女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3-4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5-6日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑()
第1题:
女性,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次/日,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?
(1)肠易激综合征
(2)血、尿常规,血沉检查,粪常规及潜血检查,X线钡剂灌肠检查。
(3)①以腹痛、腹泻、腹胀为主诉,伴全身性神经症状;②一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛;③多次粪便常规及培养(至少3次)阴性,粪便潜血试验阴性;④X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征;⑤结肠镜示部分患者运动亢进,无明显粘膜异常,组织学基本正常;⑥血、尿常规,血沉检查正常;⑦无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。
略
第2题:
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有()
第3题:
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是()
第4题:
男,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次/日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断()
第5题:
患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为()(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)
第6题:
肠易激综合征
更年期综合征
抗生素相关性腹泻
炎症性肠病
结肠癌
第7题:
痔疮
结肠癌
溃疡性结肠炎
肠易激综合征
直肠癌
第8题:
背部酸痛不适
背部肌肉紧张或有重压感
晨起或天气变化及受凉后症状加重
活动后则疼痛加重,常反复发作
急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,颈部活动受限
第9题:
血红蛋白电泳异常蛋白
肾功能减退
胆色素结石
Ham试验阳性
含铁血黄素尿
第10题:
下列关于颈背肌筋膜炎临床表现的说法错误的一项是()
第11题:
肠结核的典型临床表现是().
第12题:
肠易激综合征最常见的临床表现是().
第13题:
女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑()
第14题:
贫血严重
发病早
骨髓增生不良
发作期有蛋白尿
肝、脾大
第15题:
分泌功能亢进为主的腹泻
消化功能障碍为主的腹泻
吸收功能障碍为主的腹泻
运动功能障碍为主的腹泻
混合性原因的腹泻
第16题:
腹泻,多于晨起和餐后发生
腹泻,便意频繁伴里急后重
腹泻,含食物残渣,有恶臭
腹泻,米汤样大便,每日大于5升
腹泻便秘交替
第17题:
钡灌肠
腹部超声
结肠镜
血沉
粪查寄生虫
血常规
粪常规和隐血试验
第18题:
腹泻,多于晨起和餐后发生
腹泻,便意频繁伴里急后重
腹泻,含食物残渣,有恶臭
腹泻,米汤样大便,每日大于5升
腹泻便秘交替