患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体

题目

患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、急性多发性神经根炎

E、败血症

上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌

B、柯萨奇病毒

C、结核杆菌

D、腮腺炎病毒

E、肺炎支原体

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1.患儿，男，5岁。发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T39℃，P98次／分，R30次／分，节律不齐，BP110／80mmHg，双眼凝视。脑脊液检查：外观混浊，压力高，白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的A．立即侧卧吸氧B．头部物理降温C．注意观察瞳孔D．观察生命体征E．注意保暖

2.小儿，男，6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊，查体：患儿颈部强直，初步诊断为病毒性脑膜炎，进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A、外观混浊B、压力降低C、细胞数减少D、蛋白质正常E、糖、氯化物正常

3.女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身 散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？ 脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l 最可能诊断

4.5岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T39℃，P98次/min，R30次/min，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高该患儿可能性最大的诊断为（ ）A．化脓性脑膜炎B．高热惊厥C．低钙惊厥D．病毒性脑炎E．癫痫

更多“患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊， ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，5岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T39.5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观浑浊，压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A:化脓性脑膜炎
    B:高热惊厥
    C:病毒性脑膜炎
    D:病毒性脑炎
    E:结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎病例多发生于1个月～5岁之间，临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥为主要特征。脑脊液压力升高，白细胞明显增多，以中性粒细胞为主。故选A。

  • 第2题：

    小儿，男，6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊，查体：患儿颈部强直，初步诊断为病毒性脑膜炎，进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现

    A.外观混浊
    B.压力降低
    C.细胞数减少
    D.蛋白质正常
    E.糖、氯化物正常

    答案：E
    解析：
    考察病毒性脑膜炎患者的脑脊液特点：外观无色透明，压力正常或稍高，白细胞轻至中度升高，一般在（25～250）×10/L。发病后48小时内中性多核白细胞为主，但迅速转为单核细胞占优势。蛋白轻度增加，糖正常，氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现。
    【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第3题：

    【单选题】（以下两题共用题干）患儿，男，3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T 39．5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观混浊、压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A．化脓性脑膜炎

    B．高热惊厥

    C．病毒性脑膜炎

    D．病毒性脑炎

    E．结核性脑膜炎


    B

  • 第4题：

    五岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T39℃，P98次／min，R30次／min，节律不齐，BP110／80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高。

    对此患儿的护理哪项是错误的
    A.头部物理降温
    B.立即侧卧吸氧
    C.注意观察瞳孔
    D.注意保暖
    E.观察生命体征

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患儿 3 岁，因 2 周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2 天来头痛呕吐加剧，抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼 3 个月，症状好转后，家长自行停药。 查体：嗜睡，颈强直，心肺（-)，脑膜刺激征（)。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

    A．脑脊液压力增高

    B．脑脊液外观呈毛玻璃样

    C．脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

    D．脑脊液中找到结核杆菌


    脑脊液中找到结核杆菌

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