患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18 ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应B．局麻药毒性反应C．局麻药变态反应D．局麻药过敏性休克E．癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大B．麻醉选择不

题目

患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18 ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应

B．局麻药毒性反应

C．局麻药变态反应

D．局麻药过敏性休克

E．癫痫大发作

导致患者出现异常反应的直接原因是A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大

B．麻醉选择不当

C．麻醉操作失误

D．手术操作不当

E．患者高度紧张

止抽搐，首选药物是A．地西泮5～10 mg

B．氯琥珀胆碱1 mg／kg

C．2．5％硫喷妥钠溶液2～4 ml静脉注射

D．咪达唑仑3～5 mg

E．苯巴比妥钠100 mg肌内注射

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.手术时2%的利多卡因局部注射30ml，患者出现烦躁、恶心、气急等不适症状A.局麻药中毒B.局麻后局部出现血肿C.暂时性面瘫D.局麻后翼下颌间隙感染E.晕厥

2.女性,46岁,65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术,10分钟后患者烦躁不安,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、高血压危象C、全脊髓麻醉D、局麻药毒性反应E、脑血管意外

3.患者女性，14岁，36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚、脉搏细弱。立即将其平卧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音停不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止患者抽搐，哪种方法不可选A、地西泮5～10mg静脉注射B、琥珀胆碱1mg/kg静脉注射C、2.5%硫喷妥钠溶液2～4ml静脉注射D、咪达唑仑3～5mg静脉注射E、氯胺酮50mg静脉注射

4.(79～81题共用题干) 患者女性，14岁。36k9，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18ml．作局部浸润，l5分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，l小时后神志恢复正常。79．据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应B．局麻药毒性反应(局麻药中毒)C．局麻药变态反应(过敏反应)D．局麻药过敏性休克E．癫痫大发作

更多“患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18 ml作局部浸润,15分钟后,患者出现 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为 ( )A、局麻药高敏反应

    B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)

    C、局麻药变态反应(过敏反应)

    D、局麻药过敏性休克

    E、癫痫大发作

    导致患者出现异常反应的直接原因是 ( )A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大

    B、麻醉选择不当

    C、麻醉操作失误

    D、手术操作不当

    E、患者高度紧张

    制止抽搐，首选哪种药物 ( )A、地西泮5～10mg静脉注射

    B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射

    C、静脉注射硫喷妥钠50～100mg

    D、咪达唑仑3～5mg静脉注射

    E、氯胺酮40mg静脉注射


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

    制止抽搐，首选哪种药物( )
    A.地西泮5～10mg静脉注射
    B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
    C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
    D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
    E.氯胺酮40mg静脉注射

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

    依据患者的临床表现，可以诊断为( )
    A.局麻药高敏反应
    B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)
    C.局麻药变态反应(过敏反应)
    D.局麻药过敏性休克
    E.癫痫大发作

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性患者，22岁，70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血，局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为( )

    A.65ml
    B.60ml
    C.55ml
    D.50ml
    E.45ml

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

    导致患者出现异常反应的直接原因是( )
    A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大
    B.麻醉选择不当
    C.麻醉操作失误
    D.手术操作不当
    E.患者高度紧张

    答案：A
    解析：

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