患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓 背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70 /50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（ ）。A.脑出血B.室壁瘤破例C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

题目

患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓 背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70 /50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（ ）。

A.脑出血

B.室壁瘤破例

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

相似考题

1.患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心律118次／min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生的A．脑出血B．室壁瘤破裂C．心源性休克D．心律失常E．心率衰竭

2.患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85／50mmHg,心率108次／分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg,心率118次／分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭

3.男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今展突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘

4.男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘

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  • 第1题：

    患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/50mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

    A、脑出血

    B、室壁瘤破裂

    C、心源性休克

    D、心律失常

    E、心力衰竭


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。

    试管外标签注明的内容不包括
    A.床号
    B.姓名
    C.科室
    D.送检目的
    E.取血量

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）

    A每次发作持续20～30s即可缓解

    B刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C在冬季、清晨出门时发生

    D疼痛伴冷汗、濒死感

    E含服硝酸甘油约15min缓解


    C
    略

  • 第4题：

    患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

    A:脑出血
    B:室壁瘤破裂
    C:心源性休克
    D:心律失常
    E:心力衰竭

    答案：C
    解析：
    根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死07小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，考虑是由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭，导致心源性休克。

  • 第5题：

    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

    应何时取血
    A.晨起空腹
    B.即刻
    C.睡前
    D.晚饭前
    E.服药后两小时

    答案：B
    解析：

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