患儿,1岁半。自幼青紫,有昏厥史,今晨起频繁抽搐,意识不清,呼吸深长,两肺干啰音,P 150次/分。首先考虑为A、支气管肺炎伴心力衰竭B、代谢性酸中毒C、脑炎D、化脓性脑膜炎E、法洛四联症

题目

患儿,1岁半。自幼青紫,有昏厥史,今晨起频繁抽搐,意识不清,呼吸深长,两肺干啰音,P 150次/分。首先考虑为

A、支气管肺炎伴心力衰竭

B、代谢性酸中毒

C、脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、法洛四联症


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  • 第1题:

    患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了( )

    A、肺炎

    B、心力衰竭

    C、呼吸衰竭

    D、肾衰竭

    E、脑病


    参考答案:B

  • 第2题:

    新生儿胎粪吸入综合征

    A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

    B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音

    C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

    D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

    E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失


    参考答案:C

  • 第3题:

    男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常。

    可能的诊断
    A.脑血管意外
    B.呼吸衰竭
    C.急性左心衰竭
    D.右心衰竭
    E.高血压危象

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    新生儿肺炎

    • A、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
    • B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音
    • C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
    • D、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟
    • E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常。明确诊断,还需作哪项检查()

    • A、脑CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/min,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()

    • A、杵状指
    • B、肥大性肺性骨关节病
    • C、黄甲综合征
    • D、短指畸形
    • E、指骨囊性变

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,女,3岁,自幼青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是()。

    • A、卧位
    • B、抬高头肩部卧位
    • C、平卧位
    • D、胸膝卧位
    • E、屈曲右侧卧位

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()。

    • A、杵状指
    • B、肥大性肺性骨关节病
    • C、黄甲综合征
    • D、短指畸形
    • E、指骨囊性变

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    新生儿肺透明膜病
    A

    有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

    B

    无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音

    C

    出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

    D

    早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

    E

    足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    5岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是()
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()。
    A

    杵状指

    B

    肥大性肺性骨关节病

    C

    黄甲综合征

    D

    短指畸形

    E

    指骨囊性变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了()
    A

    肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    肾衰竭

    E

    脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    新生儿肺透明膜病

    A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

    B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音

    C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

    D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

    E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失


    参考答案:D

  • 第14题:

    5岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。

    昏厥的原因是( )
    A.肺动脉梗阻,缺氧发作
    B.心力衰竭
    C.脑血栓
    D.中毒性脑病
    E.低钙惊厥

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患儿男,18个月。自幼青紫,有昏厥史,今晨起频繁抽搐,神志不清,两肺干啰音,P 150次/分,可考虑为( )。

    A.支气管肺炎伴心衰
    B.代谢性酸中毒
    C.化脓性脑膜炎
    D.法洛四联症缺氧发作
    E.乙型脑炎

    答案:D
    解析:
    患儿自幼青紫,考虑为严重的先心病。法洛四联症患儿有20%~70%会出现缺氧发作,表现为晕厥、抽搐、意识丧失。

  • 第16题:

    5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在()

    • A、肺泡
    • B、气管
    • C、支气管
    • D、细支气管
    • E、肺间质

    正确答案:D

  • 第17题:

    5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑()

    • A、急性心力衰竭
    • B、脑血栓形成
    • C、缺氧性昏厥
    • D、脑栓塞
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,76岁,有阻塞性肺气肿史,咳嗽,脓痰,伴气急,加重两周,今晨起神志恍惚,体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,律齐,血压25/14kPa,神经系统检查未见异常。可能的诊断()

    • A、脑血管意外
    • B、呼吸衰竭
    • C、急性左心衰竭
    • D、右心衰竭
    • E、高血压危象

    正确答案:B

  • 第19题:

    5岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。昏厥的原因是()

    • A、中毒性脑病
    • B、脑血栓
    • C、心力衰竭
    • D、低钙惊厥
    • E、肺动脉梗阻,缺氧发作

    正确答案:E

  • 第20题:

    新生儿胎粪吸入综合征

    • A、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
    • B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音
    • C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
    • D、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟
    • E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()。
    A

    CT

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    脑电图

    E

    心肌酶谱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是()。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    营养失调

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在性心力衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。最可能的诊断是()
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性右心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    高血压危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析