女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊椎炎

题目

女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、风湿性关节炎
  • D、反应性关节炎
  • E、强直性脊椎炎

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  • 第1题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)

    最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎
    B. 类风湿性关节炎
    C.反应性关节炎
    D.骨关节炎
    E.痛风关节炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。

    本病最可能的诊断是( )
    A.类风湿性关节炎
    B.强直性脊柱炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.反应性关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。治疗方案是()

    • A、非甾体抗炎药+氯喹
    • B、糖皮质激素1mg/kg
    • C、糖皮质激素+MTX
    • D、甲强龙冲击
    • E、非甾体抗炎药+MTX

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、反应性关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    急性痛风性关节炎发作,最常累及的关节是()。

    • A、双手近端指间关节
    • B、双手远端指间关节
    • C、腕、肘关节
    • D、趾及第一跖趾关节
    • E、踝、膝关节

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是 ()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、反应性关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    类风湿关节炎最常累及的关节是()
    A

    四肢大关节

    B

    双手远端指间关节

    C

    腰椎

    D

    双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

    E

    双肘关节


    正确答案: C
    解析: 类风湿关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节及腕关节。

  • 第8题:

    单选题
    女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    强直性脊椎炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,13岁。双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    强直性脊椎炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。本病最可能的诊断是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性痛风性关节炎发作,最常累及的关节是()。
    A

    双手近端指间关节

    B

    双手远端指间关节

    C

    腕、肘关节

    D

    趾及第一跖趾关节

    E

    踝、膝关节


    正确答案: C
    解析: 痛风性急性关节炎,最常累及趾及第一跖趾关节,其余依次是踝、膝、腕、指、肘等关节。常午夜起病,夜间疼醒,受累关节红、肿、热、痛和功能障碍,可伴有发热,常呈自限性;伴高尿酸血症。

  • 第12题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。

    鉴别诊断需进行的检查是( )
    A.双手腕正位片
    B.ENA
    C.PPD皮试
    D.RF
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、强直性脊柱炎
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()

    • A、晨僵
    • B、腕、掌指关节肿痛
    • C、近端指间关节肿痛
    • D、远端指间关节肿痛
    • E、手指关节的半脱位畸形

    正确答案:D

  • 第16题:

    类风湿关节炎最常累及的关节是( )

    • A、四肢大关节
    • B、双手远端指间关节
    • C、腰椎
    • D、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
    • E、双肘关节

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是()
    A

    双手腕正位片

    B

    RF

    C

    PPD皮试

    D

    ENA

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。治疗方案是()
    A

    非甾体抗炎药+氯喹

    B

    糖皮质激素1mg/kg

    C

    糖皮质激素+MTX

    D

    甲强龙冲击

    E

    非甾体抗炎药+MTX


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节,双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR 48mm/h,CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是(  )。
    A

    血尿酸

    B

    类风湿因子

    C

    抗核抗体

    D

    抗链“O”

    E

    抗环瓜氨酸肽抗体


    正确答案: A
    解析:
    患者关节疼痛为对称性,伴有关节损伤、晨僵,红细胞沉降率、C-反应蛋白升高,考虑为类风湿关节炎,而对此病最有诊断意义的实验室检查为抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),抗CCP尤其对早期类风湿关节炎的诊断有重要意义,敏感性为66%,特异性约为95%。

  • 第20题:

    单选题
    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    反应性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    多中心网状细胞增生症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析