毒程度更加严重。

  • 第4题:

    患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是

    A.给予地西泮
    B.增大麻醉药剂量
    C.给氧吸入
    D.快速补液
    E.停止给麻醉药

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列哪项是首要的处理措施()

    • A、面罩给氧辅助/控制呼吸
    • B、胸外心脏按压
    • C、静注麻黄碱
    • D、加快输液
    • E、气管内插管

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男性24岁病人,既往体健,于连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中牵拉阑尾时患者出现烦躁不安,心率减慢,此时有效的处理措施是()
    A

    给予镇静药物

    B

    硬膜外腔追加局麻药

    C

    建议术者行阑尾根部系膜封闭

    D

    改行全身麻醉

    E

    以上都可以


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女性,37岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始9分钟,患者出现紧张不安,呼吸、心率加快,血压增高,抽搐等,考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是

    A.注射普萘洛尔

    B.注射硫喷妥钠

    C.注射阿托品

    D.停用局麻药

    E.人工辅助通气


    正确答案:B
    对局麻药中毒患者应立即停止用药,吸氧,已发生抽搐的患者一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。

  • 第8题:

    患者女性,45岁。行局麻下乳房良性肿瘤切除术。局麻药局部浸润麻醉后5分钟,患者突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时,最可能的诊断是

    A、全脊髓麻醉

    B、局麻药毒性反应

    C、脑血管意外

    D、急性心肌梗死

    E、高血压危象


    参考答案:B

  • 第9题:

    患者,女,30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是()。

    A.吸氧
    B.加大麻醉药剂量
    C.静脉输液
    D.监测血压
    E.应用镇静剂

    答案:B
    解析:
    患者于麻醉后出现不良反应,此时增加麻醉剂剂量会加重患者病情,应给予吸氧、镇静、静脉输液处理,实时监测患者生命体征。

  • 第10题:

    患者女,30岁,在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气促、心率增快。处理措施不正确的是

    A.吸氧
    B.加大局麻药剂量
    C.静脉输液
    D.监测血压
    E.应用镇静剂

    答案:B
    解析:
    乳腺纤维瘤手术一般采用局部浸润麻醉,而题干提示患者“麻醉后患者出现胸闷、气促、心率增快”提示产生局部麻醉药中毒,此时应立即停止局麻药注入,今早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环,地西泮静脉或肌肉注射,抽搐或惊厥加用硫喷妥钠,若效果不佳,可行气管插管控制呼吸,必要时给予呼吸循环支持。由此可见,应排除B。【该题针对“专业知识-麻醉的护理”知识点进行考核】

  • 第11题:

    患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()

    • A、给予毛花甙丙
    • B、经硬膜外追加局麻药
    • C、停止输液
    • D、静推呋塞米
    • E、快速输入胶体液

    正确答案:E