64岁男性,昨晚突然左眼漆黑持续约5分钟。数年前曾有心肌梗死发作。血压为100/90mmHg。眼部检查:双眼视力为1.0,眼底发现动脉纤细和Salus交叉,视野无异常。眼压19mmHg(OU),考虑为()A、视网膜脱离B、青光眼C、TIAD、球后视神经炎E、视神经炎

题目

64岁男性,昨晚突然左眼漆黑持续约5分钟。数年前曾有心肌梗死发作。血压为100/90mmHg。眼部检查:双眼视力为1.0,眼底发现动脉纤细和Salus交叉,视野无异常。眼压19mmHg(OU),考虑为()

  • A、视网膜脱离
  • B、青光眼
  • C、TIA
  • D、球后视神经炎
  • E、视神经炎

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  • 第1题:

    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为了控制发作首选()

    • A、苯妥英钠缓慢静脉注射
    • B、硫喷妥钠缓慢静脉注射
    • C、地西泮缓慢静脉注射
    • D、10%水合氯醛保留灌肠
    • E、副醛保留灌肠

    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,60岁,有糖尿病史,突然出现失语,持续15分钟后,恢复正常,以往曾有类似发作,发作间期无神经系统定位体征,考虑诊断为()。

    • A、短暂性脑缺血发作
    • B、脑血栓
    • C、癔病
    • D、低血糖
    • E、以上均不对

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现()。

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、发生肺栓塞

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于()。

    • A、肺栓塞
    • B、心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。1周后复诊,患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次,发作情况同前,首选的治疗药物是()
    A

    地西泮

    B

    丙戊酸钠

    C

    乙琥胺

    D

    卡马西平

    E

    奥卡西平


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。此时最合适的处理是()
    A

    复查脑电图

    B

    头CT

    C

    脑脊液检查

    D

    抗癫痫药物

    E

    暂不给予抗癫痫药,继续观察


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。关于全面性强直-阵挛发作的描述正确的是()
    A

    快速、短暂、触电样肌肉收缩

    B

    发作分强直期、阵挛期及阵挛后期三期

    C

    起始于脑局部,不伴意识障碍

    D

    发作时意识丧失

    E

    每次发作持续约半小时

    F

    重复阵挛性抽动伴意识丧失

    G

    突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断

    H

    简称大发作,是常见的发作类型

    I

    身体某一局部发生不自主抽动


    正确答案: I,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    64岁男性,昨晚突然左眼漆黑,约5分钟变得什么也看不见了。数年前曾有心肌梗死的发作。血压为100/90mmHg。眼部检查:双眼视力为1.0,眼底发现动脉纤细和Salus交叉,视野无异常。眼压19mmHg(OU),考虑为()
    A

    视网膜脱离

    B

    青光眼

    C

    TIA

    D

    球后视神经炎

    E

    视神经炎


    正确答案: C
    解析: 因一过性脑缺血发作引起的一过性黑矇,患者眼前有帐幕样闪光,持续几分钟才消失。眼动脉是颈内动脉的分支,胆固醇栓塞是其主要原因,多见于老年患者。

  • 第9题:

    男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是()

    • A、癔症发作
    • B、阿--斯综合征
    • C、癫痫大发作
    • D、失神性小发作
    • E、脑短暂性缺血发作

    正确答案:C

  • 第10题:

    关于癫痫失神发作描述正确的是()

    • A、意识丧失短暂,持续约3~15秒,发作时患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,也可有简单的自主活动
    • B、每天只发作一次
    • C、有自觉症状或局部症状,发作和停止均突然
    • D、紧握手中持物
    • E、事后立即清醒,继续原先的活动,对发作有记忆

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。选用药物治疗时的注意事项不正确的是()

    • A、根据发作类型选药
    • B、药物剂量自低限开始,通过监测血药浓度控制剂量
    • C、如癫痫发作较频繁应首选联合应用抗癫痫药物
    • D、根据药物半衰期长短及发作时间确定服用次数
    • E、注意药物副作用

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为()。

    • A、癔症
    • B、特发性失神发作
    • C、症状性失神发作
    • D、特发性全面强直阵挛性发作
    • E、症状性全面强直阵挛性发作

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为了控制发作首选()
    A

    苯妥英钠缓慢静脉注射

    B

    硫喷妥钠缓慢静脉注射

    C

    地西泮缓慢静脉注射

    D

    10%水合氯醛保留灌肠

    E

    副醛保留灌肠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于()。
    A

    肺栓塞

    B

    心肌梗死

    C

    肺气肿

    D

    急性左心衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案: A
    解析: 自发性气胸起病急剧,可有剧烈咳嗽等诱因,典型症状是突感一侧胸痛,继之呼吸困难。肺栓塞的症状不典型,可出现胸痛、呼吸困难、咯血以及血流动力学不稳定的表现等。肺气肿不是急性起病。该患者以呼吸系统基础病变为主要表现所以考虑E。

  • 第15题:

    单选题
    男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。1周后复诊,述昨日下午及今晨又发作2次,发作情况同前,治疗药物首选()
    A

    地西泮

    B

    丙戊酸钠

    C

    乙琥胺

    D

    卡马西平

    E

    氯氮平


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是()
    A

    癔症发作

    B

    阿-斯综合征

    C

    癫痫大发作

    D

    失神性小发作

    E

    脑短暂性缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析