陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征确诊最有价值的辅助检查为( )A、CTB、MRIC、肌电图D、肌肉活组织检查E、腰穿取脑脊液化验目前该病人护理的重点是( )A、主动关心病人，给予心理支持B、防止尿路感染C、呼吸功能监护及呼吸器的使用D、定时翻身拍背，预防压疮E、给予营养支持病人经治疗后病情好转准备出院

题目

陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死

B、重症肌无力

C、周期性麻痹

D、脊髓灰质炎

E、吉兰-巴雷综合征

确诊最有价值的辅助检查为( )A、CT

B、MRI

C、肌电图

D、肌肉活组织检查

E、腰穿取脑脊液化验

目前该病人护理的重点是( )A、主动关心病人，给予心理支持

B、防止尿路感染

C、呼吸功能监护及呼吸器的使用

D、定时翻身拍背，预防压疮

E、给予营养支持

病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对( )A、加强营养，增强抵抗力

B、坚持运动锻炼，促进康复

C、注意防寒保暖，预防感冒

D、睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物

E、如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医

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1.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是( )A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是( )A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍

2. 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是 A.感冒症状加重 B.肺部感染 C.吸入异物 D.呼吸肌麻痹 E.心肌受累

3. 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是 A.静脉推注呼吸兴奋剂 B.气管切开和人工辅助呼吸 C.进行口对口人工呼吸 D.静脉滴注糖皮质激素 E.血浆交换疗法

4.曹某，男，21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无( )A、感染病史B、糖尿病病史C、药物中毒史D、外伤史E、药物过敏史

更多“陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性 ”相关问题

  • 第1题：


    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    目前应给予该患者的饮食
    A.普食
    B.软食
    C.少渣饮食
    D.鼻饲饮食
    E.禁食

    答案：D
    解析：

    急性脱髓鞘性多发性神经炎，又称吉兰·巴雷综合征（GBS），其首发症状为四肢对称性无力，严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，甚至死亡。根据患者病情，其出现呼吸困难最主要的原因可能是呼吸肌麻痹。
    患者此时出现呼吸困难，需立即开通气道，保持呼吸，最快捷有效的方法为气管切开和人工辅助呼吸。
    延髓麻痹不能吞咽、气管切开和呼吸机辅助通气者给予鼻饲饮食，进食时和进食后应抬高床头，防止食物反流。

  • 第2题：

    患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是

    A.预防压疮
    B.定时翻身拍背，预防肺部感染
    C.防止泌尿系统的感染
    D.营养及水盐平衡
    E.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    目前应给予该患者的饮食
    A.普食
    B.少渣饮食
    C.软食
    D.禁食
    E.鼻饲饮食

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是
    A.感冒症状加重
    B.吸入异物
    C.呼吸肌麻痹
    D.心肌受累
    E.肺部感染

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

    此时应立即采取的措施是
    A.进行口对口人工呼吸
    B.血浆交换疗法
    C.气管切开和人工辅助呼吸
    D.静脉滴注糖皮质激素
    E.静脉推注呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：

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