女性,34岁,因发热、心悸、气短1周入院。查体:叩诊心界不大,HR102次/分,未闻及杂音。心电图显示窦性心动过速,ST段广泛压低,T波低平,可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是A 心肌酶 B 超声心动 C 血沉 D 反应蛋白 E 动态心电图

题目

女性,34岁,因发热、心悸、气短1周入院。查体:叩诊心界不大,HR102次/分,未闻及杂音。心电图显示窦性心动过速,ST段广泛压低,T波低平,可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是

A 心肌酶 B 超声心动 C 血沉 D 反应蛋白 E 动态心电图


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  • 第1题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

    心包积液可靠的体征有
    A.叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化
    B.叩诊心界扩大,与体位无关
    C.心尖搏动摸不到
    D.脉压减少
    E.心音低钝
    F.奇脉
    G.交替脉
    H.水冲脉

    答案:A,F
    解析:
    1.患者有胸闷、气短症状,颈静脉怒张,心界扩大,提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查,对于心包积液可凭超声心动图确诊,心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第2题:

    女,20岁,突发心悸1小时。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做( )

    A超声心动图检查

    B心电图检查

    C心向量图检查

    D心脏X线检查

    ET3、T4检查


    B

  • 第3题:

    29、患者,女性,43岁,突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了阵发性室上性心动过速


    B

  • 第4题:

    患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()

    A心电图检查

    B超声心动图检查

    C心向量图检查

    D心脏检查

    ET3、T4检查


    A

  • 第5题:

    患者,女性,43岁,突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了阵发性室上性心动过速


    B