肺心病在呼吸机治疗前，血气分析示：PaO250mmHg PaCo276mmHg PH7.25 CO2-Cp27mmol/L应认为A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒

题目

肺心病在呼吸机治疗前，血气分析示：PaO250mmHg PaCo276mmHg PH7.25 CO2-Cp27mmol/L应认为

A呼吸性碱中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性酸中毒

D代谢性碱中毒

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1.肺心病患者血气分析结果：pH 7.25，PaCO2 60mmHg，BE-10 mmol/L，PaO2 50mmHg，诊断是A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼酸合并代酸E．正常

2.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机

3.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析， pH7.51，PaCO224mmHg，BE—8.0mmol/ L，下一步应采用A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机

4.肺心病患者血气分析：pH 7.25，PaCO2 60mmHg BE—10mmol/L，PaO2 50mmHg，诊断是A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿性呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼酸合并代酸E．正常

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  • 第1题：

    肺心病人工通气时，血气分析为：pH 7.50，PaCO2 24mmHg，BE—8.0mmol/L，下一步应采用

    A．精氨酸

    B．减少呼吸机潮气量

    C．5%NaHCO3

    D．加大呼吸机潮气量

    E．立即停用呼吸机，


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，75岁，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式为

    A、2～4L/min间歇吸氧
    B、1～2L/min持续鼻导管吸氧
    C、低流量间歇吸氧
    D、4～6L/min酒精湿化吸氧
    E、2～4L/min鼻导管吸氧

    答案：B
    解析：
    对Ⅰ型呼衰患者流量一般为2～4L/min。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。题干提示患者属于Ⅱ型呼吸衰竭，故应选择B。

  • 第3题：

    肺心病患者，人工呼吸时，血气分析：pH7．15，PaCO224mmHg，BE-8．0Eq／L，下一步应采用（）。

    A精氨酸

    B减少呼吸机潮气量

    C5％NaHCO3

    D加大呼吸机潮气量

    E立即停用呼吸机


    B
    略

  • 第4题：

    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO24mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用

    A.精氨酸
    B.减少呼吸机潮气量
    C.5％NaHCO
    D.加大呼吸机潮气量
    E.立即停用呼吸机

    答案：B
    解析：
    血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  • 第5题：

    患者，女性，66岁。因呼吸困难，面色发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为

    A:2～4L/min鼻导管吸氧
    B:2～4L/min间歇吸氧
    C:1～2L/min持续鼻导管吸氧
    D:低流量间歇吸氧
    E:4～6L/min酒精湿化吸氧

    答案：C
    解析：
    患者血气分析结果显示PaO250mmHg＜60mmHg、PaCO276mmHg＞50mmHg，即为Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%～29%)、低流量（1～2L/分）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

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