患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/50mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭

题目

患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/50mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

A、脑出血

B、室壁瘤破裂

C、心源性休克

D、心律失常

E、心力衰竭

相似考题

1.根据下列条件，回答 30～32 题：患者男性，65岁。2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。第30题：适宜的取血时间为（ ）。A．服药后2小时B．即刻C．晚饭前D．睡前E．明日晨起空腹

2.患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半个月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭

3.患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓 背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70 /50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（ ）。A.脑出血B.室壁瘤破例C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

4.(103～105题共用题干) 患者，女，65岁。有“心绞痛”病史，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间为A.晚饭前B.睡前C.即刻D.次日晨起空腹E.服药后2小时

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，心率90次/分，口服硝酸甘油1片，疼痛未缓解，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是

    A、LDH

    B、GT

    C、CPK

    D、肌钙蛋白T

    E、CK同工酶


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mrnH9，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率、118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

    A.脑出血

    B.室壁瘤破裂

    C.心源性休克

    D.心律失常

    E.心力衰竭


    正确答案：C
    该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

  • 第3题：

    患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。

    A、心源性休克

    B、心律失常

    C、心前区疼痛

    D、心力衰竭

    E、胃肠道症状


    答案：C

  • 第4题：

    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是A、每次发作持续20～30 s即可缓解

    B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C、在冬季、清晨出门时发生

    D、疼痛伴冷汗、濒死感

    E、含服硝酸甘油约15 min缓解

    最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常

    B、平板运动试验因乏力提前终止

    C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

    D、疼痛向脐周放射

    E、疼痛时患者自动停止活动


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85／50mmHg,心率108次／分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg,心率118次／分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

    A、脑出血

    B、室壁瘤破裂

    C、心源性休克

    D、心律失常

    E、心力衰竭


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

    装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括
    A.姓名
    B.取血量
    C.科室
    D.床号
    E.送检目的

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血（）。

    • A、服药后两小时
    • B、即刻
    • C、晚饭前
    • D、睡前
    • E、晨起空腹

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。

    • A、疼痛
    • B、心输出量减少
    • C、组织灌注量改变
    • D、恐惧
    • E、便秘

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血（）。
    A

    服药后两小时

    B

    即刻

    C

    晚饭前

    D

    睡前

    E

    晨起空腹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。试管外标签注明的内容不包括
    A

    科室

    B

    床号

    C

    姓名

    D

    取血量

    E

    送检目的


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）
    A

    每次发作持续20～30s即可缓解

    B

    刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C

    在冬季、清晨出门时发生

    D

    疼痛伴冷汗、濒死感

    E

    含服硝酸甘油约15min缓解


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。
    A

    床号

    B

    姓名

    C

    科室

    D

    取血量

    E

    送检目的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A、变异型心绞痛

    B、中间综合征

    C、卧位心绞痛

    D、恶化型心绞痛

    E、混合性心绞痛


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者女,69岁。冠心病、心绞痛6年。2小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段 弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压75 ／ 55 mmHg,心率110次／min,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。3 小时后心电监测示血压65 ／ 50 mmHg,心率120次／min,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

    A、 心律失常

    B、 心力衰竭

    C、 脑出血

    D、 心源性休克

    E、 室壁瘤破裂


    参考答案：D
    解析：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。其病因以急性心肌梗死最多见。诊断依据包括：严重的基础心脏病表现;体循环衰竭表现：持续性低血压、少尿、意识障碍、末梢发绀等;亦可同时合并急性肺水肿表现;血流 动力学指标变化：动脉压<10. 7 kPA(80mmHg);中心静脉压正常或偏高;心输出量极度低下。

  • 第15题：

    患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心律118次／min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生的

    A．脑出血

    B．室壁瘤破裂

    C．心源性休克

    D．心律失常

    E．心率衰竭


    正确答案：C
    患者有冠心病发展到心肌梗死，而后又出现休克症状，可判断出现了心源性休克。

  • 第16题：

    患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A．变异型心绞痛

    B．中间综合征

    C．卧位心绞痛

    D．恶化型心绞痛

    E．混合性心绞痛


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。 3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率 108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

    A.脑出血

    B.室壁瘤破裂

    C.心源性休克

    D.心律失常

    E.心力衰竭


    正确答案：C
    根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，考虑是由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭，导致心源性休克。

  • 第18题：

    患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。

    试管外标签注明的内容不包括
    A.床号
    B.姓名
    C.科室
    D.送检目的
    E.取血量

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。

    • A、床号
    • B、姓名
    • C、科室
    • D、取血量
    • E、送检目的

    正确答案:D

  • 第20题：

    关于冠心病预防以下说法正确的是（）。

    • A、一级预防是采取药物或非药物方法预防冠心病复发或加重
    • B、心绞痛的典型症状为心前区痛且含硝酸甘油不缓解
    • C、冠心病病人可以参加剧烈活动
    • D、心绞痛和心梗发作的非典型症状有腹部疼痛和不适

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检査（）
    A

    心脏X线检查

    B

    心电图

    C

    心肌酶学检查

    D

    血压

    E

    超声心动图


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    (2014.10，单选34)患者男性，65岁，2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间为【 】
    A

    明日晨起空腹

    B

    睡前

    C

    晚饭前

    D

    即刻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。
    A

    疼痛

    B

    心输出量减少

    C

    组织灌注量改变

    D

    恐惧

    E

    便秘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）
    A

    变异型心绞痛

    B

    中间综合征

    C

    卧位心绞痛

    D

    恶化型心绞痛

    E

    混合性心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容