不孕症患者，检测卵巢有否排卵，取子宫内膜最好是在月经来潮的A．12h内B．14h内C．16h内D．18h内E．20h内

这是一道考核学生对子宫内膜在月经周期中的变化与排卵之间关系的理解记忆，以及有关不孕症检查方面的应用题。子宫内膜的周期陛变化组织学观察分三期，即增生期、分泌期、月经期，其中分泌期占月经周期的后一半。排卵后，卵巢内形成黄体分泌雌激素与孕激素，能使子宫内膜继续增厚，腺体增大，在分泌早、中、晚期，上述变化一般越到后期越显著，即月经来临前期，子宫内膜厚达10mm，并呈海绵状，内膜腺体表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。错选A、B者较少，因为排卵后的内膜改变是在月经周期后半期，错选C、D者认为排卵期一般是月经周期第14天，其实此时黄体刚形成而未成熟，内膜分泌期的表现缺乏特异性，诊断把握性不大，2故一般在月经来潮前即27～28d进行子宫内膜诊刮来测是否排卵。

不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化，即可判断是否排卵。

【该题针对“诊断性刮宫术”知识点进行考核】

检测卵巢有否排卵，取子宫内膜最好是在月经来潮的12h内，看是分泌期，还是增生期内膜。