肝硬化患者，因3h前呕鲜红色血800mI.而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/min。以下护理中不妥的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好双气囊三腔管待用

题目

肝硬化患者，因3h前呕鲜红色血800mI.而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/min。以下护理中不妥的是

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.流质饮食

D.建立静脉通路

E.备好双气囊三腔管待用

相似考题

1.男性肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次/min。下列护理措施哪项不妥A.去枕平卧，头偏向一侧B.流质饮食C.密切观察生命体征及神志变化D.迅速建立静脉通道E.备好三(四)腔气囊管待用

2.肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔二囊管待用

3.女性肝硬化病人，49岁，因1h前呕鲜红色血约800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉搏124次/分。护士接诊后，首要准备的是（ ）A．去枕平卧，头偏向一侧B．观察生命体征及神志变化C．建立静脉通路D．备好三腔二囊管E．给予流质饮食

4.患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用

更多“肝硬化患者,因3h前呕鲜红色血800mI.而急诊入院,血压18／8kPa(135／60mmHg),脉率122次／min。以下护 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥

    A、去枕平卧。头偏向一侧

    B、流质饮食

    C、密切观察生命体征及神志变化

    D、迅速建立静脉通道

    E、备好三（四）腔气囊管待用


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，49岁。肝硬化病史10余年，因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的抢救措施是（ ）。

    A.气管插管，通畅呼吸道
    B.静脉切开，留置导管
    C.建立静脉通路
    D.三腔两囊管压迫止血
    E.急诊胃镜止血

    答案：D
    解析：
    由于患者肝硬化性造成上消化道出血，失血量达全身血量20%，且出现脉率增快＞120次/分，脉压差增大，提示可能出现了低血容量性休克，处理措施主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血。

  • 第3题：

    11、11.肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A．去枕平卧，头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．流质饮食

    D．建立静脉通路


    ABCE

  • 第4题：

    肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/分。以下护理中不妥的是

    A:去枕平卧，头偏向一侧
    B:密切观察生命体征及神志变化
    C:流质饮食
    D:建立静脉通路
    E:备好双气囊三腔管待用

    答案：C
    解析：
    【考点】上消化道出血的护理【精析】本题患者并发了上消化道出血，在护理时A、B、D、E均正确，C错误，因为急性大出血患者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质饮食。【避错】本题部分考生易误选A，认为去枕平卧，头偏向一侧是休克体位，上消化道出血不应采取此位，但由于此体位既可以保证脑部供血，又可以避免误吸引起窒息，所以A正确，而C.流质饮食错误，因为急性大出血患者应禁食，所以本题选C。

  • 第5题：

    11.肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A．去枕平卧，头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．流质饮食

    D．建立静脉通路


    ABCE

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