郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累

题目

郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）

  • A、感冒症状加重
  • B、合并肺部感染
  • C、吸入异物
  • D、呼吸肌麻痹
  • E、心肌受累
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1.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是( )A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是( )A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍

2.患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是 A.感冒症状加重 B.吸入异物 C.呼吸肌麻痹 D.心肌受累 E.肺部感染

3.患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A.预防压疮 B.定时翻身拍背，预防肺部感染 C.防止泌尿系统的感染 D.营养及水盐平衡 E.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

4.陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征确诊最有价值的辅助检查为( )A、CTB、MRIC、肌电图D、肌肉活组织检查E、腰穿取脑脊液化验目前该病人护理的重点是( )A、主动关心病人，给予心理支持B、防止尿路感染C、呼吸功能监护及呼吸器的使用D、定时翻身拍背，预防压疮E、给予营养支持病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对( )A、加强营养，增强抵抗力B、坚持运动锻炼，促进康复C、注意防寒保暖，预防感冒D、睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物E、如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医

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  • 第1题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    此时应立即采取的措施是
    A.进行口对口人工呼吸
    B.血浆交换疗法
    C.气管切开和人工辅助呼吸
    D.静脉滴注糖皮质激素
    E.静脉推注呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）

    • A、四肢弛缓性瘫痪
    • B、脑脊液蛋白-细胞分离
    • C、脑神经损害
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、末梢型感觉障碍

    正确答案:B

  • 第3题：

    陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。确诊最有价值的辅助检查为（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、肌电图
    • D、肌肉活组织检查
    • E、腰穿取脑脊液化验

    正确答案:E

  • 第4题：

    郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为（）

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。

    • A、普食
    • B、软食
    • C、少渣饮食
    • D、鼻饲饮食
    • E、禁食

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

    • A、感冒症状加重
    • B、肺部感染
    • C、吸入异物
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、心肌受累

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2d后出现呼吸困难，最可能的原因为（）

    • A、合并了肺炎
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、误吸入异物
    • D、上感加重
    • E、心肌受累

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。

    • A、预防压疮
    • B、定时翻身拍背，预防肺部感染
    • C、营养及水盐平衡
    • D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
    • E、防止泌尿系统的感染

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。此时应立即采取的措施是
    A

    静脉推注呼吸兴奋剂

    B

    气管切开和人工辅助呼吸

    C

    进行口对口人工呼吸

    D

    静脉滴注糖皮质激素

    E

    血浆交换疗法


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2d后出现呼吸困难，最可能的原因为（）
    A

    合并了肺炎

    B

    呼吸肌麻痹

    C

    误吸入异物

    D

    上感加重

    E

    心肌受累


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是
    A

    感冒症状加重

    B

    肺部感染

    C

    吸入异物

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    心肌受累


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，10岁，四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难，最可能的原因为（）
    A

    合并了肺炎

    B

    呼吸肌麻痹

    C

    误吸入异物

    D

    上感加重

    E

    心肌受累


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    目前应给予该患者的饮食
    A.普食
    B.软食
    C.少渣饮食
    D.鼻饲饮食
    E.禁食

    答案：D
    解析：

    急性脱髓鞘性多发性神经炎，又称吉兰·巴雷综合征（GBS），其首发症状为四肢对称性无力，严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，甚至死亡。根据患者病情，其出现呼吸困难最主要的原因可能是呼吸肌麻痹。
    患者此时出现呼吸困难，需立即开通气道，保持呼吸，最快捷有效的方法为气管切开和人工辅助呼吸。
    延髓麻痹不能吞咽、气管切开和呼吸机辅助通气者给予鼻饲饮食，进食时和进食后应抬高床头，防止食物反流。

  • 第14题：

    陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。目前该病人护理的重点是（）

    • A、主动关心病人，给予心理支持
    • B、防止尿路感染
    • C、呼吸功能监护及呼吸器的使用
    • D、定时翻身拍背，预防压疮
    • E、给予营养支持

    正确答案:C

  • 第15题：

    陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对（）

    • A、加强营养，增强抵抗力
    • B、坚持运动锻炼，促进康复
    • C、注意防寒保暖，预防感冒
    • D、睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物
    • E、如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医

    正确答案:D

  • 第16题：

    陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是（）。

    • A、静脉推注呼吸兴奋剂
    • B、气管切开和人工辅助呼吸
    • C、进行口对口人工呼吸
    • D、静脉滴注糖皮质激素
    • E、血浆交换疗法

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，10岁，四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难，最可能的原因为（）

    • A、合并了肺炎
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、误吸入异物
    • D、上感加重
    • E、心肌受累

    正确答案:B

  • 第19题：

    [复合型非选择题]男性，10岁，四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难，最可能的原因为（）

    • A、合并了肺炎
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、误吸入异物
    • D、上感加重
    • E、心肌受累

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食
    A

    普食

    B

    软食

    C

    少渣饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    禁食


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。确诊最有价值的辅助检查为（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    肌电图

    D

    肌肉活组织检查

    E

    腰穿取脑脊液化验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，10岁，四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难，最可能的原因为（）
    A

    合并了肺炎

    B

    呼吸肌麻痹

    C

    误吸入异物

    D

    上感加重

    E

    心肌受累


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）
    A

    四肢弛缓性瘫痪

    B

    脑脊液蛋白-细胞分离

    C

    脑神经损害

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    末梢型感觉障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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