男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）A、臂丛麻醉B、应用解痉药物C、高压氧治疗D、立即手术探查E、解开敷料，解除压迫因素

题目

男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）

  • A、臂丛麻醉
  • B、应用解痉药物
  • C、高压氧治疗
  • D、立即手术探查
  • E、解开敷料，解除压迫因素
相似考题

1.患者男，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是A、臂丛麻醉B、应用解痉药物C、高压氧治疗D、立即手术探查E、解开敷料，解除压迫因素

2.患者女，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，给予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是A.继续观察B.截除再植的肢体C.补充血容量D.臂丛阻滞麻醉E.应用抗凝药物

3.患者男，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降佤。以下临床处理措施中，错误的是A.臂丛麻醉B.应用解痉药物C.高压氧治疗D.立即手术探查E.解开敷料，解除压迫因素

4.男性，28岁，中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取的措施为A．抬高患肢，保温B．臂丛神经阻滞麻醉C．应用抗凝溶栓药物D．立即手术探查吻合的血管情况E．继续观察

更多“男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）A、臂丛麻醉B、应用解痉药物C、高压氧治疗D、立即手术探查E、解开敷料，解除压迫因素”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是

    A、继续观察

    B、截除再植的肢体

    C、补充血容量

    D、臂丛阻滞麻醉

    E、应用抗凝药物


    参考答案：B

  • 第2题：

    某中指离断伤患者,再植术后10小时，发现.患指苍白，皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取

    A、抬高患肢，保温
    B、臂丛神经阻滞麻醉
    C、应用抗凝溶栓药物
    D、立即手术探查吻合的血管情况
    E、继续观察

    答案：D
    解析：
    再植术后常规的处理包括：(1)隔离护理安置病人于特殊隔离病室，保持20～25℃室温及一定的湿度，严格消毒隔离制度。(2)抬高肢体。(3)局部加温。(4)观察再植手指血循环，有色泽、弹性、皮温、毛细血管充盈时间等。(5)周围血管扩张药物的应用，常用妥拉苏林25mg/6h、罂粟碱30mg/6h等。(6)预防感染和常规破伤风抗毒血清1500u肌肉注射。

  • 第3题：

    女，30岁，右上臂离断伤8小时就诊，给予行离断肢体再植术，术后出现持续高热，无尿，心率加快，此时应:

    A. 继续观察
    B. 紧急截除再植的肢体
    C. 补充血容量
    D. 臂丛麻醉
    E. 应用抗凝药物

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，35岁，中指离断伤，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3°C，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

    A.抬高患肢，保温
    B.臂丛神经阻滞麻醉
    C.应用抗凝溶栓药物
    D.立即手术探查吻合的血管情况

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3°C，经解除包扎、解痉药物等处理不见好转，此时应采取

    A.抬高患肢，保温
    B.臂丛神经阻滞麻醉
    C.应用抗凝溶栓药物
    D.立即手术探查吻合血管的情况
    E.继续观察

    答案：D
    解析：
    [考点]血管危象的处理
    [分析]根据题干所示，应想到是动脉供血受阻，出现了血管危象，血管危象多在术后48小时内发生，一旦发现应立即打开敷料，解除压迫，给解痉措施，短期观察如无好转，多为血管栓塞，应立即手术检査，去除血栓，切除吻合口，重新吻合。

  • 第6题：

    青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖有鲜红血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是（）

    • A、解除疼痛因素后，应用血管解痉药物
    • B、加强应用抗生素
    • C、物理理疗
    • D、适量补液
    • E、手术探查血管

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。如术后发生血管危象，错误的治疗措施是（）
    A

    静脉注射抗生素

    B

    解开敷料，松解压迫

    C

    应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱

    D

    高压氧治疗

    E

    如观察5～10分钟未见好转，需手术探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）
    A

    臂丛麻醉

    B

    应用解痉药物

    C

    高压氧治疗

    D

    立即手术探查

    E

    解开敷料，解除压迫因素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    右拇指末节离断伤（　）|左手小指末节离断伤（　）
    A

    开放伤口换药

    B

    游离植皮

    C

    转移皮瓣

    D

    断指再植

    E

    缩短指骨缝合皮肤


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时，工友将其断肢用布包裹，与病人一同送达医院。术后第一天，病人出现断指胀痛，皮肤苍白，皮温降低，首先采取的措施是（）
    A

    局部加温

    B

    使用止痛药物

    C

    抬高肢体

    D

    松解敷料

    E

    急诊手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有（）
    A

    再植指皮肤暗紫

    B

    再植指皮肤苍白

    C

    皮温下降2℃

    D

    皮温下降1℃

    E

    指腹肿胀

    F

    指腹塌陷

    G

    毛细血管回流时间缩短（小于1秒）


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    30岁女性患者，环指离断伤，行再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，予解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（　）
    A

    继续观察

    B

    臂丛神经阻滞麻醉

    C

    抬高患肢，保温

    D

    应用抗凝溶栓药物

    E

    立即手术探查吻合的血管情况


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

    A.抬高患肢，保温

    B.臂丛神经阻滞麻醉

    C.应用抗凝溶栓药物

    D.立即手术探查吻合的血管情况

    E.继续观察


    正确答案：D
    考点：手外伤的处理

  • 第14题：

    男，24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐，污染较轻，血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤如就诊医院无断肢再植条件，处理错误的是:

    A. 离断的肢体断面用清洁敷料包扎
    B. 离断治疗干燥冷藏
    C. 将离断肢体浸泡在生理盐水中，以提高再植成活率
    D. 若有重要器官损伤应先抢救
    E. 冷藏时不可使冰块宜接触肢体

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男，22岁，右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低，以下处理不当的是:

    A. 臂丛麻醉
    B. 应用解痉药物
    C. 高压氧治疗
    D. 立即手术探查
    E. 解开敷料，解除压迫因素

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男性，28岁，中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取的措施为（）
    A.抬高患肢，保温
    B.臀丛神经阻滞麻醉
    C.应用抗凝溶栓药物
    D.立即手术探查吻合的血管情况
    E.继续观察


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

    A.抬高患肢，保温
    B.臂丛神经阻滞麻醉
    C.应用抗凝溶栓药物
    D.立即手术探查吻合的血管情况
    E.继续观察

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）

    • A、患肢抬高，保温
    • B、应用镇静、止痛药
    • C、立即手术探查吻合的指动脉
    • D、臂丛神经麻醉
    • E、解开敷料，应用抗血管痉挛药物

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    患者男，30岁，右示指近节离断再植术后10h，发现再植指体发灰，皮温比健侧低3℃，可以采取的措施是（）
    A

    继续观察

    B

    更换敷料

    C

    肌内注射罂粟碱60mg

    D

    溶栓治疗

    E

    手术探查


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    尽量再植（　）|不宜再植（　）|移位再植（　）
    A

    儿童小指完全断指

    B

    拇指完全离断

    C

    多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

    D

    老人一指多节段断指

    E

    两处以上的断指


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖有鲜红血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是（）
    A

    解除疼痛因素后，应用血管解痉药物

    B

    加强应用抗生素

    C

    物理理疗

    D

    适量补液

    E

    手术探查血管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。正确的处理措施是（）
    A

    静脉注射抗生素

    B

    解开敷料，松解压迫

    C

    应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱

    D

    高压氧治疗

    E

    如观察5～10分钟未见好转，手术探查

    F

    抗过敏治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3℃.经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（　　）。
    A

    抬高患肢，保温

    B

    继续观察

    C

    臂丛神经阻滞麻醉

    D

    应用抗凝溶栓药物

    E

    立即手术探查吻合的血管情况


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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