患者男,51岁,肝癌,今晨突发右上腹胀痛明显,迅速蔓延至全腹,难以忍受,腹水呈血性。患者出现此状况的原因可能是( )。A.门静脉血栓形成B.原发性腹膜炎C.急性消化道穿孔D.癌结节破裂出血E.急性肝坏死

题目

患者男,51岁,肝癌,今晨突发右上腹胀痛明显,迅速蔓延至全腹,难以忍受,腹水呈血性。患者出现此状况的原因可能是( )。

A.门静脉血栓形成

B.原发性腹膜炎

C.急性消化道穿孔

D.癌结节破裂出血

E.急性肝坏死


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  • 第1题:

    患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是

    A、肝包虫病

    B、原发性肝癌

    C、肝囊肿

    D、肝脓肿

    E、肝血管瘤


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,51岁,肝癌,今晨突发右上腹胀痛明显,迅速蔓延至全腹,难以忍受,腹水呈血性。患者出现此状况的原因可能是( )。

    A.门静脉血栓形成
    B.原发性腹膜炎
    C.急性消化道穿孔
    D.癌结节破裂出血
    E.急性肝坏死

    答案:D
    解析:
    肝癌患者突发剧烈右上腹痛迅速波及全腹,出现血性腹水,考虑为癌肿破裂出血。

  • 第3题:

    一肝癌患者,突然右上腹疼痛,难以忍受。腹水迅速增加,腹部外形增大,腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg,P110次/分,贫血貌,腹水征(+),上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+)。首先考虑哪种情况( )

    A自发性细菌腹膜炎

    B结核性腹膜炎

    C癌性腹膜炎

    D肝癌结节破裂

    E门脉血栓形成


    D

  • 第4题:

    肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

    A. 肝包膜下大出血

    B. 肿瘤引起胆道梗阻

    C. 肝癌结节破入腹腔

    D. 肝癌继发肠道感染

    E. 腹膜转移癌


    正确答案:C
    右上腹突发剧痛常是肝表面的癌结节破裂所致,癌结节小破口出血可表现为血性腹水。

  • 第5题:

    患者,女,38岁,确诊乙型肝炎后肝硬化,近1月来右上腹部持续隐痛,腹水迅速增多。腹水检查;外观呈血性,比重1.035,蛋白54g/L。此患者最可能并发()

    A结核性腹膜炎

    B肝破裂

    C肝癌

    D自发性腹膜炎

    E门静脉血栓形成


    C