女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓

题目

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）

  • A、子宫内膜异位症
  • B、急性阑尾炎
  • C、急性盆腔炎
  • D、急性宫颈炎
  • E、输卵管积脓
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1.女，27岁，已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚，深压痛。最可能的诊断是以下哪项A、急性盆腔炎B、输卵管妊娠C、慢性盆腔炎D、盆腔结核E、子宫内膜异位症下列哪种疾病与该病无关A、慢性盆腔炎急性发作B、子宫内膜异位症C、输卵管卵巢炎性包块D、异位妊娠E、继发不孕

2.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110／80mmHg，脉搏120次／min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.重型急性子宫内膜及肌层炎E.以上均不是

3.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大A.子宫内膜异位症 B.急性阑尾炎 C.急性盆腔炎 D.急性宫颈炎 E.输卵管积脓

4.女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109／L,妇科检查,阴道分泌物多,脓性,1／3宫颈上皮外翻,举痛及摇摆痛(＋),宫体后位,略大,活动度差,压痛明显,两侧附件明显增厚并有压痛。初步考虑下列何种疾病()。A.急性子宫颈炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌症

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓”相关问题

  • 第1题：

    30岁，继发不孕5年。经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大、稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

    A.急性阑尾炎
    B.急性盆腔结缔组织炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.重型急性子宫内膜及肌层炎
    E.以上均不是

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，30岁。继发不孕4年，月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列诊断的可能性最大的是

    A.子宫内膜异位症
    B.急性阑尾炎
    C.急性盆腔炎
    D.急性宫颈炎
    E.输卵管积脓

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、重型急性子宫内膜及肌层炎
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、均不是以上疾病

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、急性子宫内膜及肌炎
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，30岁。继发不孕4年.月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大？（　　）
    A

    急性宫颈炎

    B

    子宫内膜异位症

    C

    急性盆腔炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    输卵管积脓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39．5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是（）
    A

    异位妊娠

    B

    急性盆腔炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    卵巢囊肿破裂

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×10/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病

    A.急性阑尾炎
    B.急性盆腔结缔组织炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.子宫内膜异位症
    E.以上疾病均不是

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：
    中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎（B项）。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。

  • 第10题：

    女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

    • A、盆腔炎性疾病
    • B、梅毒
    • C、子宫颈炎症
    • D、阑尾炎
    • E、异位妊娠

    正确答案:A

  • 第11题：

    女性，28岁，已婚，月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39．5℃，血压90／60mmHg，脉搏72次／分，下腹肌紧张，妇科检查：宫口见脓性分泌物，宫颈举痛，子宫后位，活动度差，压痛明显，两侧附件增厚、压痛。B超检查提示：盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是（）

    • A、异位妊娠
    • B、急性盆腔炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、卵巢囊肿破裂
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞占0.8，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚、压痛。诊断为（　　）。
    A

    急性盆腔腹膜炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性盆腔结缔组织炎

    C

    急性盆腔腹膜炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析：
    急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。

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