4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。目前最适当的处理是（）A、激素B、输母血C、输G-6-PD正常的浓缩红细胞D、水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡E、输血+激素

题目

4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。目前最适当的处理是（）

  • A、激素
  • B、输母血
  • C、输G-6-PD正常的浓缩红细胞
  • D、水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
  • E、输血+激素
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1.3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率130次/分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有G-6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血

2.男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 下列哪项治疗最佳（）。A、阿司匹林B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、输血小板E、免疫抑制剂F、输新鲜血浆

3.4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。下列何种检查最有助于诊断（）A、Coombs’试验B、血红蛋白电泳C、高铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片

4.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。预防再发生溶血，应注意（）A、尽量少吃蚕豆B、禁吃蚕豆C、吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D、食蚕豆时口服皮质激素预防发病E、禁食一切豆类食品

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。最可能的诊断是（）

    • A、珠蛋白生成障碍性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、遗传性球形红细胞增多症
    • D、G-6-PD缺乏症
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。下列何种检查最有助于诊断（）

    • A、Coombs试验
    • B、血红蛋白电泳
    • C、高铁血红蛋白还原试验
    • D、红细胞渗透脆性试验
    • E、骨髓涂片

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）
    A

    激素

    B

    输母血

    C

    输G-6PD正常的浓缩红细胞

    D

    水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡

    E

    输三洗血+激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）

    • A、激素
    • B、输母血
    • C、输G-6PD正常的浓缩红细胞
    • D、水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
    • E、输三洗血+激素

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染。HR100次／分，心尖区可及II／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。预防再发生溶血，应注意（）
    A

    尽量少吃蚕豆

    B

    禁吃蚕豆

    C

    吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

    D

    食蚕豆时口服皮质激素预防发病

    E

    禁食一切豆类食品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。下列何种检查最有助于诊断（）
    A

    Coombs’试验

    B

    血红蛋白电泳

    C

    高铁血红蛋白还原试验

    D

    红细胞渗透脆性试验

    E

    骨髓涂片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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