女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO56mmHg,PaCO75mmHg,AB41mmol/L,Cl78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

题目

女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO56mmHg,PaCO75mmHg,AB41mmol/L,Cl78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()

  • A、代谢性酸中毒失代偿
  • B、呼吸性酸中毒失代偿
  • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    女性,68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年,近1年来间断加重,伴少尿,双下肢水肿,3天前患者受凉后咳喘加重,出现意识障碍,遂来我院就诊。行化验室检查示:pH7.25,PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是

    A.给予NaHCO纠正酸中毒
    B.应用呼吸兴奋剂
    C.纠正电解质紊乱
    D.控制感染
    E.利尿治疗

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    A.冠心病、心力衰竭
    B.慢支、肺气肿
    C.慢性支气管炎急性发作期
    D.慢支、肺气肿、肺心病
    E.风湿性心脏病、心力衰竭

    男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢水肿,肺部可闻及干、湿性啰音,心率125/分,律齐,肝大,有压痛,下肢水肿(+),应首先考虑的诊断是

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )


      正确答案:D

    • 第4题:

      女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO56mmHg,PaCO75mmHg,AB41mmol/L,Cl78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()

      • A、代谢性酸中毒失代偿
      • B、呼吸性酸中毒失代偿
      • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
      • D、呼吸性酸中毒
      • E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

      正确答案:E

    • 第5题:

      男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。以下化验检查对诊断具有重要意义的是()

      • A、双肺MRI检查
      • B、心电图
      • C、脑电图
      • D、血气分析
      • E、痰培养

      正确答案:D

    • 第6题:

      单选题
      男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
      A

      慢性肺脓肿

      B

      慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

      C

      慢性肺源性心脏病

      D

      支气管扩张并肺部感染

      E

      支气管哮喘并肺部感染


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,近1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()。
      A

      代谢性酸中毒失代偿

      B

      呼吸性酸中毒失代偿

      C

      呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

      D

      呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

      E

      呼吸性酸中毒代偿


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      患者,女性,55岁,吸烟近30年,近3年来咳嗽、咳痰,气喘,受凉后加重,每次持续3个月,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是()。
      A

      心源性哮喘

      B

      支气管哮喘

      C

      支气管扩张症

      D

      慢性支气管炎

      E

      支气管肺癌


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      女性,40岁,3岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽、咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
      该患者的原发性疾病最可能是


      A. COPD
      B.肺结核
      C.支气管扩张症
      D.肺脓肿

      答案:C
      解析:

    • 第10题:

      A.风湿性心脏病,心衰
      B.慢支,肺气肿,肺心病
      C.冠心病,心衰
      D.慢支,肺气肿
      E.慢性支气管炎急性发作期

      男患,59岁,慢性咳喘病史28年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,2天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率126次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是

      答案:B
      解析:

    • 第11题:

      患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为()。

      • A、肺气肿
      • B、呼吸衰竭
      • C、全心衰竭
      • D、右心衰竭
      • E、左心衰竭

      正确答案:D

    • 第12题:

      女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()

      • A、COPD
      • B、肺结核
      • C、支气管扩张症
      • D、肺脓肿
      • E、肺癌

      正确答案:C

    • 第13题:

      单选题
      患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为()。
      A

      肺气肿

      B

      呼吸衰竭

      C

      全心衰竭

      D

      右心衰竭

      E

      左心衰竭


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      单选题
      男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      配伍题
      男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )|某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )
      A

      慢性支气管炎急性发作期

      B

      慢支,肺气肿

      C

      风湿性心脏病,心衰

      D

      慢支,肺气肿,肺心病

      E

      冠心病,心衰


      正确答案: B,E
      解析: 暂无解析