患儿，男，3岁，主因发热、咳嗽、气促伴精神差2天收入院，肺部听诊有较固定的湿啰音，若患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸加快，R＞60次／分，P＞160次／分。此时应考虑肺炎合并以下哪种情况A．心力衰竭B．心肌炎C．肺水肿D．肺不张E．以上都不是此时应采取的首要措施是A．心电监护B．给予吸氧C．平卧位D．报告医生E．维持正常体温若出现口吐粉红色泡沫痰，考虑肺水肿，应立即吸入乙醇湿化的氧气，常用乙醇浓度A．20％～30％B．10％～20％C．30％～40％D．40％～50％E．50％～60％间歇吸入每次不宜超过多少

题目

患儿，男，3岁，主因发热、咳嗽、气促伴精神差2天收入院，肺部听诊有较固定的湿啰音，若患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸加快，R＞60次／分，P＞160次／分。

此时应考虑肺炎合并以下哪种情况A．心力衰竭

B．心肌炎

C．肺水肿

D．肺不张

E．以上都不是

此时应采取的首要措施是A．心电监护

B．给予吸氧

C．平卧位

D．报告医生

E．维持正常体温

若出现口吐粉红色泡沫痰，考虑肺水肿，应立即吸入乙醇湿化的氧气，常用乙醇浓度A．20％～30％

B．10％～20％

C．30％～40％

D．40％～50％

E．50％～60％

间歇吸入每次不宜超过多少分钟A．10分钟

B．15分钟

C．20分钟

D．25分钟

E．30分钟

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.护士应立即给予患儿的治疗是A.间歇吸入20％一30％乙醇湿化的氧气B.持续吸人20％～30％乙醇湿化的氧气C.间歇吸入5％一10％乙醇湿化的氧气D.持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气E.持续吸入50％乙醇湿化的氧气

2.患儿，男，1岁，确诊肺炎3天，突然出现极度烦躁不安，明显的发绀，面色发灰，颈静脉怒张，心率180～190次／分，呼吸60～80次／分。可考虑患儿出现了A．急性肺水肿B．急性心力衰竭C．急性呼吸衰竭D．惊厥E．脑膜炎该患儿对症治疗后，突然出现恶心、呕吐，血钾为120mmol／L，钙2．9mmol／L，可考虑患儿出现了A．低钾血症B．高钙血症C．电解质紊乱D．强心苷类药物中毒E．高钾血症若患儿合并肺水肿需给氧，氧气湿化瓶内酒精的浓度应为A．20％～30％B．30％～45％C．20％～40％D．25％～45％E．45％～50％该患儿首要的护理措施A．控制感染B．控制钠、水的入量C．减轻心脏负荷，增强心肌收缩力D．提高活动力E．以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.重症肺炎患儿，突然咳粉红色泡沫痰，下列处理哪项正确A．大量间歇氧气吸入B．小量间歇氧气吸入C．吸入20％～30％乙醇湿化的氧气D．持续高流量氧气吸入E．持续低流量氧气吸入

4.患儿，1岁。因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是A、10%-20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%

参考答案和解析
问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：A


问题 4 答案解析：C
更多“患儿，男，3岁，主因发热、咳嗽、气促伴精神差2天收入院，肺部听诊有较固定的湿啰音，若患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸加快，R＞60次／分，P＞160次／分。此时应考虑肺炎合并以下哪种情况A．心力衰竭B．心肌炎C．肺水肿D．肺不张E．以上都不是此时应采取的首要措施是A．心电监护B．给予吸氧C．平卧位D．报告医生E．维持正常体温若出现口吐粉红色泡沫痰，考虑肺水肿，应立即吸入乙醇湿化的氧气，常用乙醇浓度A．20％～30％B．10％～20％C．30％～40％D．40％～50％E．50％～60％间歇吸入每次不宜超过多少”相关问题

  • 第1题：

    此时应采取的首要措施是

    A．心电监护

    B．给予吸氧

    C．平卧位

    D．报告医生

    E．维持正常体温


    正确答案：B

  • 第2题：

    如肺炎患儿合并心衰时，下列护理措施中错误的是

    A．及时报告医生

    B．立即吸氧

    C．减慢输液速度

    D．考虑肺水肿，应吸入经50％乙醇湿化的氧气

    E．静推毛花苷丙


    正确答案：D
    患儿出现肺水肿时，应吸入经20％～30％乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

  • 第3题：

    护士应立即给予患儿的治疗是

    A．间歇吸入20％～30％乙醇湿化的氧气

    B．持续吸入20％～30％乙醇湿化的氧气

    C．间歇吸入5％～10％乙醇湿化的氧气

    D．持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气

    E．持续吸入50％乙醇湿化的氧气


    正确答案：A
    肺水肿患者肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内弓}起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善患者的呼吸困难，减轻病情。故应立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20％～30％乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

  • 第4题：

    陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    为缓解呼吸困难症状，护士可给予
    A.10%～20%乙醇湿化吸氧
    B.20%～30%乙醇湿化吸氧
    C.30%～40%乙醇湿化吸氧
    D.40%～50%乙醇湿化吸氧
    E.50%～60%乙醇湿化吸氧

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10／L，诊断为肺炎合并心衰。

    该患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是
    A.镇静，面罩吸氧
    B.保持室内通风换气
    C.支气管扩张剂吸入
    D.物理降温
    E.吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气

    答案：E
    解析：
    口吐粉红色泡沫痰是肺水肿的典型表现，应给予经20%～30%乙醇湿化的氧气吸入。

  • 第6题：

    急性肺水肿病人应吸入

    A.10%～20%乙醇湿化的氧气
    B.20%～30%乙醇湿化的氧气
    C.30%～50%乙醇湿化的氧气
    D.40%～50%乙醇湿化的氧气
    E.50%～60%乙醇湿化的氧气

    答案：C
    解析：
    心源性呼吸困难达到急性肺水肿，应给予病人吸入30%～50%乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

  • 第7题：

    重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是

    A.大量间歇氧气吸入
    B.小量间歇氧气吸入
    C.吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    D.持续高流量氧气吸入
    E.持续低流量氧气吸入

    答案：C
    解析：
    若患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次不超过20分钟。

  • 第8题：

    重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确

    A.大量间歇氧气吸入
    B.小量间歇氧气吸入
    C.吸入50%乙醇湿化的氧气
    D.持续高流量氧气吸入
    E.持续低流量氧气吸入

    答案：C
    解析：
    考点：小儿肺炎治疗要点解析；患儿口吐粉红色泡沫痰表示合并有急性肺水肿，应立刻给予氧疗，吸入用50%乙醇湿化的氧气。因为气管湿化，可以避免损伤气道纤毛上皮细胞及使痰黏稠。故选C。避错：本题易错选D，混淆一型、二型呼衰和急性肺水肿的概念，肺水肿患者肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善患者的呼吸困难，减轻病情。

  • 第9题：

    患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

    A.体位排痰
    B.给予镇咳药
    C.面罩吸氧
    D.嘱患儿平卧休息
    E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

    答案：E
    解析：
    对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。

  • 第10题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士应立即给予患儿的治疗是
    A.间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    B.持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    C.间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    D.持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患者，男性。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是

    A.使用呼吸兴奋剂
    B.调大氧流量
    C.加压吸氧
    D.乙醇湿化
    E.吸痰

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    若出现口吐粉红色泡沫痰，考虑肺水肿，应立即吸入乙醇湿化的氧气，常用乙醇浓度

    A．20％～30％

    B．10％～20％

    C．30％～40％

    D．40％～50％

    E．50％～60％


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温39．5℃，心率160次／分，呼吸78次／分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士考虑此患儿为

    A．心力衰竭

    B．肺气肿

    C．急性肺水肿

    D．支气管哮喘

    E．支气管异物


    正确答案：C
    急性肺水肿其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。急性肺水肿典型症状是粉红色泡沫样痰。

  • 第15题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是A、间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    B、持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    C、间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    D、持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    E、持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    护士应给患儿采取的卧位是A、平卧

    B、俯卧

    C、半卧位

    D、仰卧屈膝位

    E、坐位，双腿下垂

    护士考虑此患儿为A、心力衰竭

    B、肺气肿

    C、急性肺水肿

    D、支气管哮喘

    E、支气管异物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第16题：

    护士应立即给予患儿的治疗是

    A、持续吸入20％～30％乙醇湿化的氧气
    B、间歇吸入5％～10％乙醇湿化的氧气
    C、持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气
    D、持续吸入50％乙醇湿化的氧气
    E、间歇吸入20％～30％乙醇湿化的氧气

    答案：E
    解析：
    肺水肿病人肺泡内渗液增多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。故应立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

  • 第17题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    对该患儿应立即采取的护理措施是
    A.物理降温
    B.给予雾化吸入
    C.吸氧
    D.翻身、拍背、吸痰
    E.患儿取平卧位

    答案：A
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第18题：

    患儿，女，1岁。因肺炎合并心力衰入院，今突然口吐粉红色泡沫痰，正的处理是

    A.间歇吸氧
    B.加大氧流量
    C.吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气
    D.持续高流量给氧
    E.持续低流量给氧

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39．5℃，心率150次／分，呼吸50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。

    应立即对该患儿采取的措施是( )
    A.进行雾化吸入
    B.进行物理降温
    C.取舒适的平卧位
    D.翻身拍背吸痰
    E.调解病室的温湿度

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。

    护士应采取的护理措施是
    A.鼻导管吸氧
    B.给予镇咳药
    C.立即物理降温
    D.雾化吸入
    E.吸痰

    答案：D
    解析：

  • 第21题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士考虑此患儿为
    A.心力衰竭
    B.肺气肿
    C.急性肺水肿
    D.支气管哮喘
    E.支气管异物

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    患儿，1岁，因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是

    A.10%～20%
    B.20%～30%
    C.30%～40%
    D.40%～50%
    E.50%～60%

    答案：B
    解析：
    肺炎患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，提示患儿发生了急性左心衰竭，因此应给予20%～30%的乙醇湿化给氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，从而使肺泡内泡沫破裂、消散。

  • 第23题：

    重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是（）

    • A、大量间歇氧气吸入
    • B、小量间歇氧气吸入
    • C、吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    • D、持续高流量氧气吸入
    • E、持续低流量氧气吸入

    正确答案:C

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