患者,男,40岁,间断胸痛1年,10min前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V2~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查A.连续观察心电图变化B.测定血清心肌酶C.立即拍胸邢X线片D.做超声心动图检查E.连续观察心电图及血清肌酶变化

题目

患者,男,40岁,间断胸痛1年,10min前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V2~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸邢X线片

D.做超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清肌酶变化


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理

    A.连续观察心电图变化

    B.测定血清心肌酶

    C.立即拍胸部X线片

    D.作超声心动图检查

    E.连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,40岁,间断胸痛1年,10min前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V2-5导联的ST段抬高 0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解。宜首选的检查为

    A.连续观察心电图变化

    B.测定血清心肌酶

    C.立即拍胸部X线片

    D.做超声心动图检查

    E.连续观察心电图及血清血肌酶变化


    正确答案:E

  • 第3题:

    急性后壁心肌梗死的心电图表现为()

    AⅡ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波

    BV1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

    CⅠ、aVL导联ST段抬高

    DV1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波

    EV3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波


    B

  • 第4题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。

    • A、继续完成检查
    • B、立即停止检查,平卧观察
    • C、静脉注射多巴胺
    • D、减慢运动速度
    • E、补充血容量

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。

    • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
    • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。其最常见病原体为()

    • A、腺病毒
    • B、柯萨奇B
    • C、单纯疱疹病毒
    • D、RS病毒
    • E、支原体

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,42岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区疼,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高,0.1~0.4mv,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施?()

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油并测血清心肌酶
    • C、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • D、含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    • E、含服硝酸甘油,并予吸氧,立即送医院急诊

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1~V3导联ST段压低

    E

    V1~V6导联ST段压低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理?(  )
    A

    连续观察心电图变化

    B

    测定血清心肌酶

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案: E
    解析:
    患者有胸痛的病史,本次胸痛再发,心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1~4导联ST段抬高,考虑变异型心绞痛或急性心肌梗死。故应给予患者舌下含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化,以便明确诊断,以指导下一步治疗。

  • 第12题:

    单选题
    提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是()。
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波

    B

    V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

    C

    Ⅰ、aVL导联ST段抬高

    D

    V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波

    E

    V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波


    正确答案: E
    解析: 急性后壁心肌梗死的心电图表现为V7~V9导联出现ST段弓背向上抬高和坏死性Q波,由于后壁心肌坏死,电活动消失,使对应的V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸。

  • 第13题:

    某患者,女,62岁,高血压病史1 0年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150/85mm Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段拾高,此时的处理措施中,错误的是()


    答案:立即口服硝苯地平片

  • 第14题:

    男性,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V~V导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施

    A.含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
    C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
    D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    E.含硝酸甘油并连续观察心电图变化

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是()。

    • A、心肌酶学检查
    • B、超声心动图
    • C、运动负荷试验
    • D、胸部X线检查
    • E、12导联同步心电图

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V2~V6导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。

    • A、继续完成检查
    • B、立即停止检查,平卧观察
    • C、静脉注射多巴胺
    • D、减慢运动速度
    • E、补充血容量

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
    • C、含服硝酸甘油并测血清心肌酸
    • D、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • E、含服硝酸甘油并做超声心动图检查

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是()。

    • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
    • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()

    • A、疼痛在活动时发生,安静时无症状
    • B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解
    • C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向
    • D、母亲死于卒中
    • E、女,52岁
    • F、高血压和糖尿病史

    正确答案:A,B,D,F

  • 第20题:

    急性后壁心肌梗死的心电图表现为()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是()。
    A

    心肌酶学检查

    B

    超声心动图

    C

    运动负荷试验

    D

    胸部X线检查

    E

    12导联同步心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,38岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理()
    A

    测定血清心肌酶

    B

    连续观察心电图变化

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
    A

    继续完成检查

    B

    立即停止检查,平卧观察

    C

    静脉注射多巴胺

    D

    减慢运动速度

    E

    补充血容量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析