患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为A、5cmB、8cmC、11cmD、12cmE、15cm

题目

患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为

A、5cm

B、8cm

C、11cm

D、12cm

E、15cm


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更多“患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,45岁,大便次数增多2个月,伴黏液血便,肛门指诊示直肠癌距肛门12cm,该病人的手术方式应为

    A、乙状结肠造瘘术

    B、腹会阴联合根治术

    C、经腹腔直肠前切吻合术

    D、拉下式直肠癌根治术

    E、直肠肿块局部切开术


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为

    A、5cm

    B、8cm

    C、11cm

    D、12cm

    E、15cm


    参考答案:A

  • 第3题:

    男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求

    A、3

    B、6

    C、10

    D、12

    E、14


    参考答案:C

  • 第4题:

    共用题干
    女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

    该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
    A:肿瘤距肛门缘的距离
    B:患者的性别、年龄
    C:患者胖瘦
    D:肿瘤的大小
    E:肿瘤占据直肠的周径比

    答案:A
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

  • 第5题:

    女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cmX3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为


    A.经腹会阴直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    D.拉下式直肠癌切除术

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式()

    • A、经腹直肠癌切除术
    • B、腹会阴联合直肠癌根治切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、保留肛门,直肠癌根治切除术
    • E、姑息性切除,乙状结肠造口

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感,便血1周。经检查诊断直肠癌,癌肿下缘距肛门4cm,术式应选择()

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、癌肿局部切除术
    • E、癌肿切开引流术

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,50岁。近2个月排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为()

    • A、肛裂
    • B、血栓性外痔
    • C、内痔
    • D、直肠癌
    • E、肛瘘

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()

    • A、腹部CT
    • B、钡剂灌肠造影
    • C、乙状结肠镜检
    • D、下消化道造影
    • E、肛门镜

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适最可能的诊断是().

    • A、直肠癌
    • B、直肠息肉
    • C、肛瘘
    • D、内痔
    • E、肛裂

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为()
    A

    5cm

    B

    8cm

    C

    11cm

    D

    12cm

    E

    15cm


    正确答案: D
    解析: 距离肛门至少5厘米。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院。 经腹会阴联合直肠癌根治术适用于( )
    A

    肿瘤距肛门20cm之内

    B

    肿瘤距肛门15cm之内

    C

    肿瘤距肛门13cm之内

    D

    肿瘤距肛门10cm之内

    E

    肿瘤距肛门7cm之内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,48岁,人便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。可能的诊断是A、直肠癌

    B、直肠息肉

    C、肛瘘

    D、内痔

    E、肛裂

    确诊依靠的检查是A、大便常规化验

    B、钡剂灌肠检查

    C、直肠指检

    D、乙状结肠镜取活组织病理检查

    E、粪便潜血试验

    该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于A、肿瘤距肛门缘的距离

    B、患者的性别、年龄

    C、患者胖瘦

    D、肿瘤的大小

    E、肿瘤占据直肠的周径比


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为

    A.5cm
    B.8cm
    C.11cm
    D.12cm
    E.15cm

    答案:A
    解析:
    直肠癌手术有两种:一种是可以保留肛门的,而另一种是不保留肛门的,而保留肛门的是适用于距离肛门边缘5cm以上的直肠癌。故答案为A。

  • 第16题:

    患者,男性,52岁。近4个月来排便次数增加,每天3~4次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。该患者可能是

    A:肠梗阻
    B:肠扭转
    C:结肠癌
    D:直肠癌
    E:肛门周围脓肿

    答案:D
    解析:
    早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血。患者排便次数增加伴里急后重感,大便表面带血及黏液。故选D。

  • 第17题:

    女性,45岁,大便次数增多2个月,伴黏液血便,肛门指诊示直肠癌距肛门12cm,该病人的手术方式应为

    A.乙状结肠造瘘术
    B.腹会阴联合根治术
    C.经腹腔直肠前切吻合术
    D.拉下式直肠癌根治术
    E.直肠肿块局部切开术

    答案:C
    解析:
    肿瘤距离肛门较远,可选择保肛手术,临床常用Dixon方式,即经腹腔直肠前切吻合术。

  • 第18题:

    患者男,58岁。大便带血2个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、放疗术

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()

    • A、经腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • E、挂线疗法

    正确答案:B

  • 第20题:

    直肠癌临床表现有()

    • A、血便,黏液便及里急后重
    • B、伴有贫血
    • C、便次数增多及排便前腹痛
    • D、便变形变细
    • E、伴有消瘦

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是()

    • A、经腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • E、挂线疗法

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()
    A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    拉下式直肠癌切除术

    D

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E

    挂线疗法


    正确答案: E
    解析: 根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,50岁。近2个月排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为()
    A

    肛裂

    B

    血栓性外痔

    C

    内痔

    D

    直肠癌

    E

    肛瘘


    正确答案: B
    解析: 直肠癌主要的表现为排便习惯改变和大便性状改变,具体表现为排便次数增多,出现粘液血便。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()
    A

    腹部CT

    B

    钡剂灌肠造影

    C

    乙状结肠镜检

    D

    下消化道造影

    E

    肛门镜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析