男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）A、应用胸腺肽B、休息，补充维生素C、抗纤维化治疗D、拉夫米定0.

题目

男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）

  • A、应用胸腺肽
  • B、休息，补充维生素
  • C、抗纤维化治疗
  • D、拉夫米定0.1gqd
  • E、α-干扰素5MIU隔天一次
相似考题

1.患者，男，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U/L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)

2.患者，男性，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、 HBeAg(+)、抗- HBe（-）、抗- HBcIgM(+)、抗- HBs(-)。疑似诊断为A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性迁延性肝炎D.乙肝恢复期E.慢性活动性肝炎

3.患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是A.HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B.HBeAg(-)、HBV-DNA（-）C.HBeAg(+)、HBV-DNA（-）D.HBsAg(+)、抗-HBe(+)E.HBsAg(+)、抗-HBc(+)

4.患者，男性，45岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝肋下缘1.5cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc IgM(+)。疑似诊断为A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、隐匿性乙型肝炎D、乙型肝炎恢复期E、慢性活动性肝炎

更多“男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，上腹部不适，食欲减退3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性


    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者28岁，男性，近2个月觉乏力、食欲减退，常有午后低热，有时盗汗，胸片如图，请问最合理的诊断为（　）

    A两肺细菌性炎症

    B原发性肺结核

    C继发性肺结核

    D肺脓肿

    E支气管扩张


    C
    略

  • 第3题：

    男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的诊断是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBcIgM（+）、抗-HBs（-）。疑似诊断为（）。

    • A、急性乙型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、慢性迁延性肝炎
    • D、乙肝恢复期
    • E、慢性活动性肝炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断是（）

    • A、急性应激障碍
    • B、PTSD
    • C、适应障碍
    • D、抑郁状态
    • E、焦虑状态
    • F、躯体化障碍

    正确答案:C,D,E

  • 第6题：

    单选题
    男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性乙型肝炎

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案： D
    解析： 此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg（+）。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是（）。
    A

    HBeAg（-）、HBV-DNA（+）

    B

    HBeAg（-）、HBV-DNA（-）

    C

    HBeAg（+）、HBV-DNA（-）

    D

    HBsAg（+）、抗-HBe（+）

    E

    HBsAg（+）、抗-HBc（+）


    正确答案： C
    解析： 乙型肝炎病程超过半年，体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

  • 第8题：

    男性，40岁。近2个月乏力，食欲减退，肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm，门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L，HBsAg(+)，HBV-DNA(+)，TP:80g/L，A:35g/L。追问病史：长期大量饮酒，患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
    (1)原发性肝癌
    (2)依据：
    ①高危人群(年龄＞35岁，肝炎病史＞5年，肝炎病毒阳性)；②肝内占位病灶4.5cm；③门脉内有栓子，多为门脉血行转移证据；④AFP↑
    略

  • 第9题：

    男性，20岁。两个月来感乏力、食欲减退，右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+），AFP100ng/ml（）。

    • A、原发性肝癌
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝癌
    • E、胆管癌

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg（+）。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是（）。

    • A、HBeAg（-）、HBV-DNA（+）
    • B、HBeAg（-）、HBV-DNA（-）
    • C、HBeAg（+）、HBV-DNA（-）
    • D、HBsAg（+）、抗-HBe（+）
    • E、HBsAg（+）、抗-HBc（+）

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。以下哪些资料有助于鉴别诊断（）

    • A、测血压
    • B、心电图
    • C、肌电图
    • D、脑电图
    • E、头部MRI
    • F、脑脊液

    正确答案:A,B,D,E

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3．Ocm可触及，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查（）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    NRI

    D

    ERCP

    E

    ECI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断（）。
    A

    病史10余年

    B

    食欲减退

    C

    贫血

    D

    体重明显下降

    E

    便常规检查及潜血试验异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，20岁。两个月来感乏力、食欲减退，右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+），AFP100ng/ml（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    继发性肝癌

    E

    胆管癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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