患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是A、腹肌紧张B、腹部移动性浊音阳性C、肠鸣音消失D、腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音

题目

患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

A、腹肌紧张

B、腹部移动性浊音阳性

C、肠鸣音消失

D、腹式呼吸减弱

E、腹部叩诊鼓音


相似考题
更多“患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女.36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

    A.腹肌紧张
    B.腹部移动性浊音阳性
    C.肠鸣音消失
    D.腹式呼吸减弱
    E.腹部叩诊鼓音

    答案:C
    解析:
    溃疡穿孔的体征:病人呈急性面容,表情痛苦,蜷屈位、不愿移动;腹部呈舟状;腹式呼吸减弱或消失;全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈"木板样"强直;肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音;肠鸣音减弱或消失。腹肌紧张是因为穿孔后有强烈刺激的胃酸,胆汁胰液和食物等进入腹腔致腹膜炎因此腹肌紧张腹痛,同样腹膜炎患者也有此表现,因此A不是最有帮助的;有些患者可无移动性浊音,因此B不对,腹式呼吸减弱见于多种病,D不对。相比较,C肠鸣音减弱或消失是最有帮助的。故正确答案为C。解题关键:肠鸣音减弱或消失是溃疡穿孔的可靠体征。

  • 第2题:

    患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解,该患者最可能的疾病是()

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第3题:

    胆道蛔虫病()。

    • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
    • B、突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
    • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛
    • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
    • E、有痛、吐、胀、闭特点

    正确答案:B

  • 第4题:

    病人男性,25岁,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹式呼吸减弱
    • C、腹部移动性浊音
    • D、肠鸣音消失
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:A

  • 第5题:

    病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科,急诊护士首先应考虑为()

    • A、肠梗阻分诊到急诊外科
    • B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科
    • C、急性胃炎分诊到急诊内科
    • D、肠梗阻分诊到急诊内科
    • E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科

    正确答案:B

  • 第6题:

    对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()

    • A、突发上腹部剧痛
    • B、腹式呼吸消失
    • C、上腹部压痛明显
    • D、上腹部有反跳痛
    • E、肝浊音界消失

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()
    A

    癌变

    B

    出血

    C

    穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    胃底静脉破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是().
    A

    腹肌紧张

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    腹式呼吸减弱

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹部移动性浊音阳性

    C

    肠鸣音消失

    D

    腹式呼吸减弱

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: B
    解析: 溃疡穿孔的体征:病人呈急性面容,表情痛苦,蜷屈位、不愿移动;腹部呈舟状;腹式呼吸减弱或消失;全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈"木板样"强直;肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音;肠鸣音减弱或消失。腹肌紧张是因为穿孔后有强烈刺激的胃酸,胆汁胰液和食物等进入腹腔致腹膜炎因此腹肌紧张腹痛,同样腹膜炎患者也有此表现,因此A不是最有帮助的;有些患者可无移动性浊音,因此B不对,腹式呼吸减弱见于多种病,D不对。相比较,C肠鸣音减弱或消失是最有帮助的。故正确答案为C。解题关键:肠鸣音减弱或消失是溃疡穿孔的可靠体征。 【考点】:溃疡穿孔的体征

  • 第10题:

    单选题
    关于消化道溃疡穿孔的临床表现,以下说法哪项是正确的()。
    A

    既往均有溃疡病史

    B

    从脐周开始突发腹部剧痛

    C

    腹部疼痛明显,患者烦躁不安

    D

    约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体

    E

    腹部剧痛数小时后可缓解,表示病情好转


    正确答案: E
    解析: 患者多合并有溃疡病史,但不能说均有;腹部剧痛开始以上腹部多见,可随病程发展转移;疼痛缓解需结合一般状况评估。

  • 第11题:

    患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是()

    • A、肠蠕动波
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹式呼吸减弱
    • D、腹部叩诊鼓音
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:B

  • 第12题:

    消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()

    • A、癌变
    • B、出血
    • C、穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、胃底静脉破裂

    正确答案:C

  • 第13题:

    诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()

    • A、突发上腹部剧痛
    • B、腹式呼吸消失
    • C、上腹部压痛明显
    • D、上腹部有反跳痛
    • E、肝浊音界消失

    正确答案:E

  • 第14题:

    消化性溃疡患者服用制酸药宜在()

    • A、餐前
    • B、餐后1小时及睡前服用
    • C、两餐之间
    • D、每日清晨一次
    • E、进餐时与食物同服

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是().

    • A、腹肌紧张
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、腹式呼吸减弱
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是()
    A

    肠蠕动波

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹式呼吸减弱

    D

    腹部叩诊鼓音

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: B
    解析: 溃疡穿孔后,含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔,首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎,会引起肠麻痹,引起肠鸣音消失。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第17题:

    单选题
    消化性溃疡患者服用制酸药宜在()
    A

    餐前

    B

    餐后1小时及睡前服用

    C

    两餐之间

    D

    每日清晨一次

    E

    进餐时与食物同服


    正确答案: C
    解析: 制酸药可直接中和胃酸,应在餐后1小时或睡前服用,此时胃酸浓度较高,服用后可缓解疼痛症状。【该题针对“专业实践能力-消化性溃疡护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题:

    单选题
    病人男性,25岁,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹式呼吸减弱

    C

    腹部移动性浊音

    D

    肠鸣音消失

    E

    腹部叩诊鼓音


    正确答案: A
    解析: 对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈"板状腹",肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。

  • 第19题:

    单选题
    患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解,该患者最可能的疾病是()
    A

    胃癌

    B

    胰腺癌

    C

    消化性溃疡

    D

    慢性胆囊炎

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析