男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L.Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是()。A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血(普通型)E、再生障碍性贫血(重型)

题目

男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L.Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是()。

  • A、急性淋巴细胞白血病
  • B、慢性淋巴细胞白血病
  • C、巨幼细胞贫血
  • D、再生障碍性贫血(普通型)
  • E、再生障碍性贫血(重型)

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  • 第1题:

    男,42岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,3周来持续发热、乏力,皮肤及眼结膜有出血点,心脏杂音强度与性质发生变化,作哪项检查对诊断最有帮助( )


      正确答案:A

    • 第2题:

      9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是()

      • A、硝酸士的宁
      • B、造血生长因子
      • C、雄激素
      • D、环孢素
      • E、长春新碱

      正确答案:D

    • 第3题:

      9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

      • A、急性白血病
      • B、急性再生障碍性贫血
      • C、慢性再生障碍性贫血
      • D、原发性血小板减少性紫癜
      • E、脾功能亢进

      正确答案:B

    • 第4题:

      单选题
      男性,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;红细胞:2.0×1012/L,血红蛋白:60g/L,白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004,该患者最可能的诊断是()。
      A

      急性淋巴细胞白血病

      B

      慢性淋巴细胞白血病

      C

      巨幼细胞性贫血

      D

      再生障碍性贫血(普通型)

      E

      再生障碍性贫血(重型)


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      单选题
      男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例进行骨髓活检,典型病理改变是()
      A

      造血细胞减少、非造血细胞增多

      B

      可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织

      C

      骨髓大部分被脂肪组织所代替

      D

      骨髓基质水肿

      E

      骨髓纤维组织增生


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L.Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是()。

      • A、急性淋巴细胞白血病
      • B、慢性淋巴细胞白血病
      • C、巨幼细胞贫血
      • D、再生障碍性贫血(普通型)
      • E、再生障碍性贫血(重型)

      正确答案:D

    • 第7题:

      男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例进行骨髓活检,典型病理改变是()

      • A、造血细胞减少、非造血细胞增多
      • B、可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织
      • C、骨髓大部分被脂肪组织所代替
      • D、骨髓基质水肿
      • E、骨髓纤维组织增生

      正确答案:C

    • 第8题:

      多选题
      患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。首先需要做的检查是()
      A

      外周血白细胞分类

      B

      网织红细胞计数

      C

      尿常规加隐血

      D

      粪便常规加隐血

      E

      血清铁三项检查

      F

      酸溶血试验

      G

      Coombs试验

      H

      骨髓检查

      I

      骨髓活检


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      多选题
      患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是()
      A

      RA

      B

      RAS

      C

      RAEB

      D

      RAEB-t

      E

      染色体5q-

      F

      染色体-7/7q-

      G

      染色体20q-

      H

      复杂染色体异常


      正确答案: E,G
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。患者的诊断是MDS,其分型(FAB和WHO分型)是(提示:治疗开始1个月病情虽无改善,但亦未加重,3个月后病情加重,化验血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞18%,可见Auer小体,红系占19%,全片见巨核细胞4个。)()
      A

      MDS-RCMD

      B

      MDS-RAS

      C

      MDS-RAEB(FAB分型)

      D

      MDS-RAEB(WHO分型)

      E

      MDS-RAEB-t

      F

      MDS/MPD

      G

      5q-综合征


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析