男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断（）A、透视下心脏搏动减弱B、X线心影明显增大C、上腔静脉增宽D、增强前后心脏周围病变的CT值无明显变化E、MR成像心脏周围病变的信号与心包积液信号相似

题目

男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断（）

  • A、透视下心脏搏动减弱
  • B、X线心影明显增大
  • C、上腔静脉增宽
  • D、增强前后心脏周围病变的CT值无明显变化
  • E、MR成像心脏周围病变的信号与心包积液信号相似
相似考题

1.患者，男，40岁。车祸，意识清楚，面容枯槁，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛。该患者应考虑A、急性腹膜炎B、大出血C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水

2.患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛

3.患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

4.患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E、气管向健侧移动

更多“男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A、变异型心绞痛

    B、中间综合征

    C、卧位心绞痛

    D、恶化型心绞痛

    E、混合性心绞痛


    参考答案：C

  • 第2题：

    某患者囚车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即( )。

    A．询问发生车祸的原因

    B．向保卫部门报告

    C．给患者注射镇静剂

    D．劝患者耐心等待医生

    E．给患者止血，测血压，建立静脉输液通路


    正确答案：E
    解析：急诊的护理工作

  • 第3题：

    某病人因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医师未到之前，当班护士应立即（ ）


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者,男,53岁,心前区疼痛,诊断为心绞痛,有哮喘病史,不应选用下列哪种药物( )A.维拉帕米S

    患者，男，53岁，心前区疼痛，诊断为心绞痛，有哮喘病史，不应选用下列哪种药物( )

    A．维拉帕米

    B．硝酸甘油

    C．普萘洛尔

    D．单硝酸异山梨酯

    E．硝苯地平


    正确答案：C

  • 第5题：

    车祸现场有一患者男，40岁，意识清楚，面容枯槁，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

    A:急性腹膜炎
    B:大出血
    C:大叶性肺炎
    D:甲亢
    E:脱水

    答案：B
    解析：
    呈现病危面容，病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎，而该患者有外伤，因此，首先考虑大出血。

  • 第6题：

    患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是

    A.通知住院处，办理入院手续
    B.记录患者的入院时间
    C.详细询问车祸出血的过程
    D.测血压、建立静脉通道
    E.安慰患者及家属

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是（）

    • A、奇脉
    • B、水冲脉
    • C、交替脉
    • D、迟脉
    • E、重搏脉

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）。

    • A、通知化验室检查
    • B、联系床位住院
    • C、建立静脉通道补液
    • D、固定骨折处
    • E、找家属办手续

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断（）

    • A、透视下心脏搏动减弱
    • B、X线心影明显增大
    • C、上腔静脉增宽
    • D、增强前后心脏周围病变的CT值无明显变化
    • E、MR成像心脏周围病变的信号与心包积液信号相似

    正确答案:E

  • 第10题：

    男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

    • A、劳力性心绞痛
    • B、初发性心绞痛
    • C、恶化型心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、梗死后心绞痛

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。
    A

    详细询问车祸出血的过程

    B

    测血压、建立静脉通道

    C

    记录患者的入院时间

    D

    通知住院处，办理入院手续

    E

    安慰患者及家属


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，26岁，骑自行车迎面与汽车相撞，面侧着地，随即被护送至急诊室。自述出血约100ml，主诉疼痛口渴。首诊时，应首先考虑检查的是（）。
    A

    测血压

    B

    观察瞳孔

    C

    测体重

    D

    头颅CT

    E

    颅底X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，65岁，次日准备行冠状动脉旁路移植术，晚餐时家人及室友劝其多吃点饭，晚餐后患者主诉心前区疼痛、憋气，立即舌下含服硝酸甘油片1mg，症状不缓解，患者仍主诉心前区及在肩胛后疼痛伴有大汗，频发室性早搏，该患者可能发生了

    A．心绞痛

    B．急性冠脉综合征

    C．急性心肌梗死

    D．心肌缺血

    E．气胸


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者,男性,35岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应()。

    A、详细询问发生车祸的原因

    B、通知病房，准备床单位

    C、止血、测血压、建立静脉通道

    D、注射镇痛药

    E、安抚患者情绪


    答案：C

  • 第15题：

    患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A．变异型心绞痛

    B．中间综合征

    C．卧位心绞痛

    D．恶化型心绞痛

    E．混合性心绞痛


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即

    A.询问发生车祸的原因
    B.向保卫部门报告
    C.给患者注射镇静剂
    D.劝患者耐心等待医生
    E.给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

    答案：E
    解析：
    根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

  • 第17题：

    患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是

    A.呼吸困难
    B.胸部听诊呈鼓音
    C.胸部有捻发音
    D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声
    E.气管向健侧移动

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）

    • A、通知化验室检查
    • B、联系床位住院
    • C、建立静脉通道补液
    • D、固定骨折处
    • E、找家属办手续

    正确答案:C

  • 第19题：

    男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.


    正确答案: 医疗诊断：急性心肌梗死
    最重要的护理诊断：
    疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关
    护理措施：
    （1）绝对卧床休息
    （2）吸氧
    （3）心电监护
    （4）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪
    （5）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿斯匹林等）
    （6）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。
    （7）预防便秘，可用缓泻药。
    （8）遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。
    （9）低热量流质饮食，避免过饱。

  • 第20题：

    患者，男，26岁，骑自行车迎面与汽车相撞，面侧着地，随即被护送至急诊室。自述出血约100ml，主诉疼痛口渴。首诊时，应首先考虑检查的是（）。

    • A、测血压
    • B、观察瞳孔
    • C、测体重
    • D、头颅CT
    • E、颅底X线片

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）

    • A、详细询问车祸出血的过程
    • B、测血压、建立静脉通道
    • C、记录患者的入院时间
    • D、通知住院处，办理入院手续
    • E、安慰患者及家属

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    劳力性心绞痛

    B

    初发型心绞痛

    C

    恶化型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    梗死后心绞痛


    正确答案： B
    解析：
    D项，患者夜间频发心前区闷胀，药物治疗疗效差，发作时ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显，发作时心电图出现相应导联ST段抬高。A项，劳力性心绞痛发作时心电图表现为ST段水平或下斜型压低。B项，初发型心绞痛指过去未发生过心绞痛或心梗，心绞痛时间一般未到1个月，多因劳累诱发，夜间无发作。C项，恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。此型心绞痛发作也为劳累诱发，心电图发作时表现为ST段压低。E项，梗死后心绞痛是指急性心梗发生1个月内又出现的心绞痛，多提示随时有再发心梗的可能。该患者既往无心梗病史，故除外。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，54岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。最可能的诊断是（　　）。
    A

    初发性心绞痛

    B

    劳力性心绞痛

    C

    恶化型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    梗死后心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）
    A

    变异型心绞痛

    B

    中间综合征

    C

    卧位心绞痛

    D

    恶化型心绞痛

    E

    混合性心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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