某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是（）A、并发急性肠穿孔B、并发完全性肠梗阻C、并发不完全性肠梗阻D、并发消化道出血E、腹腔脓肿形成

题目

某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是（）

  • A、并发急性肠穿孔
  • B、并发完全性肠梗阻
  • C、并发不完全性肠梗阻
  • D、并发消化道出血
  • E、腹腔脓肿形成
相似考题

1.2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A．腹式呼吸消失B．腹肌紧张C．腹部移动性浊音阳性D．肝浊音界消失E．肠鸣音消失

2.患者男性，42岁。因上腹痛、反酸2年，突然上腹剧痛2小时急诊入院，初诊为消化性溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎。下列哪项体征不可能出现A、板状腹B、腹部压缩C、腹部反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音亢进

3.某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。问题：(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

4.男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断A．腹肌紧张B．腹叩诊呈鼓音C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音

更多“某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能”相关问题

  • 第1题：

    某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：( )

    A.并发急性肠穿孔
    B.并发完全性肠梗阻
    C.并发不完全性肠梗阻
    D.并发消化道出血
    E.腹腔脓肿形成

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是

    A.肠鸣音消失
    B.突发腹部剧痛
    C.腹膜炎体征
    D.肝浊音界消失
    E.移动性浊音

    答案：D
    解析：
    患者饮酒后突发上腹剧痛，考虑急性胰腺炎或穿孔病变，而肝浊音界消失为气腹表现，对诊断穿孔排除胰腺炎有指导意义，而其他选项的体征可出现在任何急腹症。故选D。

  • 第3题：

    男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对确诊有意义的检查是：（）.

    • A、立位腹部X线透视
    • B、胸部X线透视
    • C、消化道钡餐
    • D、上腹部B超
    • E、纤维胃镜

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该病人可能的诊断是：（）.

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性肠炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该病人可能的诊断是：（）.
    A

    溃疡病穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病人最有效的处理是（）
    A

    禁食，胃肠减压

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    手术治疗

    E

    先抗感染，再手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失提示有消化道溃疡穿孔。

  • 第8题：

    患者，男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。　　【分析】 1.对该患者最可能的诊断及诊断依据是什么。 2.为明确诊断，应做的最佳检查是什么。


    答案：
    解析：
    1.本例患者最可能的诊断是：十二指肠球部溃疡并发穿孔，继发性腹膜炎。诊断依据：(1)根据其症状：年轻男性，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛；(2)根据其体征：急性痛苦面容，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。 2.为明确诊断，最应做的检查为腹部平片检查和实行腹腔穿刺术。腹部平片检查可见膈下游离气体，腹腔穿刺有液体穿出。

  • 第9题：

    男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。

    • A、胆囊穿孔全腹膜炎
    • B、阑尾炎穿孔全腹膜炎
    • C、胃溃疡穿孔全腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、肠扭转腹膜炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、胃肠型
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第11题：

    某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是（）

    • A、并发急性肠穿孔
    • B、并发完全性肠梗阻
    • C、并发不完全性肠梗阻
    • D、并发消化道出血
    • E、腹腔脓肿形成

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最应考虑此病人为（）
    A

    急性胆囊穿孔致急性腹膜炎

    B

    肠坏死伴急性腹膜炎

    C

    急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎

    D

    消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎

    E

    急性肠扭转


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。
    A

    胆囊穿孔全腹膜炎

    B

    阑尾炎穿孔全腹膜炎

    C

    胃溃疡穿孔全腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    肠扭转腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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