患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV1占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。最可能的诊断是（）A、急性气管支气管炎B、慢性气管炎急性发作C、上气道咳嗽综合征D、胃食管反流性咳嗽E、咳嗽变异性哮喘

题目

患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV₁占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。最可能的诊断是（）

A、急性气管支气管炎
B、慢性气管炎急性发作
C、上气道咳嗽综合征
D、胃食管反流性咳嗽
E、咳嗽变异性哮喘

相似考题

1.患儿男，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是A、支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异型哮喘D、支气管肺炎E、喘息性支气管炎

2.女孩，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管肺炎E、喘息性支气管炎

3.(2013)男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为A、咳嗽变异性哮喘B、支气管异物C、支气管炎D、胃食管反流病E、喘息性支气管炎

4.患儿，男4岁，咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无特殊。最可能的诊断为（）。A．支气管炎B．支气管异物C．咳嗽变异性哮喘D．喘息性支气管炎E．儿童哮喘

更多“患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV1占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。最可能的诊断是（）A、急性气管支气管炎B、慢性气管炎急性发作C、上气道咳嗽综合征D、胃食管反流性咳嗽E、咳嗽变异性哮喘”相关问题

第1题：

男，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为
A.喘息性支气管炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胃食管反流病
D.支气管异物
E.支气管炎

正确答案：B
第2题：

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，最可能的诊断是
A.咳嗽变异性哮喘
B.支气管异物
C.支气管炎
D.胃食管反流病
E.喘息性支气管炎

正确答案：A
第3题：

患儿，男，5岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断是

A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.胃食管反流病
E.支气管异物

答案：C
解析：
根据患者的临床表现应诊断为咳嗽变异性哮喘，其诊断标准为：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染症状，或经长期抗生素治疗无效；②用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（是诊断本病的基本条件）；③有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测可作为辅助诊断；④除外其他疾病导致的慢性咳嗽。故选C。
第4题：

患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）
A诱导痰
BHRCT
C肺功能
D皮肤变应原试验
E鼻窦CT

C
略
第5题：

患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV1可达预计值的76%。疾病分期是（）。
- A、急性发作期
- B、间歇发作期
- C、急性加重期
- D、临床缓解期
- E、慢性持续期
正确答案:E
第6题：

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，最可能的诊断是（）
- A、咳嗽变异性哮喘
- B、支气管异物
- C、支气管炎
- D、胃食管反流病
- E、喘息性支气管炎
正确答案:A
第7题：

男，5岁，反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断是：（）
- A、支气管炎
- B、喘息性支气管炎
- C、咳嗽变异型哮喘
- D、胃食管反流病
- E、支气管异物
正确答案:C
第8题：

患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV₁占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。下一步应选择的检查是（）
- A、胸部CT
- B、支气管激发试验
- C、支气管镜检查
- D、痰细菌培养
- E、肺通气功能检查
正确答案:B
第9题：

患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）
- A、诱导痰
- B、HRCT
- C、肺功能
- D、皮肤变应原试验
- E、鼻窦CT
正确答案:C
第10题：

患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV₁可达预计值的76%。最可能的诊断是（）
- A、急性支气管炎
- B、慢性支气管炎
- C、支气管哮喘
- D、心源性哮喘
- E、神经官能症
正确答案:C
第11题：

单选题
患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）。
A
慢性阻塞性肺疾病
B
肺结核
C
支气管哮喘
D
支气管扩张
E
慢性支气管炎

正确答案： E
解析：暂无解析
第12题：

男孩，S岁，反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音，最有可能的诊断是
A.咳嗽变异性哮喘
B.支气管异物
C.支气管炎
D.胃食管反流病
E.喘息性支气管炎

正确答案：A
老题，“反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效。既往有湿疹史”结合查体，首先考虑咳嗽变异性哮喘。
第13题：

女孩，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是

A.支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管肺炎
E.喘息性支气管炎

答案：C
解析：
\"反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多\"提示哮喘可能，\"无发热，抗生素治疗无效\"排除支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎。
第14题：

女，60岁。间断咳嗽、咳痰10年，加重1周，少量痰中带血2天。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量细湿罗音。血常规及胸部cT未见异常。肺功能：FEV1/FVC67%(舒张后),FEV1占预计值76%。该患者最可能的诊断是

A.肺结核
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D:慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张

答案：D
解析：
第15题：

患者男，24岁。“感冒”后持续咳嗽2个月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。查体：上颌窦压痛（±），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是（）
A感染后咳嗽
B上气道咳嗽综合征
C慢性咽炎急性发作
D慢性支气管炎
E变应性咳嗽

B
略
第16题：

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为（）
- A、咳嗽变异性哮喘
- B、支气管异物
- C、支气管炎
- D、胃食管反流病
- E、喘息性支气管炎
正确答案:A
第17题：

女孩，6岁。反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能的诊断是：（）
- A、支气管炎
- B、支气管异物
- C、咳嗽变异型哮喘
- D、支气管肺炎
- E、喘息性支气管炎
正确答案:C
第18题：

患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV₁占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。最可能的诊断是（）
- A、急性气管支气管炎
- B、慢性气管炎急性发作
- C、上气道咳嗽综合征
- D、胃食管反流性咳嗽
- E、咳嗽变异性哮喘
正确答案:E
第19题：

患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV₁占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。治疗此病最有效的药物是（）
- A、中枢性镇咳药联合抗菌药物
- B、抗菌药物联合支气管舒张剂
- C、中枢性镇咳药联合祛痰药物
- D、支气管舒张剂或吸入性糖皮质激素
- E、支气管舒张剂联合祛痰药物
正确答案:D
第20题：

患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。患者病情控制不佳的可能原因包括（）（提示：体检：T36.7℃，P75次/min，R24次/min，P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查：FEV₁占预计值的72%，使用短效支气管舒张剂后，FEV₁可达预计值的87%。）
- A、药物治疗不充分
- B、是否有持续存在的变应性诱因，如某些变应原或职业因素
- C、没有联合使用抗菌药物
- D、诊断错误
- E、依从性不佳
正确答案:A,B,D,E
第21题：

单选题
患者女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的83%，FEV1/FVC＝67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（　　）。
A
支气管哮喘
B
特发性肺纤维化
C
支气管肺结核
D
慢性阻塞性肺疾病
E
支气管扩张

正确答案： B
解析：
长期间断咳嗽，咳少量白黏痰10年，肺功能示：FEV₁占预计值的83%，吸入支气管舒张剂后，FEV₁/FVC＝67%＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此答案选D。

题目

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