应该立即采取的护理措施是()。A.建立静脉通道B.平卧,头偏向一侧C.洗胃应该立即采取的护理措施是（ ）。A.建立静脉通道B.平卧，头偏向一侧C.洗胃D.给硫酸镁导泻E.做心电图

题目
应该立即采取的护理措施是()。A.建立静脉通道B.平卧,头偏向一侧C.洗胃

应该立即采取的护理措施是（ ）。

A.建立静脉通道

B.平卧，头偏向一侧

C.洗胃

D.给硫酸镁导泻

E.做心电图

相似考题

1.应该立即采取的护理措施是（ ）。A．建立静脉通道B．平卧，头偏向一侧C．洗胃D．给硫酸镁导泻E．做心电图

2.患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、立即建立静脉通道D、给予流质饮食E、备好三腔二囊管备用

3.护士应立即采取的措施是A．通知家属B．协助患者饮糖水C．进行血压监测D．建立静脉通道E．专人护理

4.患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用

参考答案和解析
正确答案：B
急性有机磷农药中毒的发病机制与临床表现
更多“应该立即采取的护理措施是()。A.建立静脉通道B.平卧,头偏向一侧C.洗胃## ”相关问题

  • 第1题：

    下列哪些颅内出血的抢救措施是正确的?()

    A.立即去枕平卧，头偏向一侧

    B.吸氧，建立静脉通道

    C.随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅

    D.留置尿管

    E.观察并记录患者的生命体征


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    产后大出血休克的护理，不妥的措施是（ ）

    A．立即平卧位、吸氧、保暖

    B．迅速建立静脉通道

    C．密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

    D．立即切除子宫制止出血

    E．配合医师采取有效止血措施


    正确答案：D

  • 第3题：

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（ ）。

    A．将病人头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔气囊管备用


    正确答案：ABDE
    解析：肝硬化的护理

  • 第4题：

    一旦病人出现颅内出血，应采取的护理措施有( )

    A．吸氧

    B．去枕平卧

    C．立即通知医生

    D．密切观察神志和瞳孔的变化

    E．迅速建立静脉通道


    正确答案：ABCDE

  • 第5题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是

    A．将患者头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔两囊管备用


    正确答案：C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第6题：

    患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是

    A.去枕平卧，头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.立即建立静脉通道
    D.给予流质饮食
    E.备好三腔二囊管备用

    答案：D
    解析：
    门静脉高压患者首先控制出血，维持体液平衡，恢复血容量建立静脉通道，C说法正确。患者去枕平卧，防止再次呕吐，头偏向一侧，及时处理呕吐物血迹，A说法正确。密切观察病情，定时测量血压、脉搏、呼吸，监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点，如出血前常有上腹部不适及恶心感，随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量，B说法正确。必要时三腔二囊管止血，因此E说法正确。消化道出血，无法饮食，应该禁食。D说法错误。故此题选D。

  • 第7题：

    产后大出血休克的护理，不妥的措施是

    A.及时切除子宫止血
    B.协助医生采取有效止血措施
    C.迅速建立静脉通道
    D.立即平卧位、吸氧、保暖
    E.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

    答案：C
    解析：
    重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。

  • 第9题：

    护士夜间巡视病区，发现一M型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是

    A.予以吸氧
    B.给予头戴冰帽
    C.立即通知医生
    D.建立静脉通道
    E.置其安静平卧位，头不可偏向一侧

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    下列颅内出血的抢救措施哪些是正确的（）

    • A、立即去枕平卧，头偏向一侧
    • B、吸氧，建立静脉通道
    • C、随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅
    • D、留置尿管
    • E、观察并记录患者的生命体征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）

    • A、予以吸氧
    • B、给予头戴冰帽
    • C、立即通知医生
    • D、建立静脉通道
    • E、置其安静平卧位，头不可偏向一侧

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是（）
    A

    去枕平卧，头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    立即建立静脉通道

    D

    给予流质饮食

    E

    备好三腔二囊管备用


    正确答案： D
    解析： 门静脉高压患者首先控制出血，维持体液平衡，恢复血容量建立静脉通道，C说法正确。患者去枕平卧，防止再次呕吐，头偏向一侧，及时处理呕吐物血迹，A说法正确。密切观察病情，定时测量血压、脉搏、呼吸，监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点，如出血前常有上腹部不适及恶心感，随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量，B说法正确。必要时三腔二囊管止血，因此E说法正确。消化道出血，无法饮食，应该禁食。D说法错误。故此题选D。 【考点】：门静脉高压症病人的护理

  • 第13题：

    下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高SXB

    下列哪项护理措施不正确

    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B.平卧位，将头略抬高

    C.安慰患者，保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    应该立即采取的护理措施是( )

    A．建立静脉通路

    B．平卧头偏向一侧

    C．洗胃

    D．给硫酸镁导泻

    E．做心电图


    正确答案：B

  • 第15题：

    应立即采取的护理措施是( )。

    A．洗胃

    B．建立静脉通路

    C．平卧，头偏向一侧

    D．导泄

    E．催吐


    正确答案：C
    解析：急性有机磷农药中毒

  • 第16题：

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（ ）。

    A．去枕平卧，头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔气囊管备用


    正确答案：ABDE
    解析：本题考查肝硬化病人的护理。

  • 第17题：

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施错误的是

    A．将患者头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔气囊管备用


    正确答案：C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。其他答案均正确。

  • 第18题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.去枕平卧，头偏向一侧
    B.立即建立静脉通路
    C.给予吸氧
    D.密切观察生命征
    E.给予流质饮食

    答案：E
    解析：
    患者出现消化道出血，应暂时给予禁食。

  • 第19题：

    白血病病人出现颅内出血时，下列哪项护理措施不正确( )

    A.去枕平卧位，头偏向一侧
    B.保持呼吸道通畅
    C.头部置冰袋
    D.建立静脉输液通道
    E.禁用脱水剂

    答案：E
    解析：
    白血病病人出现颅内出血时立即去枕平卧、头偏向一侧；随时吸出呕吐物和口腔分泌物，保持呼吸道通畅；吸氧；迅速开放静脉，按医嘱快速静滴或推注20％甘露醇、50％葡萄糖液、地塞米松等以降低颅内压力；观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。

  • 第20题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.给予流质饮食
    D.立即建立静脉通道
    E.备好三腔两囊管备用

    答案：C
    解析：
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第21题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    抢救急性中毒者最首要的措施是（）

    • A、保持呼吸道通畅，平卧头偏向一侧
    • B、将毒物留样送检
    • C、建立静脉通道，正确执行医嘱
    • D、快速有效清除毒物

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
    A

    予以吸氧

    B

    给予头戴冰帽

    C

    立即通知医生

    D

    建立静脉通道

    E

    置其安静平卧位，头不可偏向一侧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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