初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4 Cm，最佳的处理方法是A．人工破膜加静滴催产素B．剖宫产C．人工破膜加头皮钳牵引D．静滴催产素E．抗休克同时给予抗凝剂

题目

初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4 Cm，最佳的处理方法是

A．人工破膜加静滴催产素

B．剖宫产

C．人工破膜加头皮钳牵引

D．静滴催产素

E．抗休克同时给予抗凝剂

相似考题

1.人工破膜的适应证正确的是A.初产妇宫口开大5cm以后不宜行人工破膜B.经产妇宫口开在2cm时，行人工破膜C.初产妇宫口近开全时行人工破膜D.有急产史者，一般在宫口开大3cm内行人工破膜E.有协调性宫缩乏力倾向者，可行人工破膜

2.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是A、人工破膜加静滴缩宫素B、人工破膜加头皮钳牵引C、抗休克同时给予抗凝剂D、剖宫产E、静滴缩宫素

3.初产妇II度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是()A.人工破膜加静滴缩宫素B.剖宫产C.人工破膜加头皮钳牵引D.静滴缩宫素E.抗休克同时给予抗凝药

4.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）。A．人工破膜加静滴催产素B．剖宫产C．人工破膜加头皮钳牵引D．静滴催产素E．抗休克同时给予抗凝剂

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  • 第1题：

    关于人工破膜的叙述，下列哪项正确

    A、初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜

    B、经产妇宫口开在3～4cm时，行人工破膜

    C、初产妇宫口近开全时行人工破膜

    D、有急产史者，一般在宫口开大3cm内行人工破膜

    E、有协调性宫缩乏力倾向者，可行人工破膜


    参考答案：E

  • 第2题：

    初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是

    A.即刻剖宫产术
    B.人工破膜术
    C.静脉点滴催产素加速产程
    D.人工破膜及催产素静脉点滴
    E.头皮牵引术

    答案：A
    解析：
    确诊为重度胎盘早剥应立即进行剖宫产。正确答案为A

  • 第3题：

    妊娠晚期出血的处理，下列哪组不正确

    A.前置胎盘出血多时，可点滴催产素
    B.胎盘早剥休克时先纠正休克，再手术
    C.轻型胎盘早剥可人工破膜静滴催产素
    D.轻型胎盘早剥应立即行剖宫产
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    这是一道理解运用题，考核学生对妊娠晚期出血处理的掌握。常见错误选B，可能是常规认为须先抗休克治疗。要点：①胎盘早剥出现休克时须积极抗休克同时尽快手术终止妊娠，以免贻误病情、危及婴儿生命；②轻型胎盘早剥可人工破膜静滴催产素引产，试产过程中密切观察产程进展、腹痛、阴道流血情况及生命体征，若病情恶化，有轻型胎盘早剥向重型胎盘早剥转化或有其他产科指征时，应及时剖宫产终止妊娠，而不是诊断轻型胎盘早剥即行剖宫产。

  • 第4题：

    协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理是

    A.人工破膜后静点催产素
    B.静点催产素，无效再人工破膜
    C.可暂观察
    D.剖宫产
    E.使用镇静剂使患者休息

    答案：A
    解析：
    这是一道理解题，考核对协调性宫缩乏力的处理。错误率不高。常见错误为选B或E。选B者没有注意到此时宫口已开大，人工破膜与催产素配合效果更好。选E者没有将协调性宫缩乏力与不协调性宫缩乏力区分开来，且此时宫口已开大，不宜采用镇静剂。宫口已开大，宫缩乏力，此时不宜保守观察，C明显不对。D答案，此时尚可通过非手术方法处理，无必要剖宫产。答题要点：①区分协调性与不协调性宫缩乏力；②注意全面了解患者情况采取最佳的措施，如宫口开大与否等；③熟悉协调性宫缩乏力的治疗原则，理解催产素配合人工破膜效果更好。

  • 第5题：

    关于人工破膜的叙述，下列哪项正确

    A.初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜
    B.经产妇宫口开在3～4cm时，行人工破膜
    C.初产妇宫口近开全时行人工破膜
    D.有急产史者，一般在宫口开大3cm内行人工破膜
    E.有协调性宫缩乏力倾向者，可行人工破膜

    答案：E
    解析：
    宫颈扩张3cm或3cm以上，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜。

  • 第6题：

    女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。

    应采取恰当的处理是
    A.抢救休克，等待分娩
    B.抢救休克，尽快行剖宫产
    C.人工破膜加缩宫素静脉滴注
    D.人工破膜待宫口开大，产钳助产
    E.扩张宫口剥膜后人工破膜

    答案：B
    解析：
    胎盘早剥时胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2或以上，胎心多消失。胎盘早剥可引起DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞和胎儿死亡等。脑电图不需要做。应积极抗休克同时尽快剖宫产。胎盘早剥手术取出胎儿和胎盘后，立即注射宫缩剂并按摩子宫。发现有子宫胎盘卒中，热盐水纱垫湿热敷并按摩子宫，多数子宫收缩转好。若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时，可在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术。

  • 第7题：

    初产妇Ⅲ度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

    • A、人工破膜加静滴缩宫素
    • B、剖宫产
    • C、人工破膜加头皮钳牵引
    • D、静滴缩宫素
    • E、抗休克同时给予抗凝药

    正确答案:B

  • 第8题：

    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

    • A、人工破膜加静滴缩宫素
    • B、剖宫产
    • C、人工破膜加头皮钳牵引
    • D、静滴缩宫素
    • E、抗休克同时给予抗凝药

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）
    A

    人工破膜加静滴催产素

    B

    剖宫产

    C

    人工破膜加头皮钳牵引

    D

    静滴催产素

    E

    抗休克同时给予抗凝剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是（）
    A

    即刻剖宫产术

    B

    人工破膜术

    C

    静脉点滴缩宫素加速产程

    D

    人工破膜及缩宫素静脉滴注

    E

    头皮牵引术


    正确答案： E
    解析： 胎盘早剥剖宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

  • 第11题：

    单选题
    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）
    A

    人工破膜加静滴缩宫素

    B

    剖宫产

    C

    人工破膜加头皮钳牵引

    D

    静滴缩宫素

    E

    抗休克同时给予抗凝药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    应采取恰当的处理是（　　）。
    A

    抢救休克等待阴道分娩

    B

    抢救休克尽快剖宫产术

    C

    人工破膜及催产素静脉滴注

    D

    人工破膜待宫口开大产钳助产

    E

    扩张宫口剥膜后工破膜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

    A．即刻剖宫产术

    B．人工破膜术

    C．静脉点滴缩宫素加速产程

    D．人工破膜及缩宫素静脉滴注

    E．头皮牵引术


    正确答案：A
    胎盘早剥剖宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

  • 第14题：

    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm。最佳的处理方法是

    A、人工破膜加静滴催产素
    B、剖宫产
    C、人工破膜加头皮钳牵引
    D、静滴催产素
    E、抗休克同时给予抗凝药

    答案：B
    解析：
    一旦确诊为胎盘早剥，就应当马上考虑终止妊娠。剖宫产：适用于：①Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；②Ⅱ度胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；③Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；④破膜后产程无进展者。剖宫产术中发现有子宫胎盘卒中，按摩子宫增强宫缩无效，发生难以控制的大量出血，可行子宫次全切除术。本例宫口才开4cm，不能短时间结束分娩，故选B。

  • 第15题：

    足月初产重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法

    A.人工破膜加静滴催产素
    B.剖宫产
    C.静滴催产素
    D.抗体克同时给予抗凝药
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：
    常见错误为选D。可能因为重症胎盘早剥易并发DIC，所以认为须先抗休克同时给予抗凝药治疗。要点：①重度胎盘早剥危及母儿生命，一旦确诊重症胎盘早剥须及时终止妊娠；②剖宫产手术，适用于重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者，该例病人为初产妇，宫口仅开大4cm，短时不能自然分娩，所以首选剖宫产；③在剖宫产的同时，积极抗休克治疗。

  • 第16题：

    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是

    A.人工破膜加静滴缩宫素
    B.人工破膜加头皮钳牵引
    C.抗休克同时给予抗凝剂
    D.剖宫产
    E.静滴缩宫素

    答案：D
    解析：
    胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。根据患者终止妊娠的胎次、早剥严重度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况，选择剖宫术。

  • 第17题：

    一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥，最恰当的处理方法是

    A.抗休克同时行剖宫产术
    B.静脉滴注催产素
    C.人工破膜后静脉滴注催产素
    D.人工破膜后头皮钳牵引
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：
    胎儿娩出前，胎盘剥离有可能继续加重。一旦确诊为Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥，应及时终止妊娠。Ⅲ度胎盘早剥：产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者应行剖宫产术。题中患者已出现休克，因此应在积极抗休克的同时行剖宫产术。

  • 第18题：

    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

    • A、人工破膜加静滴催产素
    • B、剖宫产
    • C、人工破膜加头皮钳牵引
    • D、静滴催产素
    • E、抗休克同时给予抗凝剂

    正确答案:B

  • 第19题：

    初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是（）

    • A、即刻剖宫产术
    • B、人工破膜术
    • C、静脉点滴缩宫素加速产程
    • D、人工破膜及缩宫素静脉滴注
    • E、头皮牵引术

    正确答案:A

  • 第20题：

    初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是（）

    • A、即刻剖宫产术
    • B、人工破膜术
    • C、静脉点滴缩宫素加速产程
    • D、人工破膜及缩宫素静脉点滴
    • E、头皮牵引术

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（　　）。
    A

    人工破膜加头皮钳牵引

    B

    剖宫产

    C

    人工破膜加静脉滴注缩宫素

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    抗休克同时给予抗凝药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇Ⅲ度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）
    A

    人工破膜加静滴缩宫素

    B

    剖宫产

    C

    人工破膜加头皮钳牵引

    D

    静滴缩宫素

    E

    抗休克同时给予抗凝药


    正确答案： D
    解析： 一旦确诊Ⅲ度胎盘早剥，应及时终止妊娠。

  • 第23题：

    单选题
    初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是（）
    A

    即刻剖宫产术

    B

    人工破膜术

    C

    静脉点滴催产素加速产程

    D

    人工破膜及催产素静脉点滴

    E

    头皮牵引术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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