患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是()。A、肺功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、血常规检查

题目

患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是()。

  • A、肺功能
  • B、血生化指标
  • C、凝血功能检查
  • D、肾功能检查
  • E、血常规检查

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  • 第1题:

    根据下列条件,回答 72~74 题:

    患者,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。

    第 72 题 患者回病室后应取何种体位( )

    A.中凹位6h

    B.仰卧位4h

    C.去枕仰卧位2h

    D.去枕仰卧位6h

    E.侧卧位


    正确答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    术毕返回病房应采取的卧位是
    A:去枕仰卧
    B:屈膝仰卧
    C:垫枕平卧位
    D:中凹位
    E:半坐卧位

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中,正确的是()。

    • A、去枕平卧4小时
    • B、监测生命体征直到正常
    • C、术后1~2天进流食
    • D、术后第2天取半卧位
    • E、留置导尿1~2天

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题:

    患者,女性,53岁,因多发性子宫肌瘤住院,今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时,护士应指导患者取()

    • A、半坐卧位
    • B、头低足高位
    • C、去枕仰卧位
    • D、膝胸位
    • E、屈膝仰卧位

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后,护士应为其安置的体位是()

    • A、屈膝仰卧位
    • B、垫枕平卧位
    • C、中凹位
    • D、去枕仰卧位
    • E、头高足低位

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女,40岁,孕2产2,行子宫肌瘤切除术后1 天,此时应为患者采取
    A

    中凹卧位

    B

    右侧卧位

    C

    去枕平卧位

    D

    半坐卧位

    E

    左侧卧位


    正确答案: A
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者孕38周+2临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦实验检查项目也支持上述诊断,应立即启用的首选药物为()。
    A

    氨基己酸

    B

    酚磺乙胺

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是()。
    A

    屈膝仰卧位4h

    B

    去枕仰卧位4h

    C

    中凹位6h

    D

    垫枕平卧位

    E

    去枕仰卧位2h


    正确答案: D
    解析: 硬膜外麻醉术后的护理:
    (1)术后患者应去枕仰卧6h、12h后改半卧位。
    (2)如病人有恶心、呕吐,头应偏向一侧,用弯盘盛接。防止呕吐物吸入气管。
    (3)观察神志,T、P、R、BP的变化。血压要每小时测一次。4次平稳后改每4h一次。
    (4)麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否正常,如双下肢不能活动,应考虑硬膜外血肿压迫脊髓的可能,应及时报告医生处理。
    (5)如有头痛、头晕,应观察原因。
    (6)注意观察硬膜外腔有无感染,如有感染情况应马上报告医生。

  • 第9题:

    单选题
    患者孕38周+2临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。应立即采取哪项实验检查以明确上述诊断()。
    A

    肝功能

    B

    血生化指标

    C

    凝血功能检查

    D

    肾功能检查

    E

    尿液常规检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后,护士应为其安置的体位是
    A

    屈膝仰卧位

    B

    垫枕平卧位

    C

    中凹位

    D

    去枕仰卧位

    E

    头高足低位


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者孕38+2周临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为()
    A

    仰卧低血压综合征

    B

    肺炎

    C

    麻醉平面过高

    D

    羊水栓塞并发DIC

    E

    全脊髓麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,53岁,因多发性子宫肌瘤住院,今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时,护士应指导患者取()
    A

    半坐卧位

    B

    头低足高位

    C

    去枕仰卧位

    D

    膝胸位

    E

    屈膝仰卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

    A.去枕平卧4小时
    B.按常规监测生命体征直至正常
    C.术后第2天,取半卧位
    D.当天禁食,术后1~2天进流食
    E.留置导尿管1~2天

    答案:A
    解析:
    患者的体位是按手术及麻醉方式决定的。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护,去枕平卧,头侧一旁,稍垫高一侧肩胸。蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12小时;硬膜外麻醉者,去枕平卧6~8小时。故A不正确。

  • 第14题:

    患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术

    在术后护理中,错误的是
    A.去枕平卧4小时
    B.监测生命体征直到正常
    C.术后1~2天进流食
    D.术后第2天取半卧位
    E.留置导尿1~2天

    答案:A
    解析:
    1.术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。
    2.患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧6~8小时,如无特殊情况,可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。

  • 第15题:

    患者孕38+2周临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为()

    • A、6-氨基己酸
    • B、止血敏
    • C、右旋糖酐
    • D、止血环酸
    • E、肝素

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断()。

    • A、肝功能
    • B、血生化指标
    • C、凝血功能检查
    • D、肾功能检查
    • E、尿液常规检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者孕38+2周临产入院,产程中因持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为()

    • A、仰卧低血压综合征
    • B、肺炎
    • C、麻醉平面过高
    • D、羊水栓塞并发DIC
    • E、全脊髓麻醉

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术后护理中,错误的是()
    A

    去枕平卧4小时

    B

    监测生命体征直到正常

    C

    术后1~2天进流食

    D

    术后第2天取半卧位

    E

    留置导尿1~2天


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。 一旦实验室检查支持上述诊断,应立即选用下列何种药物治疗()。
    A

    氨基己酸

    B

    酚磺乙胺

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,40岁。孕2产2,行子宫肌瘤切除术后1天。此时应为患者采取的体位是
    A

    中凹位

    B

    右侧卧位

    C

    去枕平卧位

    D

    半坐卧位

    E

    左侧卧位


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。患者回病室后,护士应为患者安置的体位是
    A

    屈膝仰卧位

    B

    中凹位

    C

    去枕仰卧位

    D

    侧卧位

    E

    垫枕平卧位


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦明确诊断,应立即使用的首选药物为()。
    A

    6-氨基己酸

    B

    抑肽酶

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,68岁。在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。护士为患者安置的体位是(   )
    A

    半坐位

    B

    截石位

    C

    平卧位

    D

    侧卧位

    E

    俯卧位


    正确答案: E
    解析: