足月新生儿，羊膜早破，生后2天起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，体重不升，前囟平，全身皮肤黄染明显，脐部少量脓性分泌物，肺部无哕音，腹软、肝肋下3．5cm，心率160次／min，血细胞29×109／L。应首先考虑该新生儿发生了A．新生儿颅内出血B．新生儿硬肿症C．新生儿败血症D．新生儿溶血症E．新生儿脑膜炎该病的发病机制与以下哪项菌群感染最为常见A．葡萄球菌B．表皮葡萄球菌C．大肠埃希菌D．链球菌E．柯萨奇病毒该病的治疗原则以下错误的是A．足量、足疗程、静脉联合用药B．必须等到血培养结果，才能使用抗生素

1.该患儿神经系统表现明显，如前囟饱满、惊厥、意识障碍等，全身感染中毒症状明显，故考虑该患儿患有化脓性脑膜炎可能性大。答案选B。胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症。颅内出血为新生儿期严重的脑损伤。低钙血症虽然会出现抽搐等症状，但不会出现高热、前囟饱满等症状。热性惊厥发生在热性疾病初期，体温骤然升高时，故选项A、C、D、E不正确。
2.发热患儿一旦出现神经系统的异常症状和体征，应尽快进行脑脊液检查，以明确诊断。对于化脓性脑膜炎的诊断和致病菌的确认，脑脊液检查是非常重要的。故该题目选C。而其他四个选项对于该患儿的明确诊断没有明显帮助，故其他四个选项不正确。
3.对于化脓性脑膜炎患儿应尽早使用抗生素治疗，以静脉治疗为主，力争选药准确，而且所选药物应对血脑屏障有良好的通透性，联合用药时还应注意药物之间的相互作用，用药量要足，疗程要适当，注意药物的不良反应，故选D。
4.硬脑膜下积液多发生在化脓性脑膜炎起病7～10天后，其临床特征是：①化脓性脑膜炎在积极的治疗过程中体温不降，或退而复升；②病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，或叩诊有破壶音等。故选E。
5.硬脑膜下积液量少时不需要处理，积液较多时，特别是已引起颅内压增高或局部刺激症状时，应进行穿刺放液。答案选C。