患者，男，16岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉集，小腿中段前内侧有3个窦道疤，X片示小腿中段有15cm长度增粗，其中间有长10cm、粗2cm的死骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，行石膏外固定的主要目的是（）A、促进死骨完全排除B、预防急性发作C、预防病理性骨折D、促进软组织愈合E、预防癌变

题目

患者，男，16岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉集，小腿中段前内侧有3个窦道疤，X片示小腿中段有15cm长度增粗，其中间有长10cm、粗2cm的死骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，行石膏外固定的主要目的是（）

  • A、促进死骨完全排除
  • B、预防急性发作
  • C、预防病理性骨折
  • D、促进软组织愈合
  • E、预防癌变
相似考题

1.男性，21岁，右小腿中下1/3窦道，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施A、死骨摘除术B、换药观察C、切开引流D、刮除、植骨E、穿刺抽脓

2.女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛，窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨，目前的最佳治疗是A、局部应用抗生素B、消除病灶，消灭死腔C、肢体制动，抗生素治疗D、闭合伤口，放置引流E、穿刺抽液，药物注入

3.男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排出碎骨块3年。近2日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予A、病灶刮除、植骨B、死骨摘除术C、切开引流D、穿刺抽脓E、抗结核药物

4.患者男，21岁。右小腿中下1/3窦道，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施A、死骨摘除术B、换药观察C、切开引流D、刮除、植骨E、穿刺抽脓

更多“患者，男，16岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素沉集，小腿中段前内侧有3个窦道疤，X片示小腿中段有15cm长度增粗，其中间有长10cm、粗2cm的死骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，行石膏外固定的主要目的是（）A、促进死骨完全排除B、预防急性发作C、预防病理性骨折D、促进软组织愈合E、预防癌变”相关问题

  • 第1题：

    男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排除碎骨块3年。近2日发热,局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予()

    A、病灶刮除、植骨

    B、死骨摘除术

    C、切开引流

    D、穿刺抽脓

    E、抗结核药物


    答案：C
    解析：本题考查的是慢性血源性骨髓炎。患者为慢性血源性骨髓炎急性发作，不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时应切开引流。

  • 第2题：

    女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道口封闭，周围红肿。x线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨。目前最佳治疗是

    A．穿刺抽脓，药物注入

    B．抗炎治疗

    C．病灶清除加植骨

    D．抗生素加局部切开引流

    E．死骨摘除术


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，18岁，右小腿中段伤口反复流脓，有时排出碎骨块7年。近2周高热，伤口流脓，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗，可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是

    A．死骨摘除术

    B．病灶清除+肌瓣填塞术

    C．病灶清除+植骨

    D．抗炎治疗

    E．穿刺抽脓，药物注入


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，18岁，右小腿中段伤口反复流脓，有时排出碎骨块7年。近2周高热，伤口流脓，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗，可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排出碎骨块3年。近2日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予

    A.病灶刮除、植骨
    B.死骨摘除术
    C.切开引流
    D.穿刺抽脓
    E.抗结核药物

    答案：C
    解析：
    本题很容易误诊断为慢性血源性骨髓炎，慢性血源性骨髓炎存在典型的包壳，而本题不存在，结合临床表现，应该诊断为创伤后骨髓炎，关于治疗，急性期除了应用抗生素以外，应立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔。

  • 第6题：

    男性，21岁，右小腿中下1/3处有窦道，有时从窦道处流出碎骨块12年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围一有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

    A.死骨摘除术
    B.换药观察
    C.切开引流
    D.刮除、植骨
    E.穿刺抽脓

    答案：C
    解析：
    本题考查慢性化脓性骨髓炎脓肿的治疗要点。脓肿穿破皮肤形成窦道，因此在应用抗菌药物的同时应进行切开引流。

  • 第7题：

    李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。本病的基本病理变化是（）

    • A、以骨皮质破坏为主
    • B、以骨松质破坏为主
    • C、呈反应性骨增生
    • D、呈偏心性溶骨性破坏
    • E、病灶内有死骨、死腔和窦道

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，30岁，左小腿上段有一窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨。患者入院后诊断为慢性骨髓炎，X线检查示胫骨上端约2cm×2cm大小死骨，周围无明显包壳，经抗生素治疗3天后病情好转，进一步治疗，正确的是（）

    • A、碟形手术
    • B、广泛切除周围部分正常骨质清除病灶，防止复发
    • C、术后敞开伤口定期换药
    • D、行病灶清除同时植骨
    • E、继续抗生素治疗病情稳定后手术

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。本病的基本病理变化是（）
    A

    以骨皮质破坏为主

    B

    以骨松质破坏为主

    C

    呈反应性骨增生

    D

    呈偏心性溶骨性破坏

    E

    病灶内有死骨、死腔和窦道


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，21岁，右小腿中下1/3窦道，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施（）。
    A

    死骨摘除术

    B

    换药观察

    C

    切开引流

    D

    刮除、植骨

    E

    穿刺抽脓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，21岁。右小腿中下1／3突延，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1／3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

    A．死骨摘除术

    B．换药观察

    C．切开引流

    D．刮除、植骨

    E．穿刺抽脓


    正确答案：C
    慢性骨髓炎表现为局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛；但有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出，有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合。故选C。

  • 第12题：

    男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予 ( )

    A、死骨摘除术

    B、切开引流

    C、抗结核药物

    D、刮除，植骨

    E、穿刺抽脓


    参考答案：B

  • 第13题：

    患者男性，11岁，因“右小腿上端疮口窦道”来诊。患者右下肢酸痛，右小腿上端有一疮口窦道，常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。查体：体温正常，身体消瘦，神疲乏力。X线片：骨干不规则增粗、增厚，密度增加，周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失，骨干内有大小不等、密度增高的死骨。 最可能的诊断为A、 急性化脓性骨髓炎

    B、 右膝软组织感染

    C、 右股骨远端恶性肿瘤

    D、 急性化脓性关节炎

    E、 慢性化脓性骨髓炎

    F、 膝关节结核

    现阶段可选用的方剂有A、 仙方活命饮

    B、 黄连解毒汤

    C、 五味消毒饮

    D、 人参养荣汤

    E、 十全大补汤

    F、 八珍汤

    手术治疗的适应证是A、 有死骨形成

    B、 有骨无效腔

    C、 窦道流脓长期不愈

    D、 急性发作期

    E、 有大块死骨但包壳形成不充分

    F、 恶寒发热，体温升高


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：DEF


    问题 3 答案：ABC

  • 第14题：

    男性.18岁.右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是
    A.死骨摘除术
    B.杭感染治疗
    C.病灶清除+植骨
    D.病灶清除+肌瓣填塞术
    E.穿刺抽脓，药物注入


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者男．21岁。右小腿中下1/3窦道，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

    A.死骨摘除术
    B.换药观察
    C.切开引流
    D.刮除、植骨
    E.穿刺抽脓

    答案：C
    解析：
    慢性骨髓炎表现为局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛；如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出；有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，不宜作病灶清除，仅行脓肿切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合。故选C。解题关键：慢性骨髓炎急性发作时应行切开引流。

  • 第16题：

    男性，21岁，右小腿中下1/3处有窦道，有时从窦道处流出碎骨块12年，近半个月发烧。伤口红肿。流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗。有死骨，其周围一有新生骨。在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

    A:死骨摘除术
    B:换药观察
    C:切开引流
    D:刮除、植骨
    E:穿刺抽脓

    答案：C
    解析：
    本题考查慢性化脓性骨髓炎脓肿的治疗要点。脓肿穿破皮肤形成窦道，因此在应用抗菌药物的同时应进行切开引流。

  • 第17题：

    患者，女，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（）。

    • A、穿刺抽脓，药物注入
    • B、抗炎治疗
    • C、病灶清除加植骨
    • D、抗生素加局部切开引流
    • E、死骨摘除术

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，30岁，左小腿上段有一窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨。在应用抗生素的同时给予（）

    • A、死骨摘除
    • B、抗结核药物
    • C、切开引流
    • D、刮除植骨
    • E、穿刺抽脓

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（　　）。
    A

    穿刺抽脓，药物注入

    B

    抗炎治疗

    C

    病灶清除加植骨

    D

    抗生素加局部切开引流

    E

    死骨摘除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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