患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）A、静脉点滴硝酸甘油B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化C、度冷丁止痛D、口服心得安E、注射利多卡因

题目

患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）

  • A、静脉点滴硝酸甘油
  • B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化
  • C、度冷丁止痛
  • D、口服心得安
  • E、注射利多卡因
相似考题

1.男,40岁 间断胸痛1年,分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清血肌酶变化

2.以下哪项治疗方法最关键A.硝酸甘油静脉点滴B.肝素静脉点滴C.吗啡皮下注射S以下哪项治疗方法最关键A.硝酸甘油静脉点滴B.肝素静脉点滴C.吗啡皮下注射D.急诊再灌注治疗E.卡托普利口服

3.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10min前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2～V5导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查A．连续观察心电图变化B．测定血清心肌酶C．立即拍胸邢X线片D．做超声心动图检查E．连续观察心电图及血清肌酶变化

4.患者，男，57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选A、硝酸甘油静脉注射B、酚妥拉明静脉注射C、美托洛尔静脉注射D、西地兰静脉注射E、尿激酶溶栓治疗

更多“患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）A、静脉点滴硝酸甘油B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化C、度冷丁止痛D、口服心得安E、注射利多卡因”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是

    A．静点硝酸甘油

    B．皮下注射肝素

    C．溶栓治疗

    D．肌注吗啡

    E．吸氧


    正确答案：C
    (答案：C)此病人是冠心病急性心肌梗死，发病只有2个小时，一般发病12小时内均宜首选溶栓治疗，此病人无禁忌证，所以首选的关键性措施是溶栓治疗。

  • 第2题：

    患者，男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是

    A.静脉点滴硝酸甘油
    B.皮下注射肝素
    C.溶栓治疗
    D.肌内注射吗啡
    E.吸氧

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，50岁。突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是

    A.溶栓治疗
    B.肌注吗啡
    C.吸氧
    D.皮下注射肝素
    E.静点硝酸甘油

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）

    A静脉点滴硝酸甘油

    B静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化

    C度冷丁止痛

    D口服心得安

    E注射利多卡因


    B
    略

  • 第5题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0．1至0．4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

    • A、连续观察心电图变化
    • B、测定血清心肌酶
    • C、立即拍胸部X线片
    • D、作超声心动图检查
    • E、连续观察心电图及血清心肌酶变化

    正确答案:E

  • 第6题：

    一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死，并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当（）

    • A、静脉滴注硝酸甘油
    • B、静脉注射利多卡因
    • C、肌内注射哌替啶
    • D、嚼服阿司匹林
    • E、静脉注射链激酶溶栓治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约O．2mY，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

    • A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
    • B、口服长效钙拮抗剂治疗
    • C、口服β受体阻滞剂治疗
    • D、口服ACEI治疗
    • E、考虑溶栓治疗

    正确答案:B

  • 第8题：

    一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当（　）

    • A、静脉滴注硝酸甘油
    • B、静脉注射利多卡因
    • C、肌内注射度冷丁
    • D、嚼服阿司匹林
    • E、静脉注射链激酶溶栓治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）
    A

    静脉点滴硝酸甘油

    B

    静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化

    C

    度冷丁止痛

    D

    口服心得安

    E

    注射利多卡因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。对于该患者，正确的治疗措施包括（）。
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，70岁。持续胸痛8小时，吸烟30余年。查体：血压150/75mmHg。心电图示Ⅴ1～Ⅴ6导联ST段压低0.3mV，血清肌钙蛋白水平升高。该患者治疗不正确的是（　　）。
    A

    静脉点滴尿激酶

    B

    静脉点滴硝酸甘油

    C

    口服阿司匹林

    D

    口服培哚普利

    E

    皮下注射低分子肝素


    正确答案： A
    解析：
    患者为老年男性，吸烟，持续胸痛，广泛前壁导联ST段压低，特异性心肌酶升高，考虑为NSTEMI。NSTEMI是冠脉不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集，并发血栓形成，而非纤维蛋白原聚集所致，使用溶栓剂不仅无效，反而有可能加重形成透壁心梗。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，51岁。突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。治疗首选的关键性措施（　　）。
    A

    静点硝酸甘油

    B

    皮下注射肝素

    C

    溶栓治疗

    D

    肌注吗啡

    E

    吸氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10min前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2-5导联的ST段抬高 0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选的检查为

    A．连续观察心电图变化

    B．测定血清心肌酶

    C．立即拍胸部X线片

    D．做超声心动图检查

    E．连续观察心电图及血清血肌酶变化


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，50岁。突然胸痛2h不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是

    A.静点硝酸甘油
    B.皮下注射肝素
    C.溶栓治疗
    D.肌注吗啡
    E.吸氧

    答案：C
    解析：
    急性心肌梗死发病如在3～6h黏膜内，无特殊病史，首选溶栓疗法，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得以再灌注，挽救濒临坏死的心肌，缩小坏死范围，改善预后。故选C。

  • 第15题：

    男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键措施应该是
    A.静脉输注硝酸甘油

    B.皮下注射肝素

    C.溶栓治疗

    D.肌肉注射吗啡

    E.吸氧


    答案：C
    解析：
    (答案：C)此病例为冠心病急性心肌梗死，发病只有2小时，一般发病12小时内均宜首选溶栓治疗，此病人无禁忌证，所以首选的关键性措施是溶栓治疗。

  • 第16题：

    患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

    • A、测定血清心肌酶
    • B、连续观察心电图变化
    • C、立即拍胸部X线片
    • D、作超声心动图检查
    • E、连续观察心电图及血清心肌酶变化

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提问：治疗不包括（）

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油静点
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第18题：

    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 治疗不包括（　）

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油静点
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。对于该患者，正确的治疗措施包括（）。

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    男性，42岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区疼，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高，0.1～0.4mv，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施？（）

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油并测血清心肌酶
    • C、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • D、含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    • E、含服硝酸甘油，并予吸氧，立即送医院急诊

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是（　　）。
    A

    补足血容量

    B

    西地兰

    C

    抗生素

    D

    硝酸甘油

    E

    溶栓治疗


    正确答案： B
    解析： 此病人是冠心病急性心肌梗死，发病只有2个小时，一般发病12小时内均宜首选溶栓治疗，此病人无禁忌证，所以首选的关键性措施是溶栓治疗。

  • 第22题：

    单选题
    心绞痛发作时选择不正确的（ ）
    A

    舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含

    B

    舌下含服硝酸甘油，未缓解，连续间断服药3次

    C

    多次服药未见缓解，立即就医

    D

    原地休息避免活动

    E

    服药后观察胸痛情况


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当（　）
    A

    静脉滴注硝酸甘油

    B

    静脉注射利多卡因

    C

    肌内注射度冷丁

    D

    嚼服阿司匹林

    E

    静脉注射链激酶溶栓治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选（）
    A

    硝酸甘油静脉注射

    B

    酚妥拉明静脉注射

    C

    美托洛尔静脉注射

    D

    西地兰静脉注射

    E

    尿激酶溶栓治疗


    正确答案： A
    解析： 发病12小时以内无溶栓禁忌证的STEMI患者均可以进行溶栓治疗。

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