8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B120.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于()A、正常治疗反应,维持原有治疗B、效果差,宜加大维生素B12剂量C、效果差,宜加输血疗法D、效果尚好,但应加用铁剂治疗E、以上均不是

题目

8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B120.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于()

  • A、正常治疗反应,维持原有治疗
  • B、效果差,宜加大维生素B12剂量
  • C、效果差,宜加输血疗法
  • D、效果尚好,但应加用铁剂治疗
  • E、以上均不是

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    5个月婴儿,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白85g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

    最适宜的治疗是

    A、铁剂肌内注射
    B、铁剂口服
    C、铁剂、维生素C口服+输血
    D、铁剂及维生素C口服
    E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

    答案:D
    解析:
    口服铁剂同时口服维生素C能促进铁的吸收,重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输给浓缩红细胞,以尽快改善贫血状态。

  • 第2题:

    共用题干
    男孩,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,时而腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞,Hb80g/L,RBC2.0*1012/L,WBC6.04*109/L。

    该患儿最恰当的治疗是
    A:静脉补钙
    B:维生素口服
    C:肌注维生素B12
    D:肌注维生素D3
    E:静滴维生素B6

    答案:C
    解析:
    巨幼细胞性贫血多呈虚胖或颜面轻度水肿,皮肤呈蜡黄色,常伴肝脾大;烦躁易怒,表情呆滞,重症可出现不规则性颤抖,红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致,故维生素B12和(或)叶酸测定可起到确诊价值,用维生素B12和(或)叶酸治疗有效。

  • 第3题:

    10个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×10/L,血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2×10/L,血红蛋白95g/L,此种情况应属于:()

    • A、效果差,宜加输血疗法
    • B、效果差,宜加大维生素B的剂量
    • C、正常治疗反应,宜加用铁剂治疗
    • D、效果差,宜加用铁剂治疗
    • E、诊断不对,需重新考虑诊断

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,男,8个月。以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月脸色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×109/L,血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗,4周后反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×109/L,血红蛋白95g/L,此情况属()

    • A、正常治疗反应,维持原有治疗
    • B、治疗效果欠佳,宜加大维生素B12剂量
    • C、治疗不全面,应加用铁剂治疗
    • D、治疗效果差,应输血治疗
    • E、治疗效果差,应加服叶酸

    正确答案:C

  • 第5题:

    10个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×1012/L,血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100ug,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2×1012/L,血红蛋白95g/L,此种情况应属于:()

    • A、效果差,宜加输血疗法
    • B、效果差,宜加大维生素B12的剂量
    • C、正常治疗反应,宜加用铁剂治疗
    • D、效果差,宜加用铁剂治疗
    • E、诊断不对,需重新考虑诊断

    正确答案:C

  • 第6题:

    8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B120.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于()

    • A、正常治疗反应,维持原有治疗
    • B、效果差,宜加大维生素B12剂量
    • C、效果差,宜加输血疗法
    • D、效果尚好,但应加用铁剂治疗
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,男,8个月。以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月脸色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×10/L,血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗,4周后反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×10/L,血红蛋白95g/L,此情况属()

    • A、正常治疗反应,维持原有治疗
    • B、治疗效果欠佳,宜加大维生素B剂量
    • C、治疗不全面,应加用铁剂治疗
    • D、治疗效果差,应输血治疗
    • E、治疗效果差,应加服叶酸

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    9个月小儿,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×1012/L,血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属()
    A

    正常治疗反应,维持原有治疗

    B

    治疗效果欠佳,宜加大维生素B剂量

    C

    治疗不全面,应加用铁剂治疗

    D

    治疗效果欠佳,应输血治疗

    E

    治疗不全面,应加服叶酸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,11个月,母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。该患儿最恰当的治疗是()
    A

    静脉补钙

    B

    维生素C口服

    C

    肌注维生素B12

    D

    肌注维生素D3

    E

    静滴维生素B6


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某8个月男婴,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。 下列措施正确的是()。
    A

    输血治疗

    B

    肌注维生素B12

    C

    口服叶酸

    D

    口服铁剂

    E

    口服维生素C


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,8个月。以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月脸色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×10/L,血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗,4周后反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×10/L,血红蛋白95g/L,此情况属()
    A

    正常治疗反应,维持原有治疗

    B

    治疗效果欠佳,宜加大维生素B剂量

    C

    治疗不全面,应加用铁剂治疗

    D

    治疗效果差,应输血治疗

    E

    治疗效果差,应加服叶酸


    正确答案: C
    解析: 患儿有营养性巨幼细胞贫血的表现,但也是营养性缺铁性贫血的高发年龄和高发人群,多同时伴有缺铁性贫血,故应加用铁剂治疗。

  • 第12题:

    11个月男婴,一直母乳喂养,辅食添加不良,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。

    [问题3][单选题]
    该患儿最恰当的治疗措施是

    A、静滴维生素B6
    B、静脉补钙
    C、肌注维生素B12
    D、肌注维生素D3
    E、维生素口服

    答案:C
    解析:
    起病缓慢。多呈虚胖,或伴颜面轻度水肿,毛发稀疏发黄,患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者神经系统症状明显,可出现表情呆滞、目光发呆、对外界反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至退步。此外,重症病例还可出现肢体、躯干、头部和全身不规则震颤,手足无意识运动,甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可有神经精神异常。血清维生素B12检测血清维生素B12正常值为200~800ng/L,如<100ng/L则提示缺乏维生素B12。血清叶酸检测血清叶酸正常值为5~6μg/L,如<3μg/L提示叶酸缺乏。

  • 第13题:

    5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb55g/L,RBC3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()

    • A、铁剂口服
    • B、铁剂肌内注射
    • C、铁剂及维生素C口服
    • D、铁剂、维生素C口服+输血
    • E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

    正确答案:C

  • 第14题:

    9个月小儿,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×1012/L,血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属()

    • A、正常治疗反应,维持原有治疗
    • B、治疗效果欠佳,宜加大维生素B剂量
    • C、治疗不全面,应加用铁剂治疗
    • D、治疗效果欠佳,应输血治疗
    • E、治疗不全面,应加服叶酸

    正确答案:C

  • 第15题:

    8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()

    • A、正常治疗反应,维持原有治疗
    • B、效果差,宜加大维生素B剂量
    • C、效果差,宜加输血疗法
    • D、效果尚好,但应加用铁剂治疗
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第16题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是()。

    • A、口服铁剂
    • B、添加山楂
    • C、避免服用维生素C
    • D、用维生素B12
    • E、用维生素B12和叶酸治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()

    • A、效果差,宜加大维生素B剂量
    • B、效果差,宜加输血疗法
    • C、正常治疗反应,维持原有治疗
    • D、效果差,宜加用铁剂治疗
    • E、诊断不对,需重新考虑诊断

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    8个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC 2.0×1012,Hb 75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.0×1012/L,Hb 95g/L,此种情况应属于()
    A

    正常治疗反应,维持原有治疗

    B

    效果差,宜加大维生素B剂量

    C

    效果差,宜加输血疗法

    D

    效果尚好,但应加用铁剂治疗

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()
    A

    正常治疗反应,维持原有治疗

    B

    效果差,宜加大维生素B剂量

    C

    效果差,宜加输血疗法

    D

    效果尚好,但应加用铁剂治疗

    E

    以上均不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,8个月。以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月脸色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×1012/L,血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗,4周后反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白95g/L,此情况属()
    A

    正常治疗反应,维持原有治疗

    B

    治疗效果欠佳,宜加大维生素B12剂量

    C

    治疗不全面,应加用铁剂治疗

    D

    治疗效果差,应输血治疗

    E

    治疗效果差,应加服叶酸


    正确答案: D
    解析: 患儿有营养性巨幼细胞贫血的表现,但也是营养性缺铁性贫血的高发年龄和高发人群,多同时伴有缺铁性贫血,故应加用铁剂治疗。

  • 第21题:

    单选题
    11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC2.0×1012/L.Hb75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×1012/L,Hb95g/L。此种情况应属于()
    A

    效果差,宜加输血疗法

    B

    效果差,宜加大维生素B12剂量

    C

    正常治疗反应,维持原有治疗

    D

    效果差,宜加用铁剂治疗

    E

    诊断不对,需重新考虑诊断


    正确答案: B
    解析: 暂无解析