患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义()A、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%E、残气量肺总量之比>40%

题目

患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义()

  • A、流速-容量曲线减低
  • B、动脉血氧分压下降
  • C、心电图示低电压
  • D、最大通气量小于预计值80%
  • E、残气量肺总量之比>40%

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  • 第1题:

    患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义

    A、流速-容量曲线减低

    B、动脉血氧分压下降

    C、心电图示低电压

    D、最大通气量小于预计值80%

    E、残气量肺总量之比>40%


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,65岁,自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是

    A.老年性肺气肿

    B.老年缺钙胸畸形

    C.长期咳嗽所致

    D.阻塞性肺气肿

    E.尼古丁中毒


    正确答案:D

    桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者,结合病人长期吸烟、咳嗽,考虑为阻塞性肺气肿。

  • 第3题:

    老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现

    A.胸部X线透亮度增加

    B.肺纹理增多

    C.胸部X线正常

    D.胸部X线下肺野大片密度增高

    E.胸部X线可见占位样病变


    正确答案:A

  • 第4题:

    男,66岁,反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年,查体:体桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高:膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是

    A.VC
    B.FEV
    C.FVC
    D.FEV1/FVC
    E.FRC

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.脑电图
    B.肺功能检查
    C.血气分析
    D.UCG
    E.头颅CT

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    赵某,男,48岁。喘促气急,胸憋身热1天。患者10天前感冒,病势迁延。近日咳嗽加重,吐黄痰。昨日喘促气急,胸部胀痛,痰多黄稠,面红发热,口干汗出,喜冷饮,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。选方宜()。

    • A、银翘散
    • B、定喘汤
    • C、二陈汤合三子养亲汤
    • D、桑白皮汤
    • E、麻杏石甘汤

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

    • A、控制感染
    • B、氧疗
    • C、解痉、平喘
    • D、止咳、祛痰
    • E、强心、利尿

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括()

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、胸部X线
    • D、心肌酶谱检查
    • E、血常规和痰液检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是(  )。
    A

    肺炎

    B

    左心衰竭

    C

    右心衰竭

    D

    心肌炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: D
    解析:
    由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。

  • 第10题:

    单选题
    男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。 为明确诊断,首选的检查为( )
    A

    CT

    B

    心电图

    C

    电解质测定

    D

    血气分析

    E

    胸部X线照片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()
    A

    控制感染

    B

    氧疗

    C

    解痉、平喘

    D

    止咳、祛痰

    E

    强心、利尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    赵某,男,48岁。喘促气急,胸憋身热1天。患者10天前感冒,病势迁延。近日咳嗽加重,吐黄痰。昨日喘促气急,胸部胀痛,痰多黄稠,面红发热,口干汗出,喜冷饮,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。选方宜()。
    A

    银翘散

    B

    定喘汤

    C

    二陈汤合三子养亲汤

    D

    桑白皮汤

    E

    麻杏石甘汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.肺功能检查

    B.心电图

    C.头部MRI

    D.肺部CT

    E.血气分析


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

    A.支气管扩张

    B.慢性阻塞性肺疾病

    C.支气管哮喘

    D.慢性肺脓肿

    E.肺血栓栓塞症


    正确答案:B
    该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第15题:

    患者男,65岁。自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是

    A、老年性肺气肿

    B、老年缺钙

    C、长期咳嗽所致

    D、阻塞性肺气肿

    E、尼古丁中毒


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

    A:支气管扩张
    B:慢性阻塞性肺疾病
    C:支气管哮喘
    D:慢性肺脓肿
    E:肺血栓栓塞症

    答案:B
    解析:
    该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第17题:

    男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。 为明确诊断,首选的检查为( )

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、电解质测定
    • D、血气分析
    • E、胸部X线照片

    正确答案:E

  • 第18题:

    赵某,男,48岁。喘促气急,胸憋身热1天。患者10天前感冒,病势迁延。近日咳嗽加重,吐黄痰。昨日喘促气急,胸部胀痛,痰多黄稠,面红发热,口干汗出,喜冷饮,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断是()

    • A、咳嗽(痰浊阻肺)
    • B、喘证(痰热郁肺)
    • C、哮病(热哮)
    • D、肺胀(痰浊阻肺)
    • E、肺痈(初期)

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是()

    • A、肺癌
    • B、肺结核
    • C、支气管哮喘
    • D、支气管扩张
    • E、慢性支气管炎并发肺气肿

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()

    • A、体位引流
    • B、胸部叩击
    • C、直接咳嗽
    • D、胸部按摩
    • E、腹部叩击
    • F、颈部拍打
    • G、胸部震颤
    • H、气管切开
    • I、直接吸痰

    正确答案:A,B,C,G

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括()
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线

    D

    心肌酶谱检查

    E

    血常规和痰液检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    赵某,男,48岁。喘促气急,胸憋身热1天。患者10天前感冒,病势迁延。近日咳嗽加重,吐黄痰。昨日喘促气急,胸部胀痛,痰多黄稠,面红发热,口干汗出,喜冷饮,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断是()。
    A

    咳嗽(痰浊阻肺)

    B

    喘证(痰热郁肺)

    C

    哮病(热哮)

    D

    肺胀(痰浊阻肺)

    E

    肺痈(初期)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义()
    A

    流速-容量曲线减低

    B

    动脉血氧分压下降

    C

    心电图示低电压

    D

    最大通气量小于预计值80%

    E

    残气量肺总量之比>40%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑()
    A

    支气管扩张

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性肺脓肿

    E

    肺血栓栓塞症


    正确答案: D
    解析: 该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。