急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）A、胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音B、心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C、腹部血管杂音D、主动脉瓣区舒张期杂音E、心包摩擦音

题目

急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）

  • A、胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
  • B、心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
  • C、腹部血管杂音
  • D、主动脉瓣区舒张期杂音
  • E、心包摩擦音
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1.急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（ ）

2.患者，男，50岁。在患急性下壁心肌梗死的第4天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为A．心衰B．室间隔穿孔C．乳头肌断裂D．二尖瓣脱垂E．乳头肌功能不全

3.导致急性左心衰竭的原因为A.感染B.乳头肌断裂C.血压骤升D.心肌梗死E.电解质紊乱

4.患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发A、室间隔穿孔B、急性肺心病C、梗死后综合征D、乳头肌或腱索断裂E、心室游离壁破裂

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  • 第1题：

    急性心肌梗死的并发症包括

    A.急性左心衰

    B.乳头肌功能失调或断裂

    C.心律失常

    D.心脏破裂

    E.栓塞


    正确答案：BDE

  • 第2题：

    患者李某，男性，49岁，急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎，该患者最可能出现了下列哪项并发症

    A.心肌梗死后综合征
    B.乳头肌功能失调或断裂
    C.肺栓塞
    D.室壁瘤
    E.急性肺水肿

    答案：A
    解析：
    心肌梗死后综合征是急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。选A正确。

  • 第3题：

    1. 急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（　）
    2. 急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔（　）
    3. 急性主动脉夹层（　）
    4. 梅毒性主动脉炎（　）

    A胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

    B心前区收缩期杂音和收缩期喀嚓音

    C腹部血管杂音

    D主动脉瓣区舒张期杂音

    E心包摩擦音


    1. B
    2. A
    3. C
    4. D

    略

  • 第4题：

    患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为（）

    • A、心衰
    • B、乳头肌功能不全
    • C、乳头肌断裂
    • D、二尖瓣脱垂
    • E、室间隔穿孔

    正确答案:C

  • 第5题：

    急性心肌梗死的并发症有（）

    • A、急性左心衰
    • B、乳头肌功能失调或断裂
    • C、心律失常
    • D、心脏破裂
    • E、栓塞

    正确答案:B,D,E

  • 第6题：

    急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）

    • A、胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
    • B、心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
    • C、腹部血管杂音
    • D、主动脉瓣区舒张期杂音
    • E、心包摩擦音

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者李某，男性，49岁，急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎，该患者最可能出现了下列哪项并发症（）。

    • A、肺栓塞
    • B、室壁瘤
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、急性肺水肿
    • E、乳头肌功能失调或断裂

    正确答案:C

  • 第8题：

    配伍题
    急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（　）|急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔（　）|急性主动脉夹层（　）|梅毒性主动脉炎（　）
    A

    胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

    B

    心前区收缩期杂音和收缩期喀嚓音

    C

    腹部血管杂音

    D

    主动脉瓣区舒张期杂音

    E

    心包摩擦音


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，70岁。有"冠心病"多年，近来因劳累后出现左心衰竭入院，应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。 患者发生心律失常的原因首先考虑是（）
    A

    乳头肌断裂

    B

    心力衰竭

    C

    并发急性心肌梗死

    D

    洋地黄过量或中毒

    E

    电解质紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
    A

    右心衰竭

    B

    心源性休克

    C

    室性心律失常

    D

    心脏破裂

    E

    乳头肌断裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    急性心肌梗死的并发症有（　）
    A

    急性左心衰

    B

    乳头肌功能失调或断裂

    C

    心律失常

    D

    心脏破裂

    E

    栓塞


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为（）
    A

    心衰

    B

    乳头肌功能不全

    C

    乳头肌断裂

    D

    二尖瓣脱垂

    E

    室间隔穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

    A、右心衰竭

    B、心源性休克

    C、室性心律失常

    D、心脏破裂

    E、乳头肌断裂


    参考答案：C

  • 第14题：

    下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致

    A.急性心肌梗死
    B.急性心肌炎
    C.高血压危象
    D.急性乳头肌断裂
    E.快速性心律失常

    答案：D
    解析：
    急性乳头肌断裂引起二尖瓣反流，左心室容量急剧增加。

  • 第15题：

    一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为（）

    • A、急性心包压塞
    • B、急性左心衰竭
    • C、室间隔穿孔
    • D、乳头肌断裂
    • E、左室游离壁室壁瘤

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。

    • A、栓塞
    • B、室壁瘤
    • C、乳头肌功能失调或断裂
    • D、心力衰竭
    • E、心肌梗死后综合征

    正确答案:C

  • 第17题：

    下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性心肌炎
    • C、高血压危象
    • D、急性乳头肌断裂
    • E、快速性心律失常

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）

    • A、室间隔穿孔
    • B、急性肺心病
    • C、梗死后综合征
    • D、心室游离壁破裂
    • E、乳头肌或腱索断裂

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，70岁。有"冠心病"多年，近来因劳累后出现左心衰竭入院，应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。 患者发生心律失常的原因首先考虑是（）

    • A、乳头肌断裂
    • B、心力衰竭
    • C、并发急性心肌梗死
    • D、洋地黄过量或中毒
    • E、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    该患者并发（　　）。
    A

    急性心脏压塞

    B

    乳头肌断裂

    C

    急性左心衰竭

    D

    室间隔破裂

    E

    室壁瘤破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）
    A

    胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

    B

    心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

    C

    腹部血管杂音

    D

    主动脉瓣区舒张期杂音

    E

    心包摩擦音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。
    A

    栓塞

    B

    室壁瘤

    C

    乳头肌功能失调或断裂

    D

    心力衰竭

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者死亡的最可能原因是（　　）。
    A

    急性左心衰

    B

    室颤

    C

    休克

    D

    室间隔穿孔

    E

    乳头肌断裂


    正确答案： A
    解析：
    大多数心肌梗死患者，多在起病1～2天内（以24小时内最多见）出现心律失常，如室颤等。室颤是AMI早期，特别是入院前及入院后48小时内患者主要的死因。

  • 第24题：

    单选题
    该例患者诊断应为（　　）。
    A

    急性心脏压塞

    B

    乳头肌断裂

    C

    急性左心衰

    D

    室间隔破裂

    E

    室壁瘤破裂


    正确答案： A
    解析：
    乳头肌功能失调或断裂：总发生率可高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱，可引起心力衰竭。轻症者可以恢复，其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗死，心力衰竭明显，可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

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