患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭

题目

患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了

A、自发性气胸

B、脓胸、脓气胸

C、肺栓塞

D、肺不张

E、急性心力衰竭

相似考题

1.患儿4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率188次/分，心音低钝，肝至肋下4cm。该患儿可能并发了A、急性心力衰竭B、感染性心内膜炎C、肺不张D、脓胸、脓气胸E、肺大疱

2.4个月的小儿，因支气管肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，体格检查：心率186次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可并发了 ( )A、感染性心内膜炎B、肺不张C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、急性心力衰竭

3.患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大疱

4.患儿，5个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。患儿可能发生了()。A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大泡E.肺不张

更多“患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭”相关问题

  • 第1题：

    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次／分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。

    A、脓胸

    B、脓气胸

    C、肺不张

    D、肺大泡

    E、心力衰竭


    答案：E

  • 第2题：

    某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了

    A．脓胸

    B．脓气胸

    C．肺不张

    D．肺大疱

    E．心力衰竭


    正确答案：E
    解析：肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸＞60/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他并发症解释者；②心率增快(婴儿心率＞180/分、幼儿心率＞160/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第3题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案：E

  • 第4题：

    患儿，8个月，发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，心音低钝，双肺细湿哕音密集，肝肋下100px，可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大泡

    E.心力衰竭


    正确答案：E
    患儿咳嗽2天，发热伴双肺细湿啰音密集，为支气管肺炎症状；查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，肝肋下100px，提示并发心力衰竭。

  • 第5题：

    患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200/分，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。

    该患儿可能患有
    A.毛细支气管炎
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.支气管肺炎
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第7题：

    患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    1.重症肺炎除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床表现。循环系统常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐及心电图ST段下移、T波平坦或倒置；后者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快(>60次／分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180次／分），心音低钝、奔马律，肝脏迅速增大等。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。神经系统常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡；脑水肿时，出现意识障碍、惊厥、前囟膨隆，可有脑膜刺激征，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。消化系统表现为纳差、吐泻、腹胀等，发生中毒性肠麻痹时，可表现为严重的腹胀，使膈肌抬高，加重呼吸困难。有消化道出血时，可吐咖啡渣样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。若延误诊断或病原体致病力强者，可引起脓胸、脓气胸及肺大泡等并发症。根据题干肺炎症状加重，突然出现烦躁不安、呼吸急促和发绀，可知不是选项A中毒性脑病，中毒性脑病以颅内压增高为主症；根据查体可知选项B、C、D不符合题意，故选E。解题关键：急性呼吸衰竭、脓气胸和肺大泡不会出现心率加快，心音低钝。
    2.肺炎合并心力衰竭的患儿总补液量以60～80ml/(kg?d)为宜，一般选1／4张溶液，速度应控制在5ml/(kg?h)以下，故本题选A。

  • 第8题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第9题：


    患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

    患儿可能发生了
    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

  • 第11题：

    患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了（）.

    • A、气胸
    • B、肺不张
    • C、心力衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺大疱

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了（）
    A

    中毒性脑病

    B

    急性呼吸衰竭

    C

    脓气胸

    D

    肺大疱

    E

    急性心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿,4个月。支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显。心率188次／分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿可能并发了()。

    A.急性心力衰竭

    B.感染性心内膜炎

    C.肺不张

    D.脓胸、脓气胸

    E.肺大泡


    正确答案：A
    解析：考察肺炎合并心衰的临床表现。肺炎合并心衰的表现包括：1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分，幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿，具备前五项即可诊断。

  • 第14题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

    A、急性心力衰竭

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、肺不张


    参考答案：A

  • 第15题：

    患儿，9个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次／分，心率185次／分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝大达肋下5cm，患儿可能发生了

    A.急性心力衰竭

    B.脓胸

    C.脓气胸

    D.肺大泡

    E.肺不张


    正确答案：A
    肺炎合并心衰的表现：呼吸突然加快>60次／分；心率突然>180次／分；突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；心音低钝、奔马律，颈静脉怒张；肝大达肋下3cm以上；尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。

  • 第16题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案：A
    解析：
    支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现为呼吸突然加快，呼吸>60次／分。心率增快>160次／分。心音低钝、烦躁不安、明显发绀、面色发灰；颈静脉怒张，肝迅速增大，达肋下3cm以上，故A正确。支气管肺炎并发脓胸病人有高热、脉快、呼吸急促、食欲缺乏、胸痛、全身乏力，最主要的体征是患侧呼吸运动减弱，气管向健侧移位，排除B答案。脓气胸病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有发绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清，故排除C。肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、在肺大疱形成后继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀，故排除D。引起肺不张的原因主要是支气管内阻塞，呼吸音消失、叩诊实音，故排除E答案。解题关键：支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现：①呼吸突然加快，>60次／分；②心率增快，幼儿>160次/分；③心音低钝或出现奔马律；④烦躁不安、明显发绀、面色发灰；⑤颈静脉怒张；⑥肝迅速增大，达肋下3cm以上。

  • 第17题：

    患儿，7个月。1周前患支气管肺炎，晨起突然哭闹不止，烦躁，喘憋加重，口唇发绀。体检：呼吸66/分，心率170/分，心音低钝，心律不齐，叩诊肝肋下3.5cm。患儿最可能并发了

    A:中毒性心肌炎
    B:脑水肿
    C:急性心力衰竭
    D:脓气胸
    E:肺不张

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫，查体：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝；两肺细湿啰音增多，叩诊无异常；肝肋下3.5cm，该患儿最可能发生了（ ）。

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案：A
    解析：
    小儿重症肺炎发生心力衰竭主要表现为：呼吸困难加重，呼吸加快（＞60次/分），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分），心音低钝或出现奔马律，肝脏迅速增大等。该患儿半天来突然烦躁不安，咽憋加重，口周青紫，呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，可诊断为心力衰竭。

  • 第19题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，入院6小时后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3厘米，可能发生了下列哪种并发症？（ ）

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大泡

    答案：B
    解析：
    支气管肺炎可出现多种并发症，如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大，提示循环障碍，考虑心衰。

  • 第20题：

    共用题干
    患儿，8个月。支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次／分，心率182次／分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝脏比前增大5cm。

    患儿可能发生了
    A:急性心力衰竭
    B:脓胸
    C:脓气胸
    D:肺大泡
    E:肺不张

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了

    A.急性心力衰竭
    B.肺栓塞
    C.肺不张
    D.脓胸、脓气胸
    E.自发性气胸

    答案：A
    解析：
    肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸>60次/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快(婴儿心率>180次/分、幼儿心率>160次/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；⑧出现心音低钝或奔马律；④肝短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第22题：

    患儿，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体： T 38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟，机体的抵抗力较差，容易患肺炎。若病情较重，心肺功能易受到损害，发病较急。本患儿肺炎，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：T38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。为心衰表现，故选E。解题关键：婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时，要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小，以防中毒反应发生。故选D。

  • 第23题：

    患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（）。

    • A、急性心力衰竭
    • B、肺栓塞
    • C、肺不张
    • D、脓胸、脓气胸
    • E、自发性气胸

    正确答案:A

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