患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。如实施气管内插管和呼吸机治疗,最佳初设参数应为()A、VT120mlB、VT240mlC、PEEP3cmHOD、PEEP10cmHOE、FiO0.6F、RR15次/minG、RR25次/m

题目

患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。如实施气管内插管和呼吸机治疗,最佳初设参数应为()

  • A、VT120ml
  • B、VT240ml
  • C、PEEP3cmHO
  • D、PEEP10cmHO
  • E、FiO0.6
  • F、RR15次/min
  • G、RR25次/min

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参考答案和解析
正确答案:A,D,E,G
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  • 第1题:

    患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。急诊应尽快做的处理包括()

    • A、开放静脉通路
    • B、面罩吸氧(5~10L/min)
    • C、0.9%氯化钠溶液400ml,静脉注射,间隔10~20min,共3次
    • D、静脉抗生素
    • E、口服退热药
    • F、口服普萘洛尔(心得安)
    • G、输血
    • H、留置尿管

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第2题:

    患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。此时应(提示经上述治疗和处理后,患者气促、烦躁、发绀不改善。)()

    • A、气管内插管
    • B、静脉使用广谱抗生素
    • C、静脉注射25%葡萄糖溶液80ml
    • D、多巴胺5.0μg·kg-1·min-1
    • E、甲泼尼龙300mg,静脉维持
    • F、皮下注射胰岛素10U
    • G、血交叉配型,输注单采血小板

    正确答案:A,B,F

  • 第3题:

    多选题
    患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。如实施气管内插管和呼吸机治疗,最佳初设参数应为()
    A

    VT120ml

    B

    VT240ml

    C

    PEEP3cmHO

    D

    PEEP10cmHO

    E

    FiO0.6

    F

    RR15次/min

    G

    RR25次/min


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    患者女,43岁,因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅱ级,直径2.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(+),C-erbB2(+)。术后最适当的治疗模式为()。

    • A、辅助化学治疗
    • B、辅助化学治疗+放射治疗
    • C、辅助化学治疗+内分泌治疗
    • D、辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗
    • E、辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    多选题
    患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可以选择的治疗方法有()。
    A

    单纯放射治疗

    B

    同步放射化学治疗+辅助化学治疗

    C

    诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

    D

    诱导化学治疗+同步放射化学治疗

    E

    同步放射化学治疗

    F

    诱导化学治疗+根治性放射治疗


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析