男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、吉兰-巴雷综合征D、重症肌无力E、多发性肌炎

题目

男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）

  • A、急性脊髓炎
  • B、周期性瘫痪
  • C、吉兰-巴雷综合征
  • D、重症肌无力
  • E、多发性肌炎
相似考题

1.患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。应选用的检查是（）A、胸片B、心电图C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR

2.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累

3.男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。 提示：入院后行MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是（）A、脑脓肿B、脑膜瘤C、炎性肉芽肿D、脑胶质瘤E、神经鞘膜瘤F、血管网织细胞瘤

4.患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 治疗方案倾向于（） A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、药物治疗D、理疗E、手术治疗

更多“男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是（）

    • A、腰穿脑脊液检查
    • B、血电解质及肌肉酶谱检查
    • C、神经电生理检查
    • D、颈部MRI
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第2题：

    [复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）

    • A、四肢腱反射
    • B、病理反射
    • C、感觉障碍的特点及分布形式
    • D、四肢的肌力和肌张力
    • E、疲劳试验

    正确答案:A

  • 第3题：

    [复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是（）

    • A、腰穿脑脊液检查
    • B、血电解质及肌肉酶谱检查
    • C、神经电生理检查
    • D、颈部MRI
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    [复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性瘫痪

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    重症肌无力

    E

    多发性肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    [复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）
    A

    四肢腱反射

    B

    病理反射

    C

    感觉障碍的特点及分布形式

    D

    四肢的肌力和肌张力

    E

    疲劳试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。 进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）
    A

    CT平扫加增强

    B

    MRI增强扫描

    C

    CTA脑灌注成像

    D

    EEG

    E

    DSA

    F

    TCD


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）

    • A、四肢腱反射
    • B、病理反射
    • C、感觉障碍的特点及分布形式
    • D、四肢的肌力和肌张力
    • E、疲劳试验

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）

    • A、有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现
    • B、近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等
    • C、病前暴饮暴食史
    • D、近期药物使用
    • E、是否存在胸闷气短等表现

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。应选用的检查是（）
    A

    胸片

    B

    心电图

    C

    肌电图

    D

    脑CT

    E

    颈椎MR


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）
    A

    有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现

    B

    近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等

    C

    病前暴饮暴食史

    D

    近期药物使用

    E

    是否存在胸闷气短等表现


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是（）
    A

    腰穿脑脊液检查

    B

    血电解质及肌肉酶谱检查

    C

    神经电生理检查

    D

    颈部MRI

    E

    肌肉活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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