患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动E、12小时后给予鼻饲流质

题目

患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是

A、头部热敷

B、补充血容量

C、去枕平卧位

D、发病48小时内避免搬动

E、12小时后给予鼻饲流质


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是

    A.头部热敷
    B.补充血容量
    C.去枕平卧位
    D.发病48小时内避免搬动
    E.12小时后给予鼻饲流质

    答案:D
    解析:
    脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。

  • 第2题:

    患者,女性,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是

    A:头部热敷
    B:补充血容量
    C:去枕平卧位
    D:发病48小时内避免搬动
    E:12小时后给予鼻饲流质饮食

    答案:D
    解析:
    脑出血急性期的患者,应绝对卧床休息,发病后24~48小时避免搬动患者。故选D。

  • 第3题:

    王女士,71岁。有高血压病史28年,今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是( )

    A.取去枕平卧位
    B.补充血容量
    C.8小时后鼻饲流质
    D.头部热敷
    E.发病24~48小时内避免搬动

    答案:E
    解析:
    出血性脑血管病护理措施:①防止出血加重:在出血后最初数小时内,最好就近或就地处理。切忌颠簸运送,以免加重出血。②改善脑缺氧:给患者氧气吸入。如意识不清,痰液分泌过多,应行气管切开。头部降温以减少脑的耗氧量。③调控血压:急性期血压骤降提示病情危重,应及时给予升压药如多巴胺等。④控制脑水肿,降低颅内压:早期大多有颅内压升高,应给病人使用脱水剂。

  • 第4题:

    患者,女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是()。

    A.头部热敷
    B.补充血容量
    C.去枕平卧位
    D.发病48小时内避免搬动
    E.12小时后给予鼻饲饮食

    答案:D
    解析:
    A项,脑出血患者头部严禁热敷,以免加重病情或发生再次出血。B项,应注意水、电解质平衡和营养,每日入液量可按(尿量+500mL)计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。C项,脑出血患者应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°。D项,发病48小时内避免搬动。E项,发病后第2~3天可给予鼻饲饮食。

  • 第5题:

    男性,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。

    最可能的诊断为
    A.高血压危象
    B.左侧半球颅内出血
    C.右侧中脑出血
    D.右侧半球颅内血肿
    E.小脑出血

    答案:D
    解析: